Нараняването на коляното ми сериозно ли е или не 5-те знака, които трябва да забележите; Д-р
Коляното ви се е изкривило, чухте гръм и трясък и сега е възпалено, подуто и изпитвате болка, когато се опитвате да ходите или сгъвате коляното си ... или може би сте били ударени от друг играч, имате някои синини, но коляното ви не се е подуло. Тези наранявания сериозни ли са или не? Кога трябва да посетите ортопед, ако сте претърпели травма на коляното? Нека да разгледаме 5-те важни признака, които професионалистът в областта търси, за да определи тежестта на нараняване на коляното.
Ако сте активен спортист, независимо дали е професионален или развлекателен, вече знаете, че нараняванията на коляното са доста чести. Както директният контакт, така и индиректният безконтактен контакт могат да бъдат много тежки. Тази статия ще опише 5 знака важни неща, които могат да ви помогнат да разберете дали нараняването на коляното ви е сериозно. По принцип в повечето случаи основният признак, който се появява, е незабавно и значително подуване на коляното.
Подуването на коляното, веднага или малко след нараняването, е често срещан признак, че сте претърпели тежко нараняване на коляното. В много случаи отокът се дължи на кръв, натрупана в коленете. Кървенето ще спре, но отокът ще остане дълго време. Призовава се натрупване на кръв в коленете хемартроза. Наличието на кръв в коленете може да причини значителна болка поради възпаление. Ако подозираме наличието на кръв в коляното, това най-често означава, че сте претърпели тежко нараняване. Кървенето обикновено се причинява от нещо, което се е счупило вътре в коляното.
Най-честите причини за подуване на коляното след тежка травма са:
- Разкъсване на преден кръстосан лигаментLIA
- Изкълчване на коляното
- Разкъсване наменискус- особено разкъсването на "дръжката на кошницата"
- LCM Медиално обезпечение Разкъсване на лигамента
- Травма на ставния хрущял
Над 70% от спортистите, които са усетили пукнатина в коляното си по време на бягане или усукване, ще бъдат диагностицирани с разкъсване на LIA или изкълчване на пателата. Изкълчванията на коляното са по-чести, отколкото си мислите. Всички пациенти се страхуват, че са си счупили кръстните връзки и са изненадани да разберат, когато ги видим в клиниката, че всъщност са изкълчили пателата си. Повечето дислокации на патела ще намалеят спонтанно, точно там, в полето. Това означава, че сферичната става ще се върне сама на мястото си без външна помощ. Изкълчването на пателата може да бъде толкова болезнено, колкото разкъсването на кръстната връзка.
Във всяка от горните ситуации коляното ви ще бъде много болезнено и ще имате реални затруднения при ходене. Ходенето с патерици, лед, прилаган локално, задържането на коляното в по-високо положение може да бъде наистина полезно в този случай. Тези наранявания на коляното трябва да се оценят рентгенологично. Фрактурите са по-редки, но все пак се случват. В много малко ситуации е необходимо да се използва колянна ортеза, но някои пациенти избират да я използват за удобство. Най-важната причина, поради която трябва да се консултирате с ортопед, след като сте претърпели инцидент и имате подуто коляно, е да потърсите една от най-честите причини за сериозна травма. Повечето от тези тежки наранявания на коляното трябва да бъдат оценени по-скоро, отколкото по-късно. Тази оценка първоначално трябва да включва задълбочен клиничен преглед, последван от ЯМР за потвърждаване на диагнозата. В зависимост от това какво смятаме за наранено в коляното, ще трябва да помислите за следващия период: почивка, физиотерапия и физическа терапия или дори операция.
2. Коляното ти е ,заседнал- И не можете да го поправите напълно.
Ако сте претърпели травма на коляното и вече не можете напълно да изправите коляното си, т.е. да направите пълното удължаване, тогава се нарича, че имате коленете са блокирани. Има няколко причини, поради които коляното може да се запуши. При някои пациенти подуването и подуването на коляното може да попречи на пълното разтягане. При други парче от менискуса се счупи и се премести в центъра на ставата, създавайки механично запушване. Не можете да изправите коляното си с менискус в това положение! Много атлети с блокирано коляно също имат значителна болка и трудности при сгъване на коляното. Може да почувствам остра болка в коляното, когато се огъна и парчето менискус се движи. Най-честата причина за запушване на коляното е специално разкъсване на менискуса, призован,,дръжка на тялото ”.
Скъсването на дръжката на коша на менискуса се счита за тежко нараняване и най-често изисква операция за неговото възстановяване. Причината, поради която тези разкъсвания изискват операция, е, че голямо парче от менискуса се разкъсва и се придвижва от мястото си в центъра на ставата. Е, имате нужда от този менискус, за да бъде непокътнат и на място, за да защити коляното ви, и затова трябва да се поправи! Добрата новина е, че повечето от тези наранявания могат да бъдат отстранени хирургично, стига пациентът да бъде оценен възможно най-скоро. Така че колкото по-бързо стартираме този процес, толкова по-големи са шансовете за успех при поправяне на менискуса.!
Но не всички блокирани колене имат разкъсвания на менискус в дръжката на кошницата. По-възрастните спортисти имат сълзи или други различни видове. Дори тези разкъсвания, макар и различни по прогноза и лечение, трябва да бъдат идентифицирани рано. Повечето разкъсвания в дръжката на кошницата са поправими. Разместеното парче менискус не трябва да се отстранява от коляното, а да се постави обратно и да се зашие. Разместеното и блокиращо парче на менискуса обикновено е доста голямо. Ако той бъде отстранен и не се поправи, шансовете за развитие на остеоартрит в това коляно ще се увеличат значително. Тези разкъсвания на менискус не изискват незабавна операция, но трябва да бъдат оперирани възможно най-скоро, така че трябва да се консултирате с ортопедичен хирург възможно най-скоро, ако смятате, че нещо ви пречи да изгладите напълно коляното си след нараняване.
3. Коляното ви се чувства нестабилно и сте почувствали пукнатина в ставата.
Ако сте почувствали или чули силен шум в коляното си по време на завъртане или усукване, за да избегнете друг играч, най-вероятно сте счупили предния си кръстен лигамент LIA. Друга възможна причина е изкълчването на пателата. Така че, ако сте чули или почувствали удар в колянната става по време на нараняване, има голяма вероятност нараняването да бъде тежко. Повечето наранявания на LIA и изкълчванията на патела се случват чрез безконтактна травма. Във футбола най-често срещаните сценарии са нападател, който се премества встрани, за да избегне защитник или играч, кацнал в опора на единия крак след скок и коляното му внезапно се обръща.
Повечето LIA разкъсвания на кръстосани връзки или изкълчвания на патела възникват чрез внезапно усукване на коляното без контакт. Обикновено пациентът разказва, че през есента си е изкривил коляното и е почувствал пукнатина в ставата. Както бе споменато по-горе, повечето дислокации на патела се спонтанно намаляват и пателата се връща на мястото си сама. Но ако пателата остане изкълчена, коляното ще изглежда странно. Дислокациите на коляното са по-чести, отколкото повечето хора са склонни да вярват. Почти всички са чували за спукана кръстна връзка, но малцина са наясно, че пателата може да се изкълчи. Много дислокации на патела се намаляват сами без помощ и пателата ще се върне на мястото си. Това означава, че пателата е изкълчена само за една или две секунди. Пациентите с пателарни дислокации обикновено се нуждаят от ЯМР, за да видят дали са повредили хрущяла на пателата по време на дислокация. Ремонтните операции при скъсани пателофеморални връзки обикновено не са показани след първото изкълчване.
4. Чувствате ли се слаби или недостатъчно силни, когато се опитвате да изправите коляното си.
Значително отслабване на силата, с която някой изправя коляното, дори няколко дни след травма може да означава, че някой е претърпял тежко нараняване на сухожилията. Чести причини са руптури сухожилие на патела или от сухожилие на квадрицепса. Тези наранявания не са често срещани сред млади и много млади спортисти. Вместо това те са по-често срещани сред възрастните спортисти за развлечение, така наречените „уикенд воини“. Ако сте на възраст над 35 години и сте почувствали шум, докато разтягате коляното си, играейки баскетбол или тенис, последвано от отслабване на силата, трябва да вземете сериозно факта, че сте наранили сериозно сухожилие. Ако наистина сте счупили една от тези основни сухожилия, ще забележите, че коляното ви е станало нестабилно. Ще откриете, че вече няма да можете да стъпвате с цялото си тегло върху този крак от страх, че коляното ви ще отстъпи. Ще трябва спешно да бъдете прегледани от ортопед, за да решите какъв тип нараняване сте претърпели. И пателарните, и квадрицепсните сухожилия изискват хирургическа намеса, за да бъдат възстановени.
5. Имате значителни затруднения при ходене с опора върху засегнатия крайник.
Разбира се, много от нараняванията на коляното правят ходенето болезнено и трудно. За пациенти с тежки наранявания на коляното ходенето с опора често е изключително трудно, ако не и невъзможно. Повечето ще се нуждаят от помощ за преместване и използване на патерици. Всеки, който се нуждае от патерици, за да се придвижва, ще се счита за сериозно ранен, докато не бъде преценен от ортопед. В повечето случаи са показани рентгенови снимки, за да се изключи фрактура, ако спортистът не може да остави тежестта си върху раненото коляно.
В заключение: На какво да обърнете внимание, когато се страхувате, че сте претърпели сериозно нараняване на коляното?
2. Усетихте пукнатина в ставата.
3. Коляното ви е заключено и не можете да го изправите напълно.
4. Изпитвате значителна слабост, когато се опитвате да изправите коляното си.
5. Също така имате значителни затруднения при ходене, когато се опирате на засегнатия крайник.
Нараняванията на коляното са често срещани в почти всички спортове. По-голямата част от тях са с ниска или средна тежест и спортистът може да се върне към активността доста бързо. Идентифицирането на тежки наранявания на коляното и навременното лечение може да направи разликата, когато става въпрос за връщане към спорта и намаляване на риска от допълнително увреждане на ставата.