Нарушения на кървенето

Присъщо за женското съществуване е месечното кървене на всеки 22-35 дни от пубертета до възрастта на промяната. Но какво, ако редовността на цикъла е нарушена или има значителна промяна в количеството на кървенето? Това е, когато говорим за нарушение на кървенето. Най-доброто, което можем да направим, е да посетим нашия гинеколог.

Причини за нарушения на кървенето

Лекарят ще извърши преглед и след това ще съобщи диагнозата си във връзка с резултатите. Нека разгледаме по-отблизо какво означават „преценки“, направени от лекар.

Менструалният цикъл

Същността на менструалния цикъл е, че яйчниковите хормони изтласкват и регенерират ендометриума на всеки 22-35 дни. Този процес може да бъде разделен на четири етапа:

• Месечно кървене: продължава 3-7 дни. През това време се отделят общо 100-200 ml секрет, от които около 50 ml чиста кръв.
• Регенерация: 3-4 дни. Това означава заздравяване на „рана”, образувана по време на кървене. До края на фазата лигавицата е с дебелина 1 мм.
• Фаза на разпространение: продължава 8-10 дни. С течение на времето лигавиците се удебеляват значително, изграждайки кръвоносни съдове и жлези. Лигавицата е с дебелина около 5-6 мм.
• Фаза на секреция: продължава 12-14 дни. Жлезите в лигавиците произвеждат секрети, които, когато са отпуснати, ги подготвят да приемат всяко оплодено яйце. До края на фазата дебелината на лигавицата е 8-11 mm.

Ако не се случи оплождане, удебелената лигавица се отделя от повърхността на матката и се отхвърля с кървене и отделяне. Въз основа на това нормалното кървене се характеризира с Среща се редовно с честота 22-35 дни, не продължава по-дълго от седем дни и цялата загуба на кръв не надвишава 100 ml.

Връзка между яйчника, хипоталамуса и хипофизната жлеза

За да се разбере причината и лечението на нарушенията на кървенето, трябва да се знае физиологичната основа на функцията на яйчниците и невронната регулация. Колкото е възможно по-просто, можем да опишем тази сложна връзка, както следва.

Яйчниците произвеждат естроген и прогестерон. Производството на яйчников хормон се регулира от хипоталамуса, който контролира производството на LH и FSH в хипофизната жлеза (хипофизната жлеза) чрез GnRH (стимулиращ хормон).

Причини за необичайно гинекологично кървене

• Нарушения на централната нервна система:
  • Органични мозъчни заболявания (тумори, инфекциозни заболявания, отравяния ...)
  • Хипоталамусни нарушения: недостатъчност на GnRH ...
  • Хипоталамусни дисфункции: недохранване, прекомерна физическа активност, стресови ситуации, PCOD, лекарствени или лекарствени ефекти ...
• Нарушения на хипофизата
• Психогенни причини:
  • Остри емоционални смущения
  • Anorexia nervosa (патологична слабост)
• Хронични болести
• Глад, недохранване
• Ендокринни нарушения:
  • Недействаща или свръхактивна щитовидна жлеза
  • Надбъбречна недостатъчна или свръхфункция
  • Високи нива на пролактин
  • Метаболитни заболявания (бъбречни и чернодробни)
• От генитален произход:
  • Вродени дефекти
  • Ранна менопауза
• След операция
• "Синдром на нечувствителен яйчник"
• Тумор в яйчника
• Причини в крайния орган: частична хистеректомия, стеноза след конизация ...
• Физиологични причини: бременност, кърмене, менопауза

Видове нарушения на кървенето

Въз основа на клиничния външен видразграничаваме две основни групи с необичайно кървене: циклично кървене и нециклично кървене.

Цикъл на кървене се появява на равни интервали, но времето между кървенето или количеството на кървенето се е променило значително.

Форми:

Хиперменорея: кървенето се случва с обичайната честота, но в много силна, често съсирена форма. Количеството кървене е значително по-голямо от 100 ml (необходими са повече от пет нормални тампона/ден). Причината може да бъде органична (миома, октопод, вътрематочна контрацепция ...) и функционална (хипертония, антикоагулантно лечение ...).

Хипоменорея: количеството кървене на редовни интервали е по-малко от обичайното (необходими са по-малко от два тампона/ден). Причини за дългосрочно контрацептивно лечение, белези на ендометриума ...

Полименорея: въпреки че кървенето се появява на равни интервали, времето между циклите е по-малко от 22 дни. Причина: скъсяване на фазата на пролиферация или секреция. Често се свързва с липса на овулация. Обикновено се дължи на нарушена регулация на хипофизната жлеза (хипоталамус) и поради това се проявява повече по време на пубертета и менопаузата.

Олигоменорея: кървенето се появява на равни интервали, но на интервали от повече от 35 дни. Кървенето обикновено е малко. Причина: обикновено хипоталамусно разстройство, но може да бъде предизвикано от синдром на поликистозните яйчници, дисфункция на надбъбречната жлеза, затлъстяване, абнормна слабост. Най-честата причина обаче са психичните ефекти.

---