Нашият опит с биопсия на очни лимфни възли при злокачествено заболяване на меланом eLitMed
Lege Artis Medicinae
Промяна на парадигмата в психиатрията
Judit HARANGOZÓ, László TRINGER, Erika GORDOS, Róbert KRISTÓF, Róbert WERRNIG, Adrienne SLEZÁK, Zsuzsa LŐRINTZ, Attila VARGA, Tünde BULYÁKI
Посочената по-горе промяна на парадигмата, така да се каже, промяна на режима, всъщност засяга цялото здравеопазване, като донася особено дълбоки промени в психиатрията. Всички здравни работници са част от и понякога страдат от факта, че съгласно Закона за здравето пациентите могат компетентно да решават съдбата си, да имат думата в лечението си, да имат право да бъдат напълно информирани, да имат достъп до медицински досиета и скоро. Много пъти чувстваме, че здравният работник все повече е лишен от патерналистки и всемогъщ „голям бял магьосник“, човек, който лекува със сърце и душа, всеотдаен и самоотвержен, в доставчик на услуги от тип „обувки от магазин за обувки“.
Lege Artis Medicinae
Антиатеросклеротични ефекти на калциевите антагонисти в светлината на скорошни клинични проучвания
Данните in vitro, както и животните показват, че калциевите антагонисти имат потенциал директно да инхибират атеросклеротичния процес. Въпреки своите полезни антиатеросклеротични ефекти, бързо освобождаващите се дихидропиридини от първо поколение са повлияли неблагоприятно на броя на новите инфаркти на миокарда и сърдечно-съдовата смъртност. Скорошни контролирани клинични проучвания показват, че дългодействащите калциеви антагонисти значително намаляват прогресията на каротидна атеросклероза в режим В след ултразвук и сърдечно-съдова прогресия при пациенти с доказана коронарна склероза (ПРЕВЕНТ, КАПАРИ) или хипертония (INSIGHT, ELSA, VHAS). Ако продължаващите мащабни проучвания с твърди крайни точки (CAMELOT, NORMALIZE) за справяне с този въпрос подкрепят тези обнадеждаващи данни, лечението с дългодействащи блокери на калциевите канали може да бъде ново средство за предотвратяване на прогресията и клиничните усложнения на атеросклерозата.