Намерена с изображение интервенция при рак на простатата Попитайте професора
Институция и длъжност: Ръководител на Центъра по радиология, неврорадиология, сонография и нуклеарна медицина в болница Barmherzigen Brüder в Трир. Извънреден (APL) професор по радиология в Rheinische Friedrich-Wilhelms-Universität Bonn.
Стенограмата от интервюто с проф. Д-р мед. Уинфрид Уилинек по темата „Образователна интервенция при рак на простатата“
Колко често и колко опасен е ракът на простатата?
Карциномът на простатата е най-често срещаният злокачествен тумор при мъжете в Германия. През изминалата година над 60 000 пациенти бяха диагностицирани с рак на простатата. За щастие повечето случаи (около 95%) не са толкова агресивни, че пациентът да умре от рак на простатата; това е само около 5% от случаите и зависи от рисковата група и възрастта. Предимството на рака на простатата е, че той е бавно нарастващ тумор. Т.е. след това имаме възможността да започнем терапия с ранна диагноза и след това да изключим тази фатална ситуация на агресивност. Но това включва и риска от прекомерна терапия и затова се опитваме да идентифицираме тези 5% с методи, базирани на изображения, и да спестим останалите радикални мерки, така да се каже.
Как се диагностицира безопасно ракът на простатата?
Диагнозата рак на простатата се основава на различни стълбове, преди всичко клиничен преглед, т.е.дигитален ректален преглед от уролог. След това стойността на PSA, която е специфичен за простатата антиген. Тази стойност също трябва да е налична, но ако тя се увеличи, знаем, че ракът на простатата не е задължително да присъства, тъй като например възрастта, разширяването на жлезата или инфекция или ако карате колело дълго време, стойността просто се увеличава мога. И тогава, разбира се, това включва и образна диагностика, която първоначално може да се извърши с ултразвук, но в идеалния случай с многопараметрична ЯМР.
Каква роля играе рентгенологът при рак на простатата?
Рентгенологията и рентгенологът заемат важна позиция, преди всичко в диагностиката, но също и винаги в планирането на лечението на рак на простатата, казвам това съзнателно, заедно с уролога. Рентгенологът има знанията, например, да интерпретира многопараметричната ЯМР диагностика и по този начин да окаже помощ на уролога, когато има злокачествени промени в простатата, например, които след това могат да бъдат добавени към целенасочена терапия. Помага и при „стадии“, разбираме го, за да идентифицираме разпространението на раковите клетки, за да определим точно туморния стадий.
Моля те Абонирай се за да получите достъп до останалите въпроси. Натисни тук
Какви твърдения може да направи рентгенологът за рака на простатата?
Рентгенологът може да направи изявление за вас . . . .
Какви видове биопсия/пункция на простатата съществуват?
Има няколко форми на биопсия на простатата;. . . . .
Какви са предимствата на ориентираната с образи намеса?
Базираната на изображения интервенция се основава на . . . .
Какви са предимствата на ЯМР изследването в сравнение с ултразвука?
Ултразвукът може да идентифицира жлезата като цяло . . . .
За кого не е подходяща ЯМР интервенция?
Тук трябва да се вземат предвид два фактора . . . .
Колко сигурни са изявленията/резултатите от MRI биопсията?
Резултатите от ЯМР зависят разбира се от d . . . .
Какво трябва да се има предвид преди MRI/US преглед/лечение?
По принцип няма специални предпазни мерки . . . .
Какви документи трябва да носи пациентът на биопсията?
В идеалния случай пациентът трябва да получи писмо от U . . . .
Колко време отнема MRI-ориентирана биопсия на простатата?
Ядрено-магнитен резонанс основно взема i . . . .
Усложнения могат да възникнат при намеса, ръководена от изображение?
По принцип всички интервенции . . . .
Мога ли да се прибера вкъщи/на работа след MRI направена биопсия?
Предимството на минимално инвазивното управление с изображение . . . .
Кога са на разположение резултатите от ЯМР изследването/биопсията?
Резултатите от многопараметричния ЯМР . . . .
Какви иновации има в момента в диагностиката и терапията?
Въвеждането беше голяма стъпка напред . . . .
Кой въпрос ви задават много често пациентите?
Най-често срещаният въпрос е дали ЯМР е отрицателен . . . .
Който отговор е изненадващ за вашите пациенти?
Попитаха ме, сега технологията е толкова много . . . .
Информация за лицето
Занимавам се с диагностика на пикочно-половата система повече от 15 години. От 2008 г. е активен с MRT-асистирани биопсии в простатата и съм член на Асоциацията за урогенитална диагностика на Германското рентгеново общество.
Информация за клиниката
Моят отдел разполага с най-съвременната напълно цифрова MRT система за мултипараметрична диагностика на простатата и възможността за сливане на изображения за биопсия на простатен пунш, която извършваме в тясно сътрудничество с нашите колеги по урология. Специална характеристика тук е върху перинеума вместо ректума, т.е. трансперинеално, което избягва разпространението на микроби през ректума и по този начин предлага по-голяма безопасност.