Най-безопасен е естественият начин - гинекологията; Акушерство - Универсимед - Фокус върху медицината
Амбулатория KLIMAX, клиника за климактерия и остеопороза, Виена
Имейл: [email protected]
Обективно измеримите ползи за здравето, от които се възползват жените с менопаузална хормонална терапия (MHT) в сравнение с жените без MHT, са били противодействани в продължение на много години чрез емоционално контролирани и научно непроверими предразсъдъци.
Тези предразсъдъци, които се отнасят предимно до риска от рак на гърдата, бяха парадоксално въведени в света от проучване на Инициативата за здравето на жените (WHI), публикувано през 2002 г., което не беше проучване на MHT (= ХЗТ) и при което рискът от рак на гърдата не беше значително увеличен комплект. Оттогава те упорито се хранят от невежи и разрушителни сили и все още се продават на неуредена общественост като „факти“ срещу безопасността на MHT и за предполагаемата безопасност на „продукти без хормони“. Ефективността на едното и другото е само от второстепенно значение и е също толкова изкривена и идеологизирана, колкото сигурността.
WHI проучване
Основната цел на проучването WHI е да оцени ефектите на два хормонални препарата, използвани в САЩ в началото на 90-те години, върху честотата на сърдечно-съдови заболявания при предимно по-възрастни асимптоматични жени, но НЕ техния ефект върху пери- и наскоро постменопаузални симптоматични жени: 0,625 mg конюгирани конски естрогени (CEE)/ден като монотерапия при хистеректомирани жени и 0,625 mg CEE непрекъснато комбинирани с 2,5 mg медроксипрогестерон ацетат (MPA)/ден при нехистеректомирани жени. Независимо от това, резултатите от по-възрастното население, нетипични за потребителите на ХЗТ, бяха незаконно прехвърлени на по-млади, типични потребители.
Съотношенията на риск от 1,26 за рак на гърдата и 1,29 за коронарна артериална болест (ИБС) в рамото на ЦИЕ - + - МРА са случайно, противно на многократните твърдения, НЕ са значителни. Допълнителни 7 инфаркта и 8 карцинома на гърдата са настъпили при 10 000 жени на възраст, т.е. около 1 допълнителен карцином на 1200 жени.
Единствените значими резултати от коригираните данни са намаляване на всички фрактури и увеличаване на венозната тромбоемболия.
Показания
Все по-добре информирана медицинска професия признава показанията за MHT, които надхвърлят лечението на климактерични симптоми, като предотвратяване на фрактури на крехкост и намаляване на сърдечно-съдовия риск, като съществен принос за лечението на хронични заболявания.
Добрата ефективност на MHT при лечението на вазомоторни, психологични и урогенитални оплаквания от менопаузата е показател за защита срещу постменопаузалната остеопороза и нейните последици. Неговият ефект в това отношение е доказан в безброй проучвания и може да се похвали със значимост на намаляване на фрактурите, което е равно на специфичните костни инхибитори на резорбция. Следователно MHT, следвайки принципа на причинно-следствената връзка, трябва да бъде първостепенна фармакологична мярка за предотвратяване на фрактури.
сигурност
В допълнение към дискусията за MHT и рак на гърдата, се обсъждат рисковете от венозна тромбоемболия, инсулти и инфаркти. Правилно, защото тези потенциални рискове трябва да бъдат сведени до минимум чрез спазване на съществени препоръки за правилно приложение и чрез внимателно наблюдение.
Evolution избра естрадиол (E2) и прогестерон (P4) като естествени полови хормони. Следователно възниква въпросът дали трябва да следваме препоръките на природата и като използваме тези естествени вещества, да избягваме рисковете, свързани с употребата на синтетични вещества.