Най-добрите лекарства в Мюнхен Стресът разболява децата
Терапевтите бият тревога: Все повече млади хора не могат да се справят с нарастващия натиск да се представят в училище и ежедневието - броят на психичните заболявания рязко се увеличава. Новата дневна клиника в Харлахинг помага на малки пациенти.
В Ophira * всичко започна с малко парче сирене. Тя все още може ясно да си спомни този ден. „Бях се задавила толкова зле“, казва Офира, след което събира всички сили и го казва: „На парче сирене - оттам започнаха проблемите ми“.
Сериозността и концентрацията, с които десетгодишното дете говори за това преживяване днес, дават представа колко уплашена трябва да е била тогава. След това всъщност отново отиде; е, поне „малко“, казва Офира. Но след това се случи отново: „Вече не исках да ям. Страхувах се да не го погълна. “И този страх само нарастваше. Ophira не можеше да се храни правилно в продължение на седмици. Тя много отслабна и спря да ходи на училище. Когато родителите й я заведоха в детската болница Харлахинг, страхът на Офира беше толкова голям, че тя вече не смееше да погълне собствената си плюнка. Слюнката буквално изтичаше от устата й, мисълта да се задавиш от собствената си плюнка беше твърде ужасна. Страхът беше по-голям от всичко друго на света: гладът, волята и всичко най-добро, за да убеди родителите. „Исках да ям - казва Офира, обръщайки се назад, - но някак нещо ми попречи“.
За Николаус фон Хофакер съдбата на Офира вече не е изолиран инцидент. Това потвърждава тревожно развитие. „Все повече деца и юноши реагират на нарастващия стрес в нашето общество със страх, паника, хранителни разстройства и депресия“, казва ръководителят на Клиниката за детска и юношеска психосоматика в клиника Харлахинг. „През последните години забелязахме значително увеличение на психичните заболявания сред децата и юношите.“
Настоящите изследвания показват, че днес всяко пето до шесто дете има осезаеми психологически проблеми, а всяко десето дете дори има изключително тежки симптоми. „Преди всичко наблюдаваме значително нарастване на свързаните с училище психологически проблеми“, казва фон Хофакер. Ето защо 49-годишният педиатър и детско-юношески психиатър и неговият екип са разработили нова, цялостна концепция за дневна клиника, в която децата могат да се връщат при семействата си всеки ден.
За Офира борбата със страха й беше дълъг процес в много малки стъпки. Продължи четири месеца. Всяка сутрин в 7,45 ч. Завеждаха родителите си в дневната клиника. Тук лечението следва ясна терапевтична система. „При така нареченото излагане на страх първо установихме йерархия на страха заедно с детето“, обяснява фон Хофакер. Така че Офира трябваше да отговори на въпроса какво й причинява най-голяма паника, когато си представя нещо за ядене - и какво най-малко. „Тогава започваме да практикуваме с детето, за да изтърпим най-малко заплашителната ситуация.“ Офира беше придружена стъпка по стъпка и успя да изпита, че това, от което се страхува, изобщо не се случва. Ophira го изпита: „Дори не се задавям, когато ям кисело мляко.“ Такова „аха преживяване“ позволява на децата да възвърнат увереността и самочувствието си. В следващата стъпка тя яде кисело мляко, което също съдържа нещо твърдо. Офира винаги имаше доверено лице до себе си в ситуацията, предизвикваща страх; да не си сам е елементарно преживяване. Но това беше само началото на сложен процес.
Всеки ден в клиниката е ясно структуриран за малките пациенти: между 8:00 и 11:15 ч. Шест до дванадесетгодишните имат уроци по най-важните предмети във вътрешното държавно училище в клиниката.
Училищният интерфейс е изключително важен за терапията. Защото много деца имат проблеми, свързани с училище. „Наблюдението на това как децата реагират в ежедневния училищен живот и как проблемите на поведението могат да бъдат променени има основни въпроси в контекста на нашата концепция“, обяснява фон Хофакер. Голямо разнообразие от терапии се провеждат през деня, индивидуално и в групи: от музика до движение и игра до терапия за разговори. Фокусът е върху творческите, игриви аспекти. „Тук опознах и другата страна на живота“, казва Офира.
Каква е тази друга страна? „Просто е различно от нормалното, когато просто ходиш на училище и си правиш домашна работа.“ Офира се замисля за момент. Погледът ви се лута над зеления плюшен крокодил, мечките и делфините към куклите на кукления театър пред стената. Тя отговаря: „Може да се каже, че в училище не играем ролеви игри, почти винаги просто си говорим. Тук преживях, че можете да се забавлявате много и по други начини. "
Ежедневието на групата, социалното взаимодействие на децата, е много важен фактор в терапията, потвърждава фон Хофакер. Например обучение за социална компетентност: Тук децата се учат по игрив начин как да се справят със социално трудни ситуации. Как да дам мнението си на някого? Или нещо критично, без да го нараните веднага и без насилие? Как да се държа към човек, от когото не искам нищо, но който се приближава твърде близо до мен? Как мога да се отделя и как мога ясно да сигнализирам за това? „Да“, тя се гордее, че отново се справя толкова добре - „но също така често беше много изтощително, когато например имаше две терапевтични сесии на ден“, казва Офира. При индивидуалната терапия децата се опитват да разберат повече от проблемите си, докато играят или разговарят с терапевта си - или да се справят с тях по различен начин.
Често техните собствени симптоми са свързани със страховете, които са често срещани в семейството. И с кризи в развитието, когато децата са в прехода към юношеството, т.е. пубертета. „Отвътре те развиват дилема между желанията си да станат по-големи, по-независими и автономни“, обяснява фон Хофакер, „и притесненията какво може да ви се случи, когато сте сами“.
В такава криза на развитието, както при Ophira, могат да възникнат страхове. Ако психиката развие симптома на тревожно разстройство, това води до факта, че децата вече не напускат родителския дом. Симптомът - в случая на Офира, страхът от преглъщане - в крайна сметка ги свързва изцяло с родителите им. По този начин първоначално се избягва конфликтът. Но цената е висока и страданието бързо може да стане изключително високо. Ето защо терапевтичната работа с цялото семейство е толкова важна. „С ваше съгласие ние записваме на видео конфликтни ситуации между родители и дете, като например домашни задачи. След това работим директно с родителите по видеото ”, казва фон Хофакер. Родителите виждат собственото си поведение по този начин и терапевтът може да ги използва, за да прецени: Какво е благоприятно поведение, кое е неблагоприятно поведение? Терапевти като Николаус фон Хофакер и неговият екип знаят от съвременните изследвания за развитие точно от какво всъщност се нуждаят деца като Офира, какво ги прави стабилни и психически устойчиви на стрес, проблеми и кризи.
Но тези аспекти на игривото и творческото обучение са недоекспонирани навън в „нормалния свят на обществото на представянето“. „Трябва да следите този порочен кръг, за да засилите устойчивостта на децата и семействата“, потвърждава фон Хофакер. „Защото в училище и в ежедневието на децата ни игривите и креативни елементи, които ни правят психически стабилни, все повече нямат повече място. Нашето общество трябва да осъзнае това фатално развитие и непрекъснато увеличаващия се натиск за неговото изпълнение. ”Може ли тя отново да се смее днес на страха си от поглъщане? „Не, още не“, отговаря Офира. „Бях наистина шокиран, това не беше приятно за мен.“ Но след това лека усмивка се настанява върху лицето на Офира: „Мога отново да се смея за някои неща, като сок и кисело мляко, че не ги ям Исках да. Но тогава ми беше трудно. Но сега знам, че аз и другите можем да ми помогнем. “И момичето тук научи нещо друго:„ Всъщност не мога наистина да помогна. “* Името е променено Майкъл Бакмънд
Терапия предлага: семействата могат да получат помощ тук
Информация и регистрация:
Клиника за детска и юношеска психосоматика в клиника Харлахинг: Телефон 089/62 10-33 39 или чрез www.klinikum-muenchen. de в мрежата.
Клиника за детска и юношеска психиатрия, психосоматика и психотерапия Хекшер: Телефон 089/99 99–0 или www.heckscher-klinik.de
Клиника за детска и юношеска психиатрия, психосоматика и психотерапия към Университета в Мюнхен: Телефон 089/51 60-59 31
Служба за координация на психотерапията на Баварската асоциация на задължителните здравноосигурителни лекари: Телефон 089/570 93 43 88.