Назални полипи при деца - когато е необходима операция

Назални полипи при деца - когато е необходима операция?
Полипи в носа при деца - може би най-известната детска патология в областта на УНГ са „детските полипи“, от които тръгват истинските митове и теории. Специалистът педиатър ProVisual обяснява какво представляват полипите, какви са причините за тяхното възпаление, кога е необходима операция и колко бързо се постига възстановяване.
Какво представляват полипите в носа?
Детски полипи, известни научно като аденоидна растителност, е тъкан, подобна на амигдала, открита в назофаринкса (анатомичната област зад ноздрите).
Полипите са нормална структура, присъстваща при всички деца, имащи роля в имунитета.
Полипите присъстват по време на детството и ще се включат изцяло в растежа,
обикновено до 10-годишна възраст.
Каква е ролята на полипите в носа при децата?
Носните полипи са първата защитна порта на тялото срещу микроби.
Тяхната роля е да предпазват детето от болести, като улавят бактерии и вируси, които се вдишват или поглъщат. Възпалява се винаги, когато детето се охлади.
В ранното детство имунната система все още се развива, има висока честота на възпаление в областта на носоглътката.
В същото време анатомичните доклади за назалните полипи са от голямо клинично значение, тъй като на това ниво е отворът на комуникационната тръба със средното ухо, известен като Евстахиевата тръба.
Възпалението, полипите могат да доведат до проблеми със слуха, причинени от натрупване на течност в средното ухо.
Следователно възпалението на полипите трябва да се лекува сериозно и да се докладва незабавно на УНГ лекар. Ако полипите не се възпалят, те са безвредни и не изискват медицинска намеса.
Какви са симптомите на възпаление на полипи в носа?
Възпалението на назалните полипи при деца води до голяма назална обструкция, която има следните симптоми:
- дишане през устата, шумно
- усещане за запушен нос
- хъркане
- дихателни паузи по време на сън (апнея)
- обилни мукопурулентни секрети
- променящо обонянието и вкуса
- главоболие или болка в лицето
- възпаление на лимфните възли на врата
- затруднено хранене поради възпалено гърло и проблеми с преглъщането
- аденоидна фация (бледа външност на лицето, полуотворена уста, зле имплантирани зъби, тъмни кръгове и очи дълбоко в орбитите)
Внимателен, рискът от предаване на възпаление в растящия квартал не трябва да се пренебрегва, тъй като може да се развие с усложнения: фарингит, ларингит, трахеобронхит, отит!

Какво може да се случи, ако назалните полипи се възпалят многократно?
След многократно възпаление тъканта може да остане хипертрофирана и може да причини усложнения:
- хроничен отит с глухота и нарушено качество на живот и успеваемост в училище
- модификация на фация
- разстройства на зъбите
- нарушение на речта
- сънна апнея с възможно увреждане на много органи
- сънливост
Защо трябва да посетите педиатър в случай на назални полипи при деца?
Децата са специална категория пациенти, които не се считат за по-млади хора и тяхното развитие зависи до голяма степен от това как да се подходи към патологиите, специфични за тази крехка възраст.
Оттук и отговорността на медицинския персонал, специализиран в педиатрията. УНГ консултацията включва специални техники за изследване и голямо участие.
Значението на консултацията с УНГ се състои както в оценка на състоянието на нещата, така и в установяване на оптимално лечение на локални инфекции или усложнения.
В зависимост от диагнозата лечението може да се състои от:
- противовъзпалителни и муколитични лекарства
- локално, деконгестантни и дезинфектантни капки
- антибиотици, само при висока температура над 38,5 и само по препоръка на лекаря
В случаите с индикация се препоръчва хирургично лечение.
Когато е необходима операция в случай на назални полипи при деца?
Хирургия, наречена аденоидектомия, е посочен в случай на:
- хронична назална обструкция (предимно орално дишане, епизоди на сънна апнея)
- повтарящи се инфекции (повече от 3 епизода за 6 последователни месеца или 4 за една година)
- хроничен серозен отит на средното ухо, за да се избегне появата на слухови последствия (възстановяване на пропускливостта на фалопиевата тръба и дренаж на серозна течност на това ниво)
- младежка астма
Как се извършва операция на полипи в носа при деца?
Хирургичното лечение се извършва под обща анестезия и се състои в кюретаж на тези вегетации през устната кухина, с последваща ендоскопска верификация и локална хемостаза.
Интервенцията може да бъде класическа или ендоскопска и да не трае повече от 30-45 минути.
Важно е да се знае, че напълно отстранени, тази растителност не се възстановява.
През кой сезон е показана операцията на назални полипи при деца?
Операцията на назални полипи при деца е показана през всеки сезон, но ако е възможно нейното програмиране, се препоръчва да се извършва през пролетта или лятото, последвано от няколко седмици, чрез излекуване на морски и/или физиологични разтвори, ползи от постаденоидектомия.
Колко бързо се извършва възстановяването след операцията?
Клиничната еволюция след операция на полип при деца е благоприятна, с незабавно възстановяване на пропускливостта на дихателните пътища. Периодът на възстановяване обикновено не продължава повече от 7-10 дни и се препоръчва да се прекарва изолирано, а не в общността.
Хоспитализацията е краткотрайна и рисковете от интервенция са минимални, като най-честото усложнение е кървенето през първите часове следоперативно.
Следоперативните грижи могат да се предоставят у дома и се ограничават до адекватна диета, състояща се от много течности и полутвърди храни, тъй като детето може да почувства болки в гърлото и ушите през този период, както и усещането за скованост на челюстта и запушен нос.
Препоръчва се и повишено внимание към хигиената на носа и гърлото.
До един месец след операцията детето ще избягва пушенето и плуването.
УНГ лечението, правилно установено и последвано, дава възможност за пълно възстановяване и правилно развитие на малкото, с незабавни резултати, но и в бъдеще. Не позволявайте носните полипи при деца да се превърнат в проблем, запишете час още сега при педиатър УНГ специалист за пълен клиничен преглед - кликнете тук за среща!
Автор: д-р Ана Бринзан, специалист по УНГ Pro Visual