Наднормено тегло, затлъстяване и COVID-19

Въз основа на числата и съвременните научни познания е ясно, че съществува риск от затлъстяване и наднормено тегло при резултата от COVID-19. Затлъстяването е свързано с 113% по-голям шанс за хоспитализация, 74% увеличение в интензивното лечение и 48% увеличение на смъртността в проучване с 399 000 пациенти. За това има няколко причини, някои от които вече са известни на науката. Първо, съпътстващите заболявания често са свързани със затлъстяването и сами по себе си са рискови фактори за COVID-19 (диабет, проблеми с кръвообращението, метаболитни заболявания).

Ако искаме да обобщим основните причини, можем да говорим за три основни фактора:

1. Физически свойства, които водят до намален дихателен капацитет. Затлъстяването води до по-малък дихателен капацитет поради изместващата се нагоре диафрагма.
2. Промени в характеристиките на кръвосъсирването: Затлъстяването води до намаляване на ефективността на кръвообращението заедно с редица фактори и фундаментално увеличаване на шанса за тромбоза - тези фактори също увеличават шанса за тежък COVID-19. Освен че е респираторно заболяване, SARS-CoV-2 е ефективен при заразяване на ендотелни клетки, често срещани в организма, а системното възпаление, свързано с ендотел и неговите последици, са много чести при тежки заболявания.
3. Влошаване на общия капацитет на имунната система. Главно поради "инвазията" на мастна тъкан, която засяга органите зад имунната система, като далака или костния мозък.

---