Най-често срещаните кожни заболявания при новороденото - Списание за деца и родители Списание за деца и родители
НЕОНАТАЛНА ЕРИТЕМА (АЛЕРГИЧНА ИЛИ ТОКСИЧНА)
Това е най-честият обрив през първите седмици от живота - появява се при около 60% от доносените новородени (рядко при недоносени бебета). Бебето обикновено се появява от първите дни от живота, серия от подутини (папули) или мехури (мехури) по лицето, торса и пелената, никога по дланите и ходилата. Причината е неизвестна. Обикновено се разрешава бързо чрез подходящо облекло и понижаване на околната температура. Повечето случаи не изискват лечение. Ако подутините станат суперинфектирани, могат да се прилагат антибиотични смеси.
етапи
Незрелостта на потните канали, свързана със склонността на новороденото към прегряване, води до увреждане на потните жлези. Запушването на потните канали на повърхностно ниво се проявява чрез малки ронливи мехури (мехури), разположени по главата, шията и горната част на торса. Ако запушването възниква по-дълбоко и е свързано с повишена активност на местната микрофлора, зачервяване на кожата се появява под подутини или мехури по лицето, гънките, гърдите. Вторичната стафилококова инфекция води до образуването на микроабсцеси на потните жлези.
Лечението се състои от ежедневни вани с леки антисептични разтвори и приложения на кремове с цинков оксид.
При необходимост могат да се използват антибиотични смеси. Избягвайте прекомерната околна топлина, дебелите и тесни дрехи, използването на мазни омекотители.
МИЛИУМ ЗА ЛИЦЕ
50% от новородените имат малки белезникави образувания на носа. Представлява микроцисти, направени от себум (мазнината, синтезирана от кожата). Техният брой е променлив. Те изчезват спонтанно за няколко седмици.
ОПАШНА ЕРИТЕМА (обрив от пелена)
Кожата на новороденото има повишена чувствителност към дразнители. Продължителен контакт с вода, урина, изпражнения, триене на памперса, наличие на уреаза, синтезирана от фекални микроби, дразнители
Химикалите (сапун, детергенти) са фактори, които допринасят за производството на еритема на седалището.
Проявява се със зачервяване в областта на гениталиите, седалището, долната част на корема (пелена област) с общо зачитане на гънките. При по-тежки форми се появяват малки мехури, ерозии или дори язви.
Размножаването на Candida albicans е често срещано и води до закрепване на гънки, с интензивно зачервяване и поява на пустули. Грижата се състои от често измиване на перинеогениталната област с хладка вода и меки антисептични разтвори, строго изсушаване и нанасяне на бариерни кремове (с цинков оксид) при всяка смяна на памперса. При необходимост могат да се прилагат кремове против кандидоза. Избягвайте талк и мазни продукти. Пелените трябва да се сменят често и възможно най-скоро след всяко отделяне на урина или изпражнения.
СЕБОРЕЕН ДЕРМАТИТ
Себореен дерматит се появява на възраст около 3 седмици и е по-често при момчетата. Проявява се с наличието на мазни люспи и жълто-розови петна по скалпа, веждите, зад ушите, задните части, пъпа, гърдите. Бебето е в добро общо състояние, дерматитът не е придружен от сърбеж (сърбеж). Излишъкът от себум и вероятно Pityrosporum ovale са включени като причини. Лечението се състои в къпане поне веднъж на ден с използване на антисеборейни шампоани (за млечни кори). Избягвайте сапун, използвайте жълтък.
интертриго
Представлява възпаление на гънките, причинено от триене на кожните повърхности в условия на лоша хигиена, наднормено тегло, прегряване и висока влажност. Бебетата имат зачервяване и ерозии в областта на шията, подмишниците, слабинните гънки. Вторичната инфекция с микроби (пиогенен стрептокок) или Candida е често срещана. Лечението се състои от често измиване, евентуално със слабо антисептични разтвори, внимателно изсушаване и нанасяне на кремове с антимикробен и антикандидотичен ефект.
източници:
1. Димитреску Александру - Национална дерматология Ed 1997
2. Iordachescu F. Vladu L - Педиатрия том II Глава 30 Кожна патология на новороденото и бебето
National Ed 1998
3. Krowchuk DP, Mancini AJ - Детска дерматология - Кратко справочно ръководство; ОБЩ УСПЕХ; 2007 г.
Д-р Андреа Манда, педиатър