Намаляване на стомаха при диабет тип 2
4 март е Световният ден на затлъстяването („Световен ден на затлъстяването“). Болницата на Barmherzigen Brüder St. Veit има дългогодишен опит с пациенти със затлъстяване. Годишно се правят около 300 операции за затлъстяване.
При пациенти с тежко наднормено тегло с диабет, съответният стомашен колапс, използващ стомашен байпас или стомашен ръкав, дори води до значително подобрение на метаболизма на захарта. Хирург и първи старши лекар д-р. Клаус Баумгартнер говори за новаторския терапевтичен подход в Ordenskrankenhaus в Каринтия, който в повечето случаи дава възможност на пациенти със затлъстяване, страдащи от затлъстяване, да живеят без лекарства за диабет и инжекции с инсулин след операция.
В Австрия почти всеки пети човек има индекс на телесна маса (ИТМ) над 30 и следователно се счита за затлъстяване. В цялата страна се извършват около 3500 операции поради затлъстяване. За много болезнено затлъстели хора стомашната хирургия е последната надежда за отслабване.
В повечето случаи диабет тип 2 върви ръка за ръка с наднорменото тегло. Всеки втори човек с ИТМ 30 или повече (това съответства на 97 кг или повече за човек, който е висок 1,80 м) ще развие диабет тип 2 в даден момент от живота си. Сред хората със стойности на ИТМ над 40 (повече от 130 кг за човек, който е висок 1.80 м) това вече е 9 от 10 души.
Операции за лечение на диабет тип 2 През последните няколко години все по-ясно се наблюдава в болницата на Barmherzigen Brüder в St. Veit/Glan, че намаляването на стомаха има изразени ефекти върху метаболизма. „При диабет тип 2 стомашната хирургия може да помогне за значително понижаване на нивата на кръвната захар“, каза хирургът със затлъстяване и старши лекар д-р. Клаус Баумгартнер. „Проучванията показват, че така наречената метаболитна хирургия постига този„ антидиабетен страничен ефект “в 75 до 95 процента от случаите. В някои случаи стойностите дори падат толкова силно в рамките на няколко дни, че пациентите вече не се нуждаят от инжекции с инсулин. “Това наблюдение предизвика голям интерес от научни изследвания през последните години. Експертите по затлъстяване от St. Veiter Spital също се опитват, т.е. като участва в международни конгреси по хирургия за разкриване на тези основни механизми.
Всяка година в болницата на Barmherzigen Brüder St. Veit/Glan се извършват около 300 операции поради затлъстяване. При пациенти с тежко наднормено тегло с диабет, след съответна стомашна компресия, използваща стомашен байпас или стомашен ръкав, има дори значително подобрение на метаболизма на захарта.
Връзка с хормоналния метаболизъм - в стомашно-чревния тракт В продължение на 25 години Dr. Клаус Баумгартнер хирург. Той описва: „Отстраняването на голяма част от стомаха осигурява нормализиране на метаболизма на захарта. Това изключва определени пратеници. В стомаха се отделят хормони, които насърчават отделянето и ефективността на инсулина. Това понижава нивото на кръвната захар. "
Успешната операция също намалява риска от опасни заболявания, свързани с диабета, като сърдечни пристъпи, инсулти, очни, съдови и бъбречни заболявания.
Средно операциите за отслабване живеят осем години по-дълго и по този начин също намаляват смъртността от сериозно наднормено тегло, т.е.затлъстели хора. Според настоящите данни това може да удължи продължителността на живота средно с осем години.
Ръкав стомашен ръкав и стомашен байпас
Хирургията при затлъстяване се е променила значително през последните 15 до 20 години. Операции като превръзка на стомаха, която често се използва през 90-те години, вече не се извършват в болницата на Barmherzigen Brüder St. Veit. За това са на фокус и други хирургични методи: Най-често извършваната операция в световен мащаб е резекцията на ръкава на стомаха. Стомахът е с намален размер като тръба. Това намалява обема на стомаха и може да се консумира по-малко храна.
Стомашната байпас хирургия за лечение на диабет е донякъде по-добра от стомашния ръкав. Стомашният байпас се счита за особено ефективен и бързо ефективен. Диабетиците се възползват най-много от този метод в дългосрочен план. Стомахът значително намалява по размер, а тънките черва се разделят по-надолу и се свързват със стомаха с твърд шев. Храната се използва чрез отклонение (байпас). Това променя хормоналната активност в стомашно-чревния тракт. „Това води до по-ранно чувство на ситост“, казва д-р. Баумгартнер.
И двата хирургични метода са минимално инвазивни. „Пет малки разреза с диаметър от пет до дванадесет милиметра са достатъчни за хирурга. Престоят в болницата обикновено е пет дни ”, казва старшият лекар.
Хирург и експерт по затлъстяването EOA Dr. Клаус Баумгартнер от
Болница на милостивите братя Сейнт Вайт/Глан
Подробно изясняване - цялостната концепция „стомашна хирургия“ Както и стомашните редукции са се доказали - те не са чудодейни лекове. "Хирургията при затлъстяване винаги е само част от пъзела в цялостната концепция. В момента засегнатите трябва да получат хирургическа намеса, одобрена от главния лекар на здравноосигурителното дружество за всеки отделен случай. Следователно индикацията за операцията включва подробно разяснение от интердисциплинарен екип от експерти, хирурзи, анестезиолози, интернисти и психолог и диетолог.
Това включва вътрешното изпълнение на коло- и гастроскопия (гастроскопия и колоноскопия). Необходима е и психологическа оценка от психологическия екип на болница „Сейнт Вайт“, тъй като проследяването на хирургична операция при затлъстяване изисква висока степен на съответствие на пациентите.
Предотвратяване на недостиг на хранителни вещества В допълнение към хирургичните усложнения, които обикновено се случват много рядко, в хода на лечението могат да възникнат и проблеми с доставката на хранителни вещества. Поради променената анатомия, редица хранителни вещества като витамини и микроелементи вече не се усвояват толкова добре от тялото. „Стомашният байпас например не може да абсорбира всички приети калории и витамини“, казва д-р. Баумгартнер. Това налага да се приемат хранителни добавки като калций за цял живот. Препоръчителни са редовни лабораторни тестове, за да може да се противодейства на развитието на симптомите на дефицит на ранен етап и целенасочено. Ако всичко това се пренебрегне, могат да възникнат проблеми като повишена чупливост на костите (остеопороза) или увреждане на нервите.
Структурирана последваща грижа от експерти, дори след операцията Обикновено хората, които ще бъдат оперирани на A.ö. Болницата на Barmherzigen Brüder St. Veit са включени в структурирана програма за долекуване. Специалистът по хирургия д-р. Клаус Баумгартнер се позовава на тясното сътрудничество с квалифицираните диетолози в болницата.
Информационна вечер и амбулатория за затлъстяване: точка за контакт за засегнатите Веднъж месечно в болницата на Barmherzigen Brüder St. Veit/Glan се провежда информационно събитие, което е насочено към всички пациенти преди хирургична процедура и в което експертите на болницата обясняват всички хирургични процедури отговаряйте на въпросите на участниците. Отделна амбулатория за затлъстяване е създадена преди около десет години и е на разположение на засегнатите всеки петък от 8:30 сутринта (след предварително записване по телефона на 04212/499-494).
Симптоми на затлъстяването Затлъстяването е едно от най-често срещаните заболявания в световен мащаб и непрекъснато се увеличава. Според последните данни на СЗО 50 процента от всички хора в Европа са с наднормено тегло (ИТМ> 25 кг/м2) и 20 процента са с наднормено тегло (ИТМ> 30 кг/м2). Според Доклада за храненето за 2017 г. 10,7% от жените и 13,4% от мъжете в Австрия са засегнати от затлъстяване.
В насоките на Австрийското дружество за бариатрична хирургия, настоящата индикация за интервенция за намаляване на теглото е от индекса на телесна маса (ИТМ) ≥40kg/m² или ИТМ ≥35kg/m², ако е налице поне една от гореспоменатите свързани със затлъстяването съпътстващи заболявания.
Контакт: Точка за контакт за засегнатите
Амбулатория за затлъстяване
в болницата на Barmherzigen Brüder St. Veit/Glan
Всеки петък от 8.30 часа
(след предварително записване по телефона на 04212/499-494)