Намаляване на срамните устни: Кога трябва интимна хирургия
Все повече жени намаляват срамните си устни, свиват влагалището или дори възстановяват химена. Не само естетическите причини играят роля за интимната хирургия.
Не е известно колко точно жени се подлагат на генитални операции всяка година. Според прогнозите обаче търсенето се е увеличило неимоверно през последните години: годишно се извършват 5400 операции за коригиране на срамните устни, съобщава Германското дружество на пластичните хирурзи (DGPRÄC).
Тенденцията към интимно бръснене вероятно е един от решаващите фактори защо все повече жени избират интимна хирургия. Това, което преди беше покрито с коса, сега може да се види ясно обръснато. Неволно се сравнява и разглежда критично. И тогава много жени искат идеална срамна зона - както е показано в лъскавите списания и филми. Прекалено големите вътрешни срамни устни, които не са покрити от външните например, се възприемат като грозни. Но те могат да причинят и физически дискомфорт.
Ако промяна в областта на гениталиите сериозно ограничава качеството на живот или дори причинява здравословни проблеми, това се нарича медицинска индикация за операция. Тогава интервенцията е важна за поддържане или възстановяване на благосъстоянието.
В зависимост от това коя процедура се извършва, разходите варират от около 1200 евро (например намаляване на срамните устни) до 3000 евро (например стесняване на влагалището).
Намаляването на срамните устни е най-често
Най-честата мярка в интимната хирургия е намаляването на малките срамни устни, казва Зиа Тауфиг, специалист по естетична хирургия и президент на Дружеството за естетична хирургия Германия (GÄCD). Приблизително всяка десета жена има относително големи вътрешни срамни устни, показват данни на Германското дружество по пластична хирургия.
Идеалът за красота повелява външните, симетрични срамни устни да покриват вътрешния и (не изправения) клитор. Но това не е така при много жени. Вътрешните срамни устни са по-големи от външните. Това може да бъде генетично, свързано с възрастта или насърчавано от ражданията.
Медицинска индикация за намаляване на малките срамни устни се дава, когато прекалено големите срамни устни причиняват дискомфорт: Те се втриват в тесни дрехи, търкат се един в друг при ходене и пречат на колоезденето или карането. Дразненето на кожата насърчава възпалението и гъбичните заболявания. Намаляването на срамните устни може да поправи това. Дори при изразена асиметрия може да има медицински смисъл да се свият срамните устни.
По време на 30-минутната амбулаторна операция хирургът премахва части от вътрешните срамни устни. „Важно е да се възстанови естествената им закръгленост“, подчертава експертът. За процедурата се изисква само локална анестезия или, ако желаете, лека отлагаща анестезия, като колоноскопия.
Намаляването на малките срамни устни не е по козметични причини
Външните срамни устни също могат да бъдат увеличени. „Прекалено дългите външни срамни устни могат да се дължат на генетичния им състав или да възникнат, когато нивата на хормоните се променят след менопаузата и срамните устни загубят обем, както и след раждането“, обяснява д-р. Кръщелно. Амбулаторната операция отнема около 45 минути. Хирургът премахва тъканите. „Шевовете трябва да се обработват внимателно, защото са във видимата зона“, казва Тауфиг. Процедурата се извършва под местна упойка или отлагане на упойка.
Колегата на Taufig, пластичният хирург Матиас Генсиор, предупреждава да не се свиват външните срамни устни само по козметични причини, защото "те трябва да затворят сигурно входа на влагалището. Това е тяхната функция."
Какво се случва с разширяването на външните срамни устни?
Разширяването на срамните устни е по-скоро естетична процедура, тъй като в идеалния случай външните срамни устни трябва да покриват вътрешната. "Малките външни срамни устни обикновено се причиняват от тежка загуба на тегло, възраст или хормонални колебания, например по време на менопаузата", обяснява Taufig.
С помощта на инжекции с хиалуронова киселина или автоложни мазнини, външните срамни устни могат да бъдат увеличени. "Въпреки това, що се отнася до тази тема, разчитам по-малко на хиалуроновата киселина, защото тук се изискват относително големи количества и тогава съществува риск от образуване на грануломи." Грануломите са доброкачествени тъканни възли, причинени от възпаление. Лекарят взема мазнината от срамната могила. Амбулаторната процедура продължава един час, отново с местна упойка или отлагане на упойка.
Вагината може да бъде стегната
Затлъстяването, ражданията, старостта, увисването на матката и пикочния мехур правят вагината отпусната. „След многократни естествени раждания или тежко раждане вагиналното стягане често е медицинска индикация“, казва д-р. Кръщелно. Не само вагиналната тъкан става отпусната поради огромното напрежение, но също така и връзките на пикочния мехур и матката. Следователно органите са спуснати, което може да доведе до различни проблеми, като остатъчна урина, инконтиненция и затруднения при секс.
Вагиналното стягане може да компенсира дискомфорта, като не само повдига тъканта, но и стяга връзките. По време на операцията (обща анестезия), лигавицата се разрязва леко, мускулите отдолу се стягат, а след това и лигавицата. „Интравагиналната чувствителност е запазена“, подчертава Тауфиг. Той препоръчва да присъства гинеколог за тази процедура за един час и половина. Защото понякога се откриват промени в процеса, които най-добре трябва да бъдат изяснени от специалист веднага. След операцията жената трябва да остане в клиниката за един ден за наблюдение.
Дори хименът може да бъде възстановен
Особено при мюсюлманите е социално, религиозно изискване жената да бъде обезцветена в брачната нощ. По време на операцията - „амбулаторна и анонимна“, подчертава Тауфиг - хирургът прави малък разрез на около два сантиметра дълбоко във влагалището и просто сгъва малко тъкан напред. Там той го фиксира само леко отстрани, така че да се разкъсва лесно при проникване. Малката операция трябва да се извършва само месец преди сватбата, в противен случай менструацията или упражненията могат да сложат край на новата девственост твърде рано.
Няма медицински показания за реконструкция на химен. "Така че всичко е свързано с естетически причини", казва Тауфиг. Това е случаят и с намаляването на срамната могила.
Критика към интимните операции
Лондонският гинеколог Сара Крейтън и психологът Лих Мей Ляо предупреждават за тенденцията към намаляване на срамните устни или стягане на влагалището. Жените често идват при хирурга с шаблони. Много от примерните изображения са от порнографски списания - които много вероятно са били цифрово променени.
В своя принос към British Medical Journal (BMJ) двете англичанки разкритикуваха козметичните хирурзи, които безсрамно експлоатираха женски комплекси. Те предупреждават за рисковете от подобни интервенции: Неправилните операции могат да увредят нервите и да намалят сексуалната възбудимост на ерогенните зони. Освен това няма данни за дългосрочните последици от подобни интервенции.
Интимна хирургия: кой лекар е правилният?
Към кой лекар трябва да се обърнат жените, когато се нуждаят от интимна операция? „Има трима лекари специалисти“, казва д-р. Taufig: преди всичко специалист по пластична и естетична хирургия или специалист по гинекология с акцент върху „специална оперативна гинекология“ или специалист по урология. По-млада жена, която би искала да си оперира срамните устни например, трябва да отиде при един от първите двама споменати специалисти. Ако са засегнати пикочния мехур и матката, жената е добре да потърси къща, в която да практикуват както гинеколог със специален фокус, така и уролог.
Но как една жена може да бъде сигурна, че практиката предлага висококачествено лечение и най-доброто преживяване? „Най-важното е спазването на хигиената“, подчертава д-р. Кръщелно. Пациентът трябва да попита дали практиката има "интервенционна зала" или "операционна зала". Само операционната зала гарантира най-високите хигиенни стандарти.
Контролен списък за интимна хирургия
Лекарят също трябва да се специализира в интимна хирургия.
Той е трябвало да прави поне 30 до 50 операции в тази област годишно.
Той трябва да получава редовно обучение.
Попитайте кой хигиенен институт наблюдава клиниката за практикуване и им позволете да ви покажат сертификата.
Прегледът трябва да се проведе в специална стая и на гинекологичен стол.
Къщата трябва да разполага с ултразвуков апарат и лекарят да е бил специално обучен за това.
Лабораторните тестове трябва да се извършват без да се казва.
Практиката трябва да има кадрови и технически изисквания за управление на усложненията.
Трябва да чувствате, че сте в добри ръце; медицинските Ви проблеми трябва да се третират внимателно.
Лекарят трябва да ви обясни подробно разходите преди операцията.
Практиката трябва да предлага възможност за пренощуване за наблюдение след операцията.
Лекуващите лекари трябва да са на ваше разположение в продължение на 24 часа след операцията и през почивните дни.