Назални и параназални тумори симптоми, причини и лечение

Носните и параназалните тумори са необичайни израстъци, които започват вътре и около носната кухина. Носните тумори са характерни за носната кухина, докато параназалните тумори се проявяват в пространства, изпълнени с въздух в носа, наричани още параназални синуси.

Назалните и параназалните тумори могат да бъдат неракови (доброкачествени) или да са злокачествени (ракови). Има няколко вида назални и параназални тумори. В зависимост от вида на тумора може да се установи схема на лечение, подходяща за пациента.

Причини и рискови фактори

Носните и параназалните тумори се образуват, когато в резултат на генетична мутация здравите клетки в носната кухина се превръщат в анормални клетки. Здравите клетки растат и се размножават с определена скорост и със същата скорост умират. Анормалните клетки растат и се размножават с неконтролирана скорост, без да умират. Следователно натрупването на анормални клетки в крайна сметка ще образува компактна маса клетки, наричана още тумор. Ако анормалните клетки станат ракови, те също могат да превземат околните тъкани, като по този начин се отделят от оригиналния тумор, за да нахлуят в други части на тялото, което се нарича метастази.

Рисковите фактори, които могат да причинят назални и параназални тумори са:

Пушене, активно или пасивно;
Постоянно излагане на замърсен въздух;
Дългосрочно излагане на химикали и дразнители, като дървесен прах, формалдехид (и неговите производни) или изпарения на пренадез, брашнен прах и не на последно място хром или никел на прах;
HPV инфекции, които обикновено се предават по полов път.

Симптоми на назални и параназални тумори

За съжаление, някои случаи на рак на носа и параназалния рак протичат без никакви специфични симптоми и обикновено се диагностицират в напреднал стадий на заболяването. В повечето случаи асимптоматични форми на рак на носа или на носа се откриват при рутинни прегледи или в случаи на възпалителни състояния като синузит или ринит.

Има обаче много ситуации, при които заболяването е симптоматично. Някои от най-честите признаци и симптоми са:

Назално кървене и/или обилни секрети от носната лигавица;
Загуба на обоняние;
Проблеми с дишането на носа;
Възпаление на лицето;
Инжектирани проблеми със зрението и/или очите;
Възпаление на лицето или болка в лицето;
Поява на лимфни възли на врата;
Проблеми с мобилността на челюстта;
Язви в устата (особено в покрива на устата).

Диагностика и лечение

Диагностичният протокол за назални и параназални тумори включва поредица от процедури, а именно:

Назална ендоскопия, през която се вкарва тънка тръба, свързана с видеокамера, вътре в носа. Камерата предава изображението от носа на екран, на който лекарят може да визуализира вътрешността на носа и да открие анормални тъкани.
Назална биопсия, която включва събиране на парче тъкан от носа (проба), ако при ендоскопия е установено наличие на анормални образувания. След това пробата се изпраща в патологичната лаборатория за изследване. Биопсията може да установи дали е злокачествен или доброкачествен тумор.
Образното изследване на носа включва използването на CT или MRI апарат за сканиране на носната кухина и идентифициране на нередности. В зависимост от ситуацията, Вашият лекар може да препоръча други медицински изследвания.

Лечението на назални и параназални тумори се различава в отделни случаи, в зависимост от местоположението на тумора и естеството на анормалните клетки. Конвенционалните методи на лечение включват хирургия, лъчетерапия и химиотерапия, както и палиативни грижи.

Повечето назални и параназални тумори се отстраняват чрез операция. Той може да бъде отворен чрез излагане на носа, за да има директен достъп до носната кухина или синусите, или минимално инвазивен, при който хирургът може да получи достъп до тумора без отворена операция, като използва назална ендоскопия, която му позволява да види вътрешността на носната кухина.

Лъчевата терапия и химиотерапията са съответно методи за унищожаване на рентгенови ракови клетки и химическо лечение. Те могат да бъдат предписани със или без предварителна операция и са необходими няколко сесии за пълно отстраняване на раковите клетки. Те могат да се използват и в тандем за лечение на тумори.

Палиативните грижи се използват за облекчаване на симптомите и болката, свързани със заболяването. Това се прави в специализирана обстановка (в болници и специализирани клиники) и целта му е да подобри качеството на живот на онкоболните.