Напредък в разбирането на невропатичната болка - planete sante

разбирането

АВТОРИ

Има упорити болки, за които нито едно лекарство не е наистина ефективно. Така наречената невропатична болка е една от тях. Причинени от нараняване или дисфункция на нервната система, те засягат или са засегнали поне веднъж в живота си около 7% от швейцарското население, без каквото и да е лечение е в състояние да осигури задоволително облекчение. Екип от Centre hospitalier universitaire vaudois (CHUV) и Университета в Лозана (UNIL), в сътрудничество с колеги от Университета в Берн и Федералната политехническа школа в Лозана (EPFL). Току-що е идентифицирана молекула, която е участва в механизма, отговорен за тези болки. Този пробив, публикуван в Journal of Clinical Investigations през юли, позволява, според авторите, да зърне нов терапевтичен път.

„Невропатичната болка се отнася до свръхчувствителност на соматосензорната нервна система, която може да възникне след поражението на невроните“, обяснява Седрик Ладерман, изследовател в Центъра за аналгезия, първи автор на статията и който току-що защитава теза, занимаваща се именно с тази тема. Можем да наблюдаваме тези болки по време на херния на диска, невралгия на тригеминалния нерв (честа причина за интензивна болка в лицето), зони (вирусно кожно заболяване), невропатии на диабет или индуцирани от химиотерапия, прилагана на пациенти. Страдащи от рак. "

Три категории хронична болка

Хроничната болка засяга около 20% от населението. Те могат да бъдат класифицирани в три категории. Първият обхваща възпалителна болка, причинена от излишък на болезнен приток в нервната система след поражения на предимно периферни тъкани (разрушаване на тъканите, фрактура, разтягане на висцералната област, мускулно-лигаментно разтягане, остеоартрит и др.). Тази болка трябва да изчезне, след като тъканта се излекува.

Втората включва невропатична болка. Това са тези, които се дължат на лезии или заболявания на периферната соматосензорна нервна система (раздел на нерв, дискова херния, диабетна невропатия и др.) Или централни (травма на гръбначния мозък, инсулт и др.).

Третият обхваща дисфункционална болка, с други думи всички, които не могат да бъдат класифицирани в първите две категории и чиито причини не са идентифицирани. Подобно на фибромиалгията, някои части на нервната система, отговорни за болезнената информация, са сенсибилизирани (оттук и терминът дисфункция), но те не намират биологично обяснение, въпреки обширните медицински изследвания.

Малко известни механизми

Малко се знае за биомолекулните механизми на това състояние. Освен това конвенционалните лекарства на базата на парацетамол, опиати или противовъзпалителни лекарства са много неефективни. При други лекарства, като някои антидепресанти, болката в най-добрия случай намалява и само при половината от пациентите. Следователно последните често страдат от значително намаляване на качеството на живот на професионално, социално или семейно ниво, което може да доведе до депресивни, тревожни и нарушения на съня.