Недостатъчност на митралната клапа (дефект на сърдечната клапа) Моето здраве
Недостатъците на митралната клапа често са вродени дефекти на сърдечната клапа. Но те могат да възникнат и в резултат на други сърдечни заболявания. Научете повече за симптомите, причините и операцията за митрална регургитация тук.
Синоними
определение
Недостатъчността на митралната клапа е едно от заболяванията на сърдечната клапа или дефектите на сърдечната клапа. При митрална регургитация, друго име, митралната клапа вече не се затваря напълно. Митралната клапа, подобно на вид клапан, разделя лявото предсърдие (предсърдието) от лявата сърдечна камера (вентрикула).
Регургирането на митралната клапа често е вроден сърдечен дефект или възниква в резултат на други сърдечни заболявания. Има леки форми на слабост на митралната клапа, които не причиняват никакви симптоми. Много по-често обаче са изразените форми, които обикновено изискват сърдечна операция.
Симптоми
Когато митралната клапа вече не изпълнява своята клапна функция, кръвта тече обратно в лявото предсърдие с всеки сърдечен ритъм. Това има две основни последици.
- Кръвта, която тече обратно, увеличава налягането в лявото предсърдие и в белодробните вени. В резултат на това страда белодробната функция.
- Вторият епизод на течащата митрална клапа обикновено е по-тежък. Тъй като кръвта се влива обратно в предсърдието от вентрикула, количеството богата на кислород кръв, което влиза в тялото през аортата от лявата камера, намалява. Това води до липса на кислород в организма. За да снабди органите с достатъчно кислород, сърцето реагира с повишен пулс.
Поради рефлукса и допълнителната работа на сърдечния мускул, фино настроеният баланс в сърцето постепенно се променя. Например, лявата камера се разширява и митралната регургитация се засилва. Примерните симптоми включват загуба на работоспособност, умора, задух и лесно изтощение.
причини
Недостатъчността на митралната клапа често се проявява като вроден сърдечен дефект.
Друга причина е операция на атриовентрикуларен дефект на преградата (AVSD). Увреждането на митралната клапа е най-честото усложнение след операция за този вроден сърдечен дефект. Други често срещани причини са коронарна артериална болест, лява сърдечна недостатъчност, пролапс на митралната клапа или възпаление на вътрешната обвивка на сърцето (ендокардит).
Острата регургитация на митралната клапа в резултат на инфаркт е доста рядко усложнение, но такова, което изисква незабавна интензивна грижа.
лечение
Малките недостатъци на митралната клапа понякога могат да бъдат лекувани само с лекарства. Фокусът е върху облекчаване на сърцето, понижаване на високо кръвно налягане и избягване на белодробен оток. Антикоагулантите се използват за предотвратяване на тромбоза, тъй като в разширената сърдечна камера и в атриума лесно се образуват кръвни съсиреци, които могат да проникнат в тялото през аортата и по този начин да блокират важни кръвоносни съдове.
Хирургично лечение на митрална регургитация
Тежката недостатъчност на митралната клапа се лекува хирургично. Процедурата зависи главно от това колко силно е увредена митралната клапа. Често се правят опити за запазване на клапата, особено при новородени. Повредената сърдечна клапа се ремоделира. Ако това е невъзможно, се поставя нова митрална клапа както при деца, така и при възрастни. Изкуствените митрални клапи обаче имат недостатъка, че не се адаптират към растежа на детето.
При особено благоприятни обстоятелства е възможно дори да се запечата функцията на митралната клапа в минимално инвазивна процедура (сърдечен катетър) с отрязване на митралната клапа.