NEAK - акад .; безплатни страници -% съдържание%

Всички пациенти имат право, в границите, определени от закона, на адекватно, непрекъснато достъпно (24 часа в денонощието) и равнопоставено здравно обслужване, оправдано от здравословното им състояние.

акад

Достъпът до здравни грижи се поддържа от държавата от централния бюджет или Здравната каса при различни условия, като някои обезщетения се предоставят за отделно възстановяване или допълнителна такса за възстановяване, дори ако сме застраховани по друг начин.

Здравните грижи, предоставяни по здравно осигуряване, могат да се използват от лица, които имат осигурително правоотношение (осигурени лица), а също и от тези, които имат правоотношение, което им дава право само на здравни грижи (лица, имащи право на здравни грижи), напр .: пенсионери, надбавки за грижи за деца, надбавки за грижи за деца, лица, плащащи здравни вноски и др.). В проспекта ние наричаме тези двама служители заедно застраховани.

Можете да видите списъка с нашите партньори, сключени за здравноосигурителни здравни услуги тук.

Съдържание:

Кои обезщетения мога да получа безплатно, ако съм застрахован?

Скринингови тестове

Застрахованото лице има право на следните скринингови тестове сред здравните служби за профилактика и ранно откриване на заболявания в рамките на здравното осигуряване:

Бихме искали да обърнем вашето внимание на факта, че застрахованият трябва да плати и 1700 HUF за използването на белодробен скрининг, ако НЕ е за белодробен скрининг в рамките на задължителния скринингов тест., или не в рамките на гореспоменатия скринингов тест, свързан с възрастта, или в рамките на тестове за професионална правоспособност на тези, които получават образование в институции за непрофесионално обучение и висши училища.

Ползи, използвани за медицинско лечение

Осигурените лица могат да получат основни и специализирани здравни грижи и други здравни грижи от Здравната каса. Можете да прочетете подробно за тях, като щракнете върху елементите от менюто вляво.

Основни здравни грижи

Първичното здравно обслужване гарантира, че пациентът получава дългосрочни, персонализирани, непрекъснати здравни грижи на или близо до мястото на пребиваване, независимо от пола, възрастта или естеството на заболяването.

Задачата на първичното здравеопазване е:

  • така наречените превантивни грижи за профилактика и ранно откриване на заболявания,
  • наблюдение на здравния статус на индивида, здравно образование, възпитание, промоция на здравето, подкрепа за здравното планиране,
  • лечение и грижи за пациента, ако е необходимо дори в дома на пациента, или домашни грижи и рехабилитация по препоръка на специалист,
  • насочване на пациента към специалист.

Можете да намерите повече информация за всяка основна здравна грижа тук:

Специализирани здравни грижи

Други здравни грижи

  • Акушерски грижи,
  • Медицинска рехабилитация,
  • Транспорт на пациента
  • Мобилна специализирана услуга

Какви обезщетения трябва да плащам като осигурено лице? (частична или допълнителна такса)

При получаване на здравно обслужване, застрахованият трябва да плати допълнителна или частична такса за възстановяване в следните случаи.
Когато получава обезщетенията, подкрепени от здравното осигуряване, пациентът трябва да плати ЧАСТИЧНО ВЪЗСТАНОВЯВАНЕ на обезщетенията в следните случаи:

  • намеса за промяна на външните характеристики на пола, освен ако развитието не се дължи на нарушение в развитието на генетично обусловени не-външни черти,
  • специфичен вид протеза за възстановяване на дъвкателната способност,
  • Ортодонтски апарати на възраст под 18 години.

В допълнение към застрахованото ДОПЪЛНИТЕЛНО ВЪЗСТАНОВЯВАНЕ имате право на следните обезщетения:

  • - други удобства, предоставяни по собствена инициатива на пациента в контекста на здравеопазването, и
  • ако е оправдано от състоянието на пациента, в случай на настаняване в сестринското отделение, грижата, получена въз основа на медицинско направление (лекарства и ястия също).

Правилата за формиране на частичната и допълнителната компенсационна такса, а в няколко случая и точния й размер 284/1997 относно възстановяването на разходи за някои здравни услуги, които могат да се използват срещу заплащане. (XII. 23.) Правителствен указ № 1. приложение не може да бъде валидно дерогирано от.

Списъкът с услугите, които могат да се използват от доставчика на услуги в допълнение към плащането на такса за възстановяване, трябва да бъде публикуван на ясно видимо място в здравното заведение, като се посочват таксите за възстановяване. Преди да започне услугата/грижата, която може да се използва в допълнение към заплащането на таксата за възстановяване, пациентът трябва да бъде информиран за таксата за оправданите и изискуеми възстановими услуги.

Моля, имайте предвид, че доставчик на здравни услуги, финансиран от Здравната каса, не може да начислява на застрахования възстановяване на разходите за здравни грижи, предоставяни по здравното осигуряване, в допълнение към описаните по-горе.

Кои обезщетения не се предоставят за сметка на здравното осигуряване?

Следните обезщетения не са допустими за здравно осигуряване:

Добре е да знаете, че имунизацията с незадължителна ваксинация (като ваксинации преди пътуване в чужбина) струва 2000 HUF, но в случай на ваксинация срещу пневмококови бактерии, човешки папиломен вирус и грип, не се изисква медицинска помощ. . Освен това лекарят не може да начисли такса за възстановяване на разходите за прилагане на ваксинацията срещу менингококов тип С патоген, който принадлежи към специалната категория за подкрепа, включена в субсидията за ТБ, за възрастовата група 0-2 години.

Правилата за плащане на такси за възстановяване на някои обезщетения, които не могат да се използват в рамките на здравното осигуряване, или в няколко случая точния размер на законодателството 284/1997. (XII. 23.) относно таксата за възстановяване на някои здравни услуги, които могат да се използват за такса за възстановяване №. приложение дефинирайте.

Обезщетенията, необходими при злополука по време на спорт или развлекателна дейност, която е особено опасна за финансирането на здравеопазването, за сметка на задължителното здравно осигуряване, не могат да се използват за сметка на задължителното здравно осигуряване. В същото време разходите за животоспасяващи интервенции поради спешна нужда също се финансират от здравноосигурителната компания в случай на инциденти по време на екстремни спортове и развлекателни дейности. Условията, застрашаващи живота, и болестите със спешна нужда са регламентирани с Указ 52/2006 относно някои спешни здравни услуги. (XII. 28.) EüM.

Особено опасни екстремни спортове, забавни развлекателни дейности: