Напреднала портална хипертония; и перспективи.

Добре дошли в EM-consulte, справка за здравни специалисти.
Безплатна статия.

портална

Свържете се, за да се възползвате!

обобщение

При пациенти с портална хипертония поради цироза механизмите, отговорни за циркулаторните промени, са доста добре разбрани. Има увеличение на интрахепаталното съдово съпротивление, дължащо се отчасти на свръхпроизводството на ендотелин и намаленото производство на азотен оксид (NO) в черния дроб. Циркулаторната хиперцинезия и системната и спланхнична вазодилатация отчасти зависят от артериалното свръхпродукция на NO. Наличието и степента на портална хипертония могат да бъдат измерени чрез градиента на чернодробното налягане, но неинвазивните техники, като FibroTest и FibroScan, трябва да идентифицират наличието на тежка портална хипертония. Има много вещества, способни да намалят порталното налягане или чрез намаляване на чернодробното съдово съпротивление, или чрез намаляване на притока на кръв в порталната зона. Комбинацията от тези различни лекарства може да бъде най-ефективното фармакологично лечение в бъдеще, но все още са необходими повече хемодинамични и клинични проучвания.