Нарушен глюкозен толеранс - специалисти

Нарушен глюкозен толеранс означава недостатъчно регулиране на кръвната захар след перорален прием на глюкоза. Това показва слабост на действието на инсулина, което се проявява само при условия на стрес; без прием на захар, нивото на кръвната захар е в нормалните граници.

над facebook ние ще ви информираме за новини на нашия уебсайт!

Най-важните

По-нататъчно развитие: С течение на годините усвояването на глюкозата става все по-неадекватно и производството на инсулин в панкреаса е все по-търсено. Когато в крайна сметка стане неадекватен, ще се развие диабет (захарен диабет). Нарушен глюкозен толеранс може в тези случаи вече преди много години да бъдат откриваеми.

последствия: Нарушеният глюкозен толеранс при все още нормална кръвна захар на гладно, т.е.без наличието на явен захарен диабет, вече води до първите промени в кръвоносните съдове, очите, нервите и бъбреците по смисъла на диабетна ангиопатия, ретинопатия, невропатия и нефропатия (повече за това вижте тук).

Значение на ранните доказателства: Ранното откриване на нарушен глюкозен толеранс, т.е. H. Поради това недостатъчното регулиране на кръвната захар при прием на глюкоза води до спешна препоръка за предотвратяване на диабет, което се постига най-ефективно чрез промяна на диетата и начина на живот.

определение

Определението се основава на насоките на професионалните сдружения [1]

Нарушен глюкозен толеранс (IGT) е налице, ако кръвната захар на гладно е под 126 mg/dl плюс 2-часовата стойност на оралния тест за кръвна захар (oGTT) между 126 и 200 mg/dl (измерена във венозна плазма или в капилярна кръв ).

Показания за тестване за нарушен глюкозен толеранс

Преглед за нарушен глюкозен толеранс, използващ орален глюкозен толерантен тест (oGTT), е показан при пациенти с нива на кръвната захар на гладно под 126 mg/dl и следните състояния:

фамилна тежест за диабет тип 2,
Наднормено тегло (ИТМ> 25 kg/qm),
есенциална хипертония,
Жени с гестационен диабет,
Дислипидемия.

Рядка индикация е диагнозата необяснима хипогликемия. Тук се измерва не само кръвната захар, но и инсулинът и С-пептидът, за да може да се открие прекомерно производство на инсулин.

Ишемичната болест на сърцето също трябва да бъде причина за проверка на метаболизма на глюкозата.

Тест за нарушен глюкозен толеранс

Нарушен глюкозен толеранс може да бъде разпознат чрез тест за глюкозен толеранс.

Предпоставка за трезвост.
Преди да започнете да приемате глюкоза, се определя кръвната захар (капилярна кръв или венозна кръвна плазма).
Поглъщане на 75g глюкоза като тестова напитка, разтворена в напр. 250 ml вода (за деца 1,5 g на kg телесно тегло).
Определяне на кръвната захар след 1 и 2 часа. При диагностициране на необяснима хипогликемия (вж. По-горе) се взема кръв дори след 3 часа.

Друг показател за нарушен глюкозен толеранс е повишеният С-пептид.

интерпретация

Нарушен глюкозен толеранс е налице, ако

кръвната захар на гладно е между 100 и 110 mg/dl (5,5–6,1 mmol/l), или
2-часовата стойност (при вземане на капилярна кръв) между 140–200 mg/dl (7,8–11,1 mmol/l) или при вземане на венозна кръв между 120–180 mg/dl (6,6–10,0 mmol/l) л) лъжи

Значение на нарушен глюкозен толеранс

Нарушеният глюкозен толеранс е рисков фактор за развитието на захарен диабет и сърдечно-съдови заболявания като артериосклероза, коронарна артериална болест, инфаркт и инсулт.

Препоръчва се, ако глюкозният толеранс е нарушен,

Напълно избягвайте диетичните сладкиши, без сладкиши, без сладкиши със свободна захар,
спазвайте здравословна диета,
за намаляване на теглото, ако имате наднормено тегло или затлъстяване (вижте тук)
за осигуряване на редовно повишено физическо натоварване,
да се изследва за ранни признаци на увреждане на съдовата система, очите, нервите, бъбреците и сърцето (вж. под последиците от диабета).