Най-новите лечения за миома
Пандемията драстично е намалила достъпа на недоносени бебета до лечение
Нови симптоми, свързани с Covid-19
Учителката на UMF „Карол Давила“ унижи и обиди своите ученици в онлайн часовете
Клаус Йоханис: Мерките, предприети от правителството, дават резултати
Какво правят румънците с парите, които са им останали в джобовете
Сестрите, изпратени от кметството, за да помогнат на лекарите на линейката, си тръгнаха, когато разбраха какво да правят
Друг лекар от Крайова почина от Covid-19
Малко клиенти в магазините на пазарите
Операция DIICOT с безпрецедентен мащаб
Миома на матката е често срещано състояние, над 50 процента от жените ще бъдат диагностицирани с миома през целия си живот и една на всеки 4 ще се нуждае от лечение.
Миома на матката е доброкачествен тумор на маточния мускул, а класическото лечение на миома е хистеректомия, която представлява отстраняване на матката. Около 75 процента от пациентите, които отиват в гинекологичен кабинет, получават тази препоръка. Имате миома, трябва да премахнем матката
Съвременната медицина се предлага с много по-малко агресивни, ефективни решения, които позволяват лечение на миома, като същевременно запазват матката, яйчниците, фалопиевите тръби, всичко, за да остане на място: интервенцията се нарича емболизация.
Емболизация означава навигация през кръвоносните съдове от ръката до матката, като през това време пациентът е буден, без никакъв разрез, ние се придвижваме до матката, в кръвоносните съдове, които хранят миомата, защото обикновено има повече ние ги емболизираме. Тоест, въвеждаме някои микросфери, които отиват и блокират кръвоносните съдове, които хранят тези миоми.
Деваскуларизиращи, те вече не се подхранват, влизат в процес на инволюция, резорбират, от всяка миома остава малък фиброзен белег.
Пациентът остава само една нощ в болницата, тя изобщо не е обездвижена, има само една превръзка на ръката си, на следващия ден се прибира, след 3 дни се възстановява и възобновява нормалния си живот. Това е ефективна, модерна, безрискова процедура. Проблемът е, че не принадлежи на гинекологията, ние сме лекари по интервенционна рентгенология и ендоваскуларна терапия, имаме нужда от специално оборудване като този ангиограф и тогава има малко места, където това може да се направи.
След интервенцията има ултразвукова проверка на един месец, три месеца и шест месеца след интервенцията.
На един месец виждаме, че миомите са напълно деваскуларизирани, докато матката обикновено е васкуларизирана, на три месеца те са намалели значително по размер, а на 6 месеца матката е достигнала размер, близък до нормалния, симптомите напълно изчезнаха и всичко е ок.
Размерът на миомата не е критерий за изключване. И малки, и големи могат да бъдат лекувани чрез емболизация. На практика за миома до 10 cm прилагаме процедурата за емболизация, за миома над 10 cm, комбинирана процедура за емболизация плюс миомектомия, резекция на миомата, за да не се оставя много голяма маса да се резорбира, за да се отстрани по-бързо, ако е възможно. Но винаги с матката на място.
Емболизацията лекува всички миоми едновременно, няма значение дали има една, две или 10 миоми, всички се лекуват едновременно и се деваскуларизират. Което е много важно. Операцията, когато говорим за миомектомия, премахва 1-2-3 миоми, но това, което остава на място, продължава да се развива и следователно честотата на рецидиви на операцията е 25-30 процента на всеки 3 години. Има много дами, които идват при нас след миомектомия на 2-3 години, за да направят емболизация, защото са се появили отново или този риск след емболизация е нула, няма.
Важна полза от емболизацията носи младите пациенти, които искат дете, които не могат да го получат поради миома на матката, докато чрез емболизация им връщаме шанса да имат дете и имаме десетки деца, които са родени, всички майки с първоначална индикация за хистеректомия.
С появата на симптоми като поява на обилен, болезнен цикъл, уголемяване на корема, често нощно уриниране, тези симптоми трябва да ни доведат до лекаря.
В допълнение към гинекологичната консултация, винаги трябва да има ултразвук, за да се удостовери обемът на матката, нейната структура.