Напреднал рак на яйчниците - Видове рак

Напреднал рак на яйчниците

Напреднал рак на яйчниците. Напредналият рак на яйчниците е рак на етапи от 2 до 4. Той се е разпространил от яйчника в други части на тялото. Ракът, който се е разпространил в друга част на тялото, се нарича вторичен рак или метастази. За съжаление, ракът на яйчниците често може да бъде доста напреднал, когато се диагностицира за първи път. Жените може да нямат симптоми, когато ракът е в ранен стадий. Или симптомите бяха неясни и трудни за забелязване или обяснение.

Ракът на яйчниците, който е напреднал при първата диагностика, може да бъде излекуван с операция и химиотерапия. Но това зависи и от точния етап, в който се намират. Ракът на яйчниците, който се възстановява след лечение (рецидив), обикновено не може да бъде излекуван, но лечението може да го държи под контрол за известно време.

Цели на лечението

Целта на лечението при напреднал рак обикновено е да се намали размерът на рака и да се държи под контрол възможно най-дълго.
Ако ракът на яйчниците се разпространи, той може да се разпространи до:

Коремна туника (перитонеум);
Туника на червата или пикочния мехур;
Черен дроб;
бели дробове;

Увеличението на рака може също да причини известен натиск върху каналите, които дренират бъбреците (уретерите). Той може да блокира потока на урината.

Приложно лечение

Химиотерапията, лъчетерапията и хирургията могат да се използват за лечение на напреднал рак на яйчниците. Някои жени могат да се подложат на някакъв вид биологична терапия заедно с химиотерапия. Най-доброто лечение за вас зависи от:

Местоположение на рака в тялото;
Размерът и броят на вторичните ракови заболявания;
Лечението, което вече сте получили;

химиотерапия

Може да сте в състояние да се подложите на химиотерапия, когато сте преминали през този тип лечение в по-ранен стадий на заболяването. Ако химиотерапията с карбоплатин е работила и преди, Вашият лекар може да Ви препоръча да продължите с това лекарство. Други лекарства, които Вашият лекар може да препоръча, могат да включват паклитаксел (таксол), липозомен доксорубицин, гемцитабин, цисплатин или топотекан. Лекарите могат да използват други химиотерапевтични лекарства за лечение на напреднал рак на яйчниците.

Лъчетерапия

Понякога лекарите могат да препоръчат лъчева терапия за напреднал рак на яйчниците. Лъчевата терапия може да намали туморите и да облекчи симптомите. Но има максимална обща доза лъчетерапия, която може да се приложи върху определена част от тялото. Следователно, ако сте имали лъчетерапия на корема след първоначалната операция, продължаването на лъчетерапията вече не е опция за вас. Лекарите могат също да поискат лъчева терапия за лечение на рак на яйчниците, който се е разпространил в други части на тялото. Следователно, може да бъдете подложени на тази форма на терапия, ако преди това не сте били подлагани на лъчева терапия в тази част на тялото.

Хирургия

При напреднал рак на яйчниците хирургията може да се използва за:

Премахнете колкото е възможно повече рак от вътрешността на корема преди химиотерапия - тоест намаляване;
Лекувайте рак, който е причинил чревна блокада;
Той лекува рак, който е причинил запушване на отделителната система.

намаляване

Това е името, дадено на операцията за отстраняване на рак от вътрешната страна на корема преди химиотерапия. Използва се, тъй като химиотерапията обикновено има по-добри резултати, когато няма видими признаци на рак или когато в корема остават само малки възли.

Лечение на запушване на червата

Понякога ракът на яйчниците може да се увеличи толкова много, че напълно блокира червата. Тази ситуация е известна като чревна непроходимост. Остатъците от усвоената храна, както и течностите, които обикновено се произвеждат в червата, няма да могат да преминат през това запушване. Симптоми като:

Усещане за подуване и наситеност;
болка;
Чувствам се зле;
Големи количества повръщане;
Запек;

За облекчаване на тези симптоми понякога може да се оперира чревна блокада. Можете отново да затворите корема си. Или можете да прибегнете до стома. Това е отвор в корема. Чревният транзит може да бъде елиминиран чрез този отвор. След това се събира във водоустойчива торба, която е прикрепена към кожата над стомата. Вероятно ще почувствате нужда да обсъдите тази операция със семейството и приятелите си, но също и с Вашия лекар и медицинска сестра.

Не е възможно обаче да се каже предварително колко ще се възползва човек от това. Операцията може да ви помогне да се почувствате по-добре за известно време, но ракът може да се върне, за да блокира червата отново. Това е основна операция, която се случва дори когато психическото ви състояние е най-крехко.
Ако операцията не е опция, лекарите могат да използват лекарство, наречено октреотид за лечение на чревни блокажи. Той може да лекува симптомите за определен период от време. Октреотидът действа чрез намаляване на количеството течност, произведена в стомаха и храносмилателната система.

Запушване на пикочната система

Понякога ракът на яйчниците може да причини натиск, който да блокира част от отделителната система. Една или и двете уретрата могат да бъдат блокирани. Уретрата са каналите, които свързват бъбреците с пикочния мехур. Ако някой от тези канали се запуши, урината ви не може да се източи и бъбреците ви могат да се подуят и да се повредят. Вашият лекар може да препоръча процедура, чрез която се поставя сонда за изтичане на урина от бъбреците. Има 2 начина да направите това. Ще можете да имате:

Вътрешна сонда, наречена уретрален стент;
Външна сонда, наречена нефростомична тръба;

Уретерален стент

Стент на уретера може да бъде поставен с помощта на локална анестезия. Лекарят използва ултразвук или рентгенови лъчи, за да вкара малка пластмасова тръба в запушената уретра. Понякога тази процедура се извършва под обща анестезия по време на цистоскопска операция. В пикочния мехур се вкарва гъвкава телескопична тръба, наречена цитоскоп. Това позволява на лекаря да види отвора на уретрата към запушения бъбрек. Лекарят избутва тънка тръба, наречена стент, в уретрата от пикочния мехур. С инсталиран стент урината може да се отцеди от запушения бъбрек към пикочния мехур. Ще продължите да уринирате нормално след тази операция.

нефростомия

Нефростомна тръба е тръба, поставена в запушения бъбрек. Тръбата излиза от тялото близо до тази област на бъбрека. Може да се приложи торбичка или да се направи връзка към такава торбичка за оттичане на урина. По време на тази операция ракът не се отстранява ефективно. Тръбата на практика заобикаля запушването, като източва урината от тялото.

Биологични терапии

Биологичните терапии са лекарства, които помагат на тялото да контролира растежа на раковите клетки. Можете да намерите информация за биологичните терапии в раздела за лечение на рак. Един вид биологична терапия действа, като спира туморите да развиват собствените си кръвоносни съдове, така че ракът да не продължава да расте. Те са известни като антиангиогенни лекарства. Едно от тези лекарства е бевацизумаб (Avastin). Лекарите могат да го използват с химиотерапия за жени с напреднал рак на яйчниците.

Течности в корема

Асцитът е медицинският термин, използван за означаване на натрупването на течност в корема. Много жени с напреднал рак на яйчниците имат асцит. Има няколко причини за развитието на асцит. Например, когато раковите клетки се разпространят в корема (перитонеума), те могат да причинят дразнене и натрупване на течности. Ракът може също така да блокира част от лимфната система, така че течността да не може повече да се оттича нормално от корема. Подуването, причинено от натрупване на течности, може да бъде неудобно. Вероятно ще изпитате следните симптоми:

Загуба на апетит;
Лошо храносмилане;
Чувствам се зле;
Запек;
Диспнея;

Лечението на рак на яйчниците, като химиотерапия, може да помогне при асцит. Или Вашият лекар може да източи част от течността, за да облекчи симптомите.

Разширено изследване на рака на яйчниците

В ход са изследвания за нови лечения за различни видове рак. Вашият лекар може да говори с вас за проучвания на нови лечения и да попита дали искате да участвате в тях. Те могат да бъдат проучвания на нови комбинации от химиотерапевтични лекарства или нови видове лечения.

Решения за лечение

Когато имате рак на яйчниците, да решите кое лечение да опитате или дали да приложите, когато ракът е напреднал, е трудно. Вашият лекар може да реши да изчака, докато се появят симптоми, преди да приложи тези лечения. Лечението може да контролира симптомите Ви и да Ви помогне да се почувствате по-добре. Също така може да ви помогне да живеете по-дълго. Но вие също трябва да балансирате качеството си на живот, когато ви се лекува. Нежеланите реакции могат да ви накарат да се почувствате зле, а лечението може да причини стрес поради, например, чести посещения в болница. Много е добре да разберете какво може да се постигне с лечението, което Ви е даден от Вашия лекар.

Вашият лекар ще обсъди с вас възможностите за лечение. Може да бъде полезно да обсъдите трудни решения с някой, който не е във вашия кръг от приятели и семейство, като ракова медицинска сестра (ЦНС) или съветник. Можете да се свържете с консултантска организация, за да научите повече за консултирането и как да намерите съветник във вашия район.