Най-добрата защита срещу инфекции е здравата вагинална флора
Подобно на чревния тракт, вагината има своя екосистема, която, когато е в равновесие, съдържа също толкова полезни бактерии, които могат да осигурят защита срещу инфекции. Кога говорим за здравословна вагина? Какво може да увеличи шансовете за развитие на инфекции?
Малко анатомия
При младите момичета първото менструално кървене показва, че е установена хормонална връзка между женските възбуждащи хормони на хипофизната жлеза и яйчника. Производството на женски полови хормони засяга много тъкани и органи: развитието на женските форми, развитието на гърдите, гениталиите и косата е очевидно със забележителна скорост. Овариалните хормони водят до циклично бърз растеж на най-чувствителната тъкан, епителните клетки на лигавицата на матката, последвана от менструално отхвърляне.
Многослойната сквамозна лигавица на влагалището също е чувствителна към хормоните на яйчниците. Под въздействието на фоликуларен хормон, клетките на долния основен слой започват да се делят и да растат бързо в началото на цикъла, те растат, разширяват се на ръба на остра клетъчна стена и гликогенът се натрупва в тяхната плазма. След медиация и овулация, полученото производство на хормон на жълтото тяло дезинтегрира горния, най-зрелия клетъчен слой, клетъчните граници изчезват и гликогенът се освобождава от клетъчните остатъци.
Този процес може да бъде добре проследен и разграничен чрез оцветяване и микроскопско изследване на вагинален секрет. Само това микроскопско изображение дава основа за хормонална цитология отдавна (преди ерата на съвременните, точни, базирани на кръв хормонални изследвания).
Условия за защита на влагалището
Правилните промени в правилния хормонален фон и вагиналния епител дават на влагалището неговата химико-микробиологична защита срещу патогени. Влагалищният вход се свързва директно с външния свят и съседството на ректума, тази защитена кухина, покрита с еднаква температура, богата на гликоген диета, която по този начин може да бъде най-съвършената, най-атрактивната патогенна ферма за бактериално или гъбично наводнение.
За да се предотврати това, през хилядолетията на превръщането ни в хора се появи страхотна система за биологична самозащита, професионално наречена вагинална микроекосистема. Същността на това е, че само наличните млечнокисели бактерии (бактерии Döderlein) могат да преобразуват гликогена на най-горния, дезинтегрирайки слоя на вагиналния епител в тяхната млечна киселина чрез просто химично превръщане. Млечната киселина е киселина със средна якост с рН по скалата на киселинност от 3,5 до 4.
В цитонамазката на здрава вагина, в допълнение към полезните бактерии, принадлежащи към многото милиарди млечнокисели групи, може да се види патогенна бактерия или спора в допълнение към много милиарди млечна киселина, но милиардът млечнокисели бактерии консумират ограничен гликоген, произвеждат химическа млечна киселина и никоя друга бактерия не може да се размножава все още е жива. Гъбичките се придържат по някакъв начин, но не могат да се размножават или да предизвикват оплакване.
По този начин, един от ключовете за естествената защитна микроекосистема на влагалището е съдържанието на гликоген в добре развития вагинален епител, а другият е наличието на най-богатата млечнокисела бактериална флора, която произвежда от него млечна киселина.
Тази силно развита система за самозащита е за съжаление много уязвима. Ето защо всеки втори пациент в претъпканите коридори на гинекологичните практики чака симптоми на вагинално отделяне, ханш, парене, сърбеж, неприятни оплаквания. Повечето от полово зрелите, фертилни възрастови групи се характеризират с честото развитие на подобни оплаквания. За съжаление съвременните, но не винаги полезни характеристики на съвременните общества играят важна роля за развитието на масови вагинални инфекции, които се превърнаха в обществено заболяване.