Навяхване на глезена: какво да правя

Първата от травмите е изкълчване на глезена. Във Франция има 1 на 12 000 жители на ден.

Разходите за обществено здраве при изкълчване на глезена са 2 милиона евро на ден, все още във Франция. Или около 6000 случая на ден.

Малка или тежка катастрофа ?

Обичайно е да „извивате“ крака си навън. Това причинява разтягане на външната странична връзка или разкъсване в зависимост от тежестта на инцидента.

Повечето навяхвания се причиняват от усукване на крака във варус (стъпалото се върти навътре) и обхваща външните странични връзки. Често първият ни рефлекс е от типа "проприоцептив", тоест да контролираме усукването и да ограничим травмата. Но ако енергията на травмата е твърде силна, лигаментът се разтяга или счупва.

Ние ще намерим:

изящна болка от външната страна на глезена
перималеоларен оток
натъртване (хематом) по външната страна на глезена
много болезнени движения при удължаване на флексия варус валгус

Да се държим

Допълнителни изпити

Рентгенологията е единственият полезен първоначален преглед за поставяне на първа диагноза и изключване на фрактура.

Критериите от Отава

болка при палпация на задната част на външния малеолар,
невъзможност за ходене непосредствено след инцидента,
болка извън пътя на външния страничен лигамент.

В този случай можем да подозираме навяхване и разкъсване и разкъсване на костите.

Трябва да се направи рентгенологична оценка: лице, профил, лице при външно въртене на крака с допълващи изображения както обикновено ¾ външно или принудително.

Внимание !

Прилагането във Франция на критериите от Отава създава медико-правен проблем, тъй като е трудно, в случай на съмнение, да може без радиологична оценка да се потвърди или не наличието на малка фрактура на външната малеоларна кост. За хора над 55-годишна възраст, чувствителността към костна палпация и невъзможността да се опират на рентгеновите лъчи.

Ултразвукът е тест за избор в спортната медицина.