Нападение от глисти Ziarul Argeşul; онлайн издание
Един ден получих стар пациент близо до душата си за консултация: дълго. Помогнете ми да се измъкна от тази беда. " Това беше чревен паразит от класа цестоди (широки червеи). Те са дълги (от 1 до 8-9 метра), плоски, сегментирани, нямат храносмилателен тракт и абсорбират хранителни вещества директно от тънките черва на гостоприемника. Възрастният плосък червей има три отделни области: сколексът (главата), който функционира като фиксация в чревната стена, несегментираната шия с висок регенеративен капацитет и тялото като дълга, плоска панделка, състояща се от десетки стотици проглотиди. С напредването на опашката проглотидите съдържат и двата полови органи (това е хермафродит). Проглотидите в крайната зона съдържат стотици яйца и ги елиминират периодично във фекалиите на гостоприемника. Целият червей може да се регенерира, ако лечението не премахва гърлото и сколекса. В паразитологията са описани три варианта на широки червеи:
- Ботриоцефалия - рибна тения - паразитоза, широко разпространена по целия свят, особено в региони със студени езера, където канализацията замърсява сладководни риби. Консумацията на сурова риба, недостатъчно приготвена (на скара), замърсява (заразява) човека и възрастният червей живее в червата му. Незрелите яйца се елиминират от проглотидите в чревния лумен и се елиминират във фекалиите. От яйцата, в прясна вода, се елиминира ресничеста ларва (люкове), която свободно плува и се поглъща от малки ракообразни, в тялото на които тя узрява в заразената ларва. Месото от сладководна риба може да съдържа заразени от човека ларви. В червата си ларвите узряват и възрастните червеи започват да премахват около 1 милион яйца на ден от всеки паразит. Яйцата се съпротивляват месеци наред в прясна вода и от тях излизат незрели ларви, погълнати от рибите. Болестта обикновено протича безсимптомно или леко гадене и може да се появи подуване на корема. Паразитът консумира витамин В12 от проксималното черво (йеюнума) и при заразяване с няколко червея може да причини злокачествена анемия.
Като предпазна мярка всички сладководни риби трябва да се готвят (при температури над 70 градуса по Целзий или да се замразяват при -10 ° C в продължение на 48-72 часа), при условия, при които заразените ларви на месото умират.
- Тения Сагината (тения от говеда). Бяло-жълтата панделка като възрастен червей живее в човешките черва. Яйценосните проглотиди се елиминират в изпражненията и се поглъщат от говеда - паша. Яйцата се излюпват в говеждия гостоприемник, освобождават ларви, които преминават през чревната стена на говедата и достигат до набраздените мускули, където се заключват за два месеца като цистицерк - малка киста, която съдържа един сколекс. Човешкото заразяване става чрез поглъщане на сурово или недостатъчно сварено месо. Цистицеркозата по говеждото се прикрепя към чревната лигавица и узрява в широки възрастни червеи за два месеца. Обикновено в нападнатия човек присъстват 1-2 широки червея, които могат да наемат червата в продължение на няколко години, като периодично елиминират типичните фрагменти от лентата. Тения от говеда присъства по целия свят, особено в страните, където масово се отглежда говеда.
Обикновено асимптоматичната, говежди тения може да се прояви чрез: околопъпна болка, диария, загуба на тегло. Предотвратяването на паразитозата може да стане чрез готвене на говеждо месо над 70 ° C в продължение на пет минути.
- Тения Солиум (свине, цистицеркоза) - заразява хората, които ядат свинско, съдържащо цистицерки.
Но човек може да служи и като междинен гостоприемник, за да развие цистицеркоза след случайно поглъщане на яйца от T. Solium. Паразитозата обикновено протича безсимптомно. Жизнеспособната цистицеркоза причинява леки храносмилателни реакции, но смъртта на кисти причинява по-очевидни реакции. По този начин симптомите се проявяват преди 4-5 години след поглъщането. Увреждането на мозъка може да причини тежки симптоми: конвулсии, признаци на вътречерепна хипертония, хидроцефалия, асептичен менингит и др. Рентгенографията на черепа или меките части, както и компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс, могат да разкрият калцифицирани кисти (особено мозъчни). Понастоящем се предлага много чувствителен тест за имуноблот, който може да се използва за подозрение за цистицеркоза.