Нараняване на коляното от ски падане - какво може да бъде и какво трябва да направите

коляното

Наранявания на коляното

Коляното е става, която позволява на краката да се движат. За да се поддържат коленете подравнени, две съпътстващи връзки поддържат средната (вътрешна) и страничната (външната) част на коляното.

Две други връзки (предна и задна) помагат за стабилизирането на ставата. Заедно тези връзки поддържат коляното подравнено. (1)

Връзките са твърди ивици тъкан, които свързват костите в тялото. Има четири връзки в коляното, които са склонни към нараняване:

1. Предната кръстосана връзка (ACL) е най-предразположената към наранявания връзка. Свържете бедрената кост със стъпалото на стъпалото.

усложнения
Хора, които страдат ACL нараняване има по-висок риск от развитие на артроза в коляното. Артрит може да възникне дори ако имате операция за възстановяване на връзката. (2)

Много фактори влияят върху риска от артрит, като тежестта на първоначалното нараняване, наличието на свързани наранявания в колянната става или нивото на активност след лечението.

2. Задната кръстна връзка (CPL) също свързва бедрената кост със стъпалото на стъпалото.

Пациентите, които може да се нуждаят от операция, са тези, които имат:

  • LCP лезии, при които костните парчета са се разкъсали.
  • Наранявания, включващи повече от една връзка.
  • Ако парче кост е счупено, хирургът може да фиксира костта обратно с винт. (3)

Изисква се операция за счупен LCP замяна това е с нова тъкан, вместо реконструкция на разрушения лигамент.

3. Страничната колатерална връзка (LCL) свързва костта на бедрото на фибулата, по-малката кост на подбедрицата от външната страна на коляното.

Вероятно няма да се наложи да държите теглото си върху раненото коляно известно време. Можете също така да следвате лечение, при което нанасяте лед, еластична превръзка или дори използвате патерици за известно време.

В по-тежки случаи може да помислите за физическа терапия.

Някои усложнения които могат да възникнат поради нараняване на LCL са:

  • Нестабилност на коляното.
  • Артрит на коляното.
  • Кръв в колянната става (хемартроза).
  • Инфекция.
  • Скованост и слабост, ако коляното е обездвижено твърде много по време на лечението. (4)

4. Медиалният колатерален лигамент (CML) свързва бедрената кост с пищялната кост вътре в коляното

Ако имате леко нараняване на LCM, то може да бъде излекувано с почивка, лед и други грижи. За да облекчи болката, Вашият лекар може да предпише болкоуспокояващи.

Рядко се случва някой с LCM наранявания да се нуждае от операция, тъй като този лигамент често може да се излекува за няколко седмици или месеци с помощта на други подходящи мерки. (5)

Как да идентифицираме нараняване на коляното?

  • Болка, често внезапно и тежко.
  • За да чуете a удрям по време на нараняването.
  • подуване през първите 24 часа след нараняване.
  • Усещане за слабост в ставата.
  • Невъзможност за натоварване на ставата без признаци на болка.

Диагностична

Лекарят ще направи физически преглед. Ако коляното е много напрегнато и подуто от кръв, лекарят може да използва игла, за да го спусне. Може да ви трябват рентгенови лъчи, за да сте сигурни, че нямате счупена кост, както и ЯМР за проверка за увреждане на връзките.

Ще ви трябва операция?

Само лекарят може да ви каже със сигурност. Въпреки че може да има изключения, повечето странични наранявания на връзки (LCL и LCM) не изискват операция.

Когато обаче кръстосана връзка (ACL или LCP) е напълно разкъсана или разтегната извън нейните граници, единствената възможност е реконструктивна хирургия на коляното. При тази процедура хирург ще вземе сухожилия от други части на крака, за да замести скъсания лигамент.

Но ако болката не е проблем, можете да изберете да пропуснете операцията и да приемете риска от нестабилност през целия живот. Можете също така да изберете патерица. Обсъдете възможностите за лечение с Вашия лекар. (6)

Кога ще се почувствате по-добре след травма на коляното?

Времето за възстановяване ще зависи от това колко тежко сте ранени. Хората също лекуват с различна скорост.

В повечето случаи физиотерапията може да ви помогне да ограничите проблемите си и да ускорите възстановяването си. Ако имате ACL нараняване, Вашият лекар може да препоръча това след операция.

Какво да правя?

Леко до умерено нараняване на коленната връзка може да се излекува от само себе си с течение на времето.

За да ускорите изцелението, можете да:

  • Да почива. Избягвайте да седите на колене твърде дълго, ако е болезнено да го правите. Може да се наложи да използвате патерици за известно време.
  • Нанесете лед на колене за 20-30 минути, на всеки три до четири часа за намаляване на болката и подуването. Продължете да правите това в продължение на два до три дни или докато отокът изчезне.
  • Повдигнете коляното си на възглавница, когато седите или лежите по гръб.
  • Тя носи колянна протеза за стабилизиране на коляното и предпазване от други наранявания.
  • Вземете болкоуспокояващи. Противовъзпалителните лекарства като аспирин, ибупрофен или напроксен ще помогнат за облекчаване на болката. Говорете с Вашия лекар или фармацевт, ако имате някакви въпроси или смятате, че все още се нуждаете от тях след 7 до 10 дни.
  • Опитвам упражнения за разтягане и укрепване ако Вашият лекар ги препоръча. Не прекалявайте, ако усетите болка. Посъветвайте се с Вашия лекар да препоръча терапевт за насоки. (7)