Нарушаване на водата (хидроцеле) при бебета - причини, симптоми и лечение
Водната руптура е доброкачествена промяна в тестисите, която води до натрупване на течност в скротума.
Клинична картина
В медицината се нарича и водна пауза Хидроцеле определен. Среща се при около един до два процента от всички новородени мъже. Нарушаването на водата може да бъде както вродено, така и придобито в течение на живота.
Ако хидроцеле се появи в ранна детска възраст, то се нарича a първичен воден пробив. По-късно придобитата форма се нарича вторично прекъсване на водата определен. Обикновено натрупването на вода в тестисите изчезва от само себе си след няколко месеца.
да оформя
В повечето случаи прекъсването на водата е ограничено до тестисите, това, което се нарича Тестис на хидроцеле така наричаното. Но също така е възможно в същото време да има воден пробив в семенната връв (funiculus spermaticus). Тогава това е a Hydrocele funiculi.
В Комуникиращо вагинално хидроцеле течността също се намира по протежение на семенната връв в корема. Ако има натрупвания на няколко от тези места, човек говори за едно Hydrocele multilocularis.
причини
Вродена водна пауза се случва през Натрупване на течност в processus vaginalis peritonei. Това е Перитонеумът изпъква в скротума, който има формата на фуния. Тази изпъкналост възниква временно във фазата на развитие на нероденото дете и по-късно регресира в по-голямата си част.
При плода тестисите узряват в коремната кухина, а не в скротума. След това тестисите се издигат малко преди раждането или след това от коремната кухина надолу към скротума чрез плъзгане през фуниевидната издатина на перитонеума. От тази част на перитонеума се образува малка процеп.
Обикновено това пространство е затворено преди раждането или през първите няколко месеца от живота. Ако обаче затварянето не се осъществи напълно или не се случи напълно, може да се образува хидроцеле.
Тестисите узряват в коремната кухина на ембриона и след това се преместват в скротума малко преди или след раждането
В допълнение към водната пауза, много деца развиват и херния (ингвинална херния). За разлика от първичното хидроцеле възниква едно вторично хидроцеле не при раждането, а по-късно, понякога дори в зряла възраст. Вторичното прекъсване на водата обикновено се причинява от
- Възпаление на тестисите или епидидима
- Тумори на тестисите
- Насилие или
- Наранявания.
Симптоми
Първичното прекъсване на водата става забележимо чрез подуване на тестисите. И двата, или само един тестис могат да бъдат засегнати от подуването.
Размерът на отока зависи от това колко течност се е натрупала и къде се образува хидроцеле. В ранните етапи обикновено няма симптоми.
The остър воден пробив при което течността попада в скротума само за няколко дни, което може да доведе до значителна болка. Освен това са възможни усещания за тежест и натиск.
диагноза
Обикновено това може да се диагностицира водна пауза Палпация на скротума. В допълнение към физическия преглед се прави и това Рентгеново изследване на тестиса с малка лампа, какъв като Диафаноскопия определен.
Ако в тестиса действително се е натрупала вода, това може да се разглежда като лека, полупрозрачна област през кожата на скротума. За потвърждаване на диагнозата може да се извърши и ултразвуково изследване (сонография) или магнитно-резонансна томография (MRT).
лечение
Водната почивка обикновено се счита за безобидна. Ако бебето не страда едновременно от ингвинална херния, не е необходимо специално медицинско лечение, тъй като хидроцеле обикновено изчезва от само себе си.
Ако обаче фрактурата на водата не се разреши в рамките на дванадесет месеца, може да се наложи операция. По този начин хидроцеле става над едно малък участък на слабините изложена и връзката, която съществува между скротума и корема, е затворена.
Прогнозата за операция е много положителна. Усложнения възникват само в редки случаи.