Недостиг на витамин D, ефект, поглъщане
Витамин D е един от витамините, които хората могат да произвеждат сами във връзка със слънчевата светлина. Той е от съществено значение за многобройните функции на тялото и играе важна роля в развитието на костите и мускулите и в модулирането на имунната система. Освен това има многобройни ефекти, свързани с диабет, телесни мазнини и депресия. В тази страна слънчевите лъчи осигуряват достатъчно енергия само през летните месеци, за да задоволят нуждите на човек от витамин D. Именно затова много хора страдат от съответните симптоми на дефицит.

Недостиг на витамин D - информация и изследвания за витамин D
Темата за витамин D се радва на висок сезон всяка година, когато идва лятото. В крайна сметка веществото е специален случай, тъй като човешкото тяло може да го произведе само с помощта на слънчева светлина, но само го доставя в минимални количества чрез храната. Витамин D изпълнява редица важни за организма задачи. Те обаче са противоречиви в изследванията. Същото се отнася и за въпроса за необходимостта или усещането за изкуствени препарати през студения сезон и тяхното използване в медицината. Но каква роля наистина играе веществото, каква доза се нуждае от човешкия организъм и какво се случва, когато има дефицит на витамин D?
Какво е витамин D?
Строго погледнато, витамин D всъщност изобщо не е витамин. Тъй като витамините се определят като вещества, които тялото не може да произведе само, а по-скоро доставя чрез храната. С витамин D, от друга страна, организмът сам произвежда прекурсорите (провитамин 7-дехидрохолестерол). Тогава инцидентната UV светлина предизвиква фотохимична реакция, в хода на която се създава превитамин D3. В следващите етапи тялото произвежда витамин D3. В черния дроб това се превръща в предшественика 25OHD (калцидиол), който циркулира в кръвта и може да бъде открит и при кръвни тестове. Това в крайна сметка води до действително активния хормон витамин D, например в бъбреците. Има общо 5 форми на витамин D:
- Витамин D1: Свързване на Lumisterol и Ergocalciferol (D2)
- Витамин D2: Калциферол или Ергокалциферол
- Витамин D3: Холекалциферол
- Витамин D4: 22,23-дихидроергокалциферол
- Витамин D5: Ситокалциферол
Защо хората се нуждаят от витамин D.?
Витамин D има редица ефекти върху човешкото тяло:
Като такава, гъвкавата функция на витамин D едва ли се оспорва. Има обаче много области, в които изследователите все още не са единодушни относно точния ефект на веществото в човешкото тяло и по-новите проучвания непрекъснато предоставят нови - а понякога и противоречиви - резултати.
Коя доза се препоръчва - кога има дефицит на витамин D?
Смята се, че около 60% от населението има дефицит на витамин D. Според DGE обаче това всъщност не е дефект. По-скоро голяма част от населението не постига оптималната концентрация в кръвта. Това означава, че въпросните хора не използват достатъчно потенциала на витамин D за своето здраве, но не са задължително засегнати от реални симптоми на дефицит. (7) Има обаче и случаи на истински дефицит на витамин D. В зависимост от тежестта на дефицита, това може да се прояви при различни симптоми:
- Умора и затруднена концентрация
- нервност
- нарушения на съня
- главоболие
- Депресивни настроения
- Косопад
- Намаляване на мускулната сила и напрежение
- Епилептични припадъци
- Сърдечни аритмии
Ефекти на витамин D.
Както вече беше посочено в началото, ролята на витамин D в човешкото тяло не е безспорна. Това е още по-вярно за потенциалните възможности и положителните ефекти от приема на добавки с витамин D. Сега има многобройни проучвания за ефектите на витамин D и възможните употреби, които произтичат от него за съвременната медицина. Все още обаче има много въпроси без отговор, които изискват по-нататъшно задълбочено изследване, за да бъдат изяснени.
Значение за растежа и плътността на костите
- Недостигът на витамин D насърчава омекотяването и деформацията Витамин D играе централна роля за здравословния растеж на скелета. Ако има дефицит, това означава, че твърде малко калций се абсорбира с храната. Това означава, че се съхранява по-малко хидроксиапатит (твърд костен материал). Това води до омекотяване на костите и деформации (рахит). (9)
- Повишени деформации в Кения поради недостиг на витамин D Неотдавнашно проучване приписва натрупването на такива деформации в градско населено място в Кения на недостиг на витамин D поради лошо хранене. (10) Отговорният изследователски екип изследва 21 кенийски деца на възраст между 3 и 24 месеца, всички страдащи от рахит. Изследователите стигнаха до заключението, че около 71% от децата са имали драстичен дефицит на 24-хидроксивитамин D. Цифрите потвърждават колко тясно е недостигът на витамин D свързан с дегенеративни костни заболявания.
- Недостигът на витамин D при бъдещите майки увеличава риска от рахит при кърмачета В Германия на бебетата се дават 500 IU за една година от втората седмица нататък. Витамин D за предотвратяване на подобен сценарий. Съществува и връзка между дефицита на витамин D при майките и дефицита на витамин D при децата. Тук важи следното: Ако майките приемат твърде малко витамин D, бебетата често се раждат с твърде ниски стойности на 25OHD. (11)
- Липсата на витамин D насърчава счупените кости В по-късните години дефицитът на витамин D може да увеличи риска от фрактури от умора. Това се доказва от две проучвания на армейски новобранци. Изследване на жени новобранци показа, че жените, които са имали средна концентрация 250HD от 35 nmol/L, са имали два пъти по-висок риск от фрактура, отколкото техните колеги с концентрация от 125 nmol/L. (12) Проучване на финландски военнослужещи показа сходни резултати. И тук рискът от фрактури на костите при хора с дефицит на витамин D е значително увеличен. (13)
- Влиянието на витамин D върху костната плътност все още е неясно Спорно е дали приемът на витамин D може да увеличи костната плътност. Мета-анализ на 9 клинични проучвания показва, че прилагането на витамин D3 и калций има такъв ефект при здрави мъже. Това обаче повдига въпроса дали калцият не играе важна роля в този контекст. (14)
- Витамин D и свързани с възрастта костни заболявания При възрастни хора - чиито тела обикновено са по-малко способни да абсорбират витамин D - дефицитът на витамин D води до остеопороза, загуба на кост и омекотяване на костите. (15) За да се намали рискът от фрактури, могат да се дават високи дози витамин D заедно с калций ще. (16) Сумите, които се използват в момента, все още могат да бъдат твърде ниски, за да покажат значителен ефект, според някои изследвания. (17) За предоставяне на информация и може би дори по-добра с по-висока доза За да се получат резултати, в бъдеще са необходими допълнителни изследвания.
Витамин D и имунната система
Витамин D засяга както вродената (неспецифична) имунна система, така и адаптивната (придобита) имунна система. В първия случай той стимулира образуването на защитни протеини, които действат ефективно срещу патогени (бактерии и вируси). (18) Също така стимулира това, което е известно като автофагия във фагоцитите. Патогени като бактерии се усвояват. (19) Адаптивната имунна система включва Т-левкоцитите и В-левкоцитите. Витамин D има положителен ефект върху размножаването на противовъзпалителните TH2 помощни клетки, както и върху отделянето на противовъзпалителни пратеници. (20)
Витамин D и сърдечно-съдовата система
Различни научни изследвания показват в миналото, че има връзка между недостиг на витамин D или ниска концентрация на 25OHD в кръвта и високо кръвно налягане. С последното също се увеличава рискът от сериозни сърдечни заболявания като ангина, инфаркт и сърдечна недостатъчност. (26) Не е ясно обаче, и преди всичко, до каква степен приемът на витамин D може да намали този риск. Съществува и въпросът дали ниските концентрации на 25OHD в настоящите случаи не са причина, а по-скоро съпътстващо явление. (27)
- Витамин D намалява сърдечния стрес при загуба на тегло Въпреки това вече съществуват проучвания, които отчитат положителни резултати от прилагането на добавки с витамин D във връзка със сърдечно-съдови заболявания, например при хора с наднормено тегло, които също са завършили програма за отслабване. (28)
- Витамин D може да предотврати артериосклерозаПоложителен ефект на витамин D може да бъде демонстриран и по отношение на съдовото здраве. Например учените установиха, че дефицитът на витамин D увеличава сковаността на артериите (29). Това води до увеличаване на съдовите отлагания, което от своя страна увеличава риска от артериосклероза. (30) В проучване от Вашингтон също беше показано, че витамин D инхибира образуването на така наречените пянасти клетки. (31) Този нежелан подвид на фагоцитите (макрофагите) обича да включва излишния холестерол в кръвта, преди да се отложи върху стените на съдовете и по този начин причинява допълнителна съдова плака.
- Регулиране на нивата на холестерола с витамин D. По отношение на индуцираните от холестерол плакови отлагания по стените на съдовете, самите нива на холестерола също играят важна роля. Ниското ниво на 25OHD може да доведе до намалени нива на здравословен HDL холестерол. (32) Тъй като това е от съществено значение за предотвратяване на отлагането на лош LDL холестерол по стените на съдовете, дефицитът на витамин D чрез ниски стойности на HDL неизбежно води до повишено образуване на плака в съдовете. Следователно витамин D може не само да предотврати артериосклероза, но и нездравословни нива на холестерол чрез увеличаване на нивата на здравословен холестерол.
Витамин D за диабет и инсулинова резистентност
Все още не е достатъчно ясно каква роля играе витамин D при заболяването или при лечението на диабет. Вероятно има връзка. Това вероятно се дължи на факта, че витамин D стимулира усвояването на глюкоза и също така стимулира производството на антиоксидантни ензими в черния дроб. (33) Освен това витамин D е доказан навсякъде, където се касае за производство на инсулин и регулиране на нивата на глюкозата. Както имунните клетки, така и ß-клетките на задстомашната жлеза играят важна роля за това, а също и една по отношение на диабет тип 1 и тип 2 (34) (35)
Витамин D и рак
Макар връзката между витамин D и имунната система да се обръща внимание в медицинските изследвания от много дълго време, темата за рака и витамин D е преминала в научен фокус през последните години. Причината и засилването на това са проучвания, които признават значими връзки между ниското ниво на 25OHD и по-високата смъртност при пациенти с рак. (46)
Мускулна сила и спортни постижения
Витамин D също представлява интерес за спортистите. Тъй като веществото има положителен ефект върху мускулната сила и издръжливост. Дефицитът може да има отрицателно въздействие върху спортните постижения, докато приемът на витамин D има положителен ефект и също така намалява риска от нараняване. Различни медицински изследвания са стигнали до този извод.
- Витамин D подпомага поддържането на мускулите и изграждането на мускулитеВ случай на дефицит на витамин D, например, бързото потрепване на мускулните влакна от тип 2 се дегенерира и мазнините се съхраняват в мускулите. Освен това има повишена податливост на наранявания и повишена фрактура на умора. (65) (66) Освен това две епидемиологични проучвания стигнаха до резултата, че колкото по-висока е стойността на 25OHD, толкова по-добра е способността за усвояване на кислорода. (67) (68) При експерименти с клетки се наблюдават положителни ефекти на витамин D върху дебелината на мускулните влакна. (69)
- Витамин D като хранително вещество, повишаващо ефективността, все още не е проучено Като цяло няма консенсус относно това дали приложението на витамин D може да окаже решаващо влияние върху спортните постижения. Липсата на витамин D обаче може да доведе до увеличени фрактури на фрактури, което косвено влияе върху работата на засегнатите.
Витамин D и затлъстяване
Няма съмнение, че затлъстяването или наднорменото тегло са свързани с дефицит на витамин D. Все още обаче не е ясно къде са причината и следствието. По този начин дефицитът на витамин D може да насърчи затлъстяването, но също толкова лесно може да бъде следствие от наднормено тегло. Фактът, че хората със затлъстяване не спортуват на чист въздух, може да предизвика по-ниска доза слънце, което от своя страна води до недостиг на витамин D. Независимо от това, проучванията предполагат, че има връзка, която трябва да бъде проучена по-отблизо. (70)
- Витамин D може да помогне при загуба на мазнини В рандомизирано, двойно-сляпо проучване, 77 затлъстели жени и жени с наднормено тегло са получили 1000 I.U. Витамин D3 е даван, докато контролната група е получавала плацебо. След 12 седмици участниците в групата с витамин D са имали намаление на телесните мазнини с 2,7 килограма, докато контролната група е загубила само 0,47 килограма. Но ставаше въпрос само за преразпределение в тялото, тъй като телесното тегло и размерът на тялото не се промениха значително. (71) Въпреки това може да се установи връзка между телесните мазнини и снабдяването с витамин D.
- Хората с наднормено тегло и затлъстяване се нуждаят от повече витамин D. Междувременно е показано в различни проучвания, че хората с наднормено тегло и затлъстяване се нуждаят от по-високо ниво на добавка на витамин D, за да постигнат препоръчителната концентрация 25OHD. Затлъстелите хора често се нуждаят от 2-3 пъти дозата, а хората с наднормено тегло - 1,5 пъти дозата. (72)
Депресия и дефицит на витамин D
Известно е, че хормонът серотонин стимулира развитието на чувство за щастие и има аналгетичен, мотивационен и релаксиращ ефект. Следователно хормонът е от особено значение във връзка с психологическа чувствителност и заболявания като депресия. В този контекст витамин D е от съществено значение за собственото производство на организма на важен ензим, който играе ключова роля за превръщането на аминокиселината триптофан в серотонинов предшественик 5-хидрокситриптофан (5-HTP). Ензимът е централната отправна точка за изследвания, които се фокусират върху възможните взаимодействия между витамин D и депресия или други психични заболявания. (73)
Мозъчна сила и витамин D.
Витамин D не само поддържа тялото в добра форма, но също така е частично отговорен за умствената дейност, особено в напреднала възраст. Това е доказано например от китайско проучване на когнитивните дефицити при възрастни хора. (81) Но витамин D също играе важна роля за здравето на мозъка в по-ранните фази от живота.