Най-често срещаните въпроси за фрактури
Има редица въпроси относно фрактурите на костите при пациентите. Събрахме в куп най-често срещаните съмнения от специалиста. Д-р Гергели Холнапи, ортопедичен травматолог, отговори на въпросите.
Статии в темата
Може ли счупеният крайник да бъде натоварен до известна степен?
Зависи дали е долният или горният крайник. В случай на фрактура на долния крайник не се допуска носеща кост, обикновено пълно натоварване след фрактурата, независимо дали е извършено хирургично решение или не. Натоварването и подвижността също зависят от това дали фрактурата е фрактура на парче или засяга ставата.
На долния крайник, ако гипсовата фиксация е снабдена с ъгъл за ходене, крайникът може да бъде натоварен след изсъхване на гипса или, в зависимост от вида на фрактурата, 1-2 седмици след началото на фиксирането. Обикновено това е предназначено само за улесняване на мобилността в дома и не е предназначено за ежедневна физическа активност.
Има случаи, при които не се прави фиксиране на гипс. Какви са ползите?
По-изгодно е за ставите на крайника, ако не се извършва фиксиране на гипс, тогава съвместните движения - обикновено разтоварени - могат да бъдат извършени до известна степен, като по този начин се избягват последващите трудности при рехабилитация в резултат на фиксирането и развитието на контрактури на ставите. Най-краткото възможно време за фиксиране е особено желателно, за да се предотврати „замръзване“ на коляното, лакътя и раменните стави, но времето за фиксиране трябва да бъде в съответствие с принципите на типа фрактура и лечението на фрактури (оперативна или консервативна процедура).
Дали крайник с гипсова фиксация трябва да бъде преместен?
Гипсовата фиксация се използва за почивка на счупена кост или наранен крайник. Фиксацията е насочена към възможно най-бързото заздравяване на фрактурата в добро положение и също така премахва болката в резултат на необичайна подвижност. По подразбиране в този случай не е възможно да се движат неподвижните стави на увредения крайник, но е желателно да се движат други стави на тялото, в зависимост от мобилизацията.
Колко дълго след отстраняване на фиксатора на мазилката трябва да бъде или трябва да се упражнява счупената част на тялото?
След отстраняване на фиксацията се изисква както пасивно, така и активно движение на предварително фиксираните съединения възможно най-скоро. Тук съвместното ръководство на лекаря, лекуващ фрактурата, и физиотерапевта, улесняващ мобилизацията, е насоката за оценка на степента на мобилност и товароносимост.
Повреденото място трябва да се охлади, компресира и нанесе с крем?
Ако няма отворени рани или конци, отстранени веднага след отстраняване на фиксираната мазилка, охлаждането на областта и използването на някои локално приложими нестероидни или евентуално стероидни противовъзпалителни гелове е разрешено за намаляване на отока и намаляване на размера на натрупания хематом в ранената област.
Често срещано оплакване е сърбежът на наранения крайник, областта по време на фиксиране на гипс и след отстраняване. Може ли да се направи нещо за облекчаване на жалбата?
По време на трайно фиксиране повърхността на кожата под превръзката обикновено изсъхва и сърби. Не е препоръчително да се драскате, но по време на редовно почистване, вече обелените, сухи участъци се отделят след няколко седмици. Ако няма отворени рани, могат да се използват кремове с по-високо съдържание на мазнини, които да помогнат на кожата да се регенерира възможно най-скоро.