Наднормено тегло при деца Dresdner Kinderhilfe e
Проф. Манфред Гар, медицински
Член на борда на асоциацията Dresdner Kinderhilfe
Наднорменото тегло или затлъстяването - на английски: затлъстяването - е масово явление днес. СЗО говори за глобална епидемия от 21 век. В Германия всеки трети млад човек и всяко пето дете вече са с наднормено тегло. Наднорменото тегло е сериозен риск за здравето, психиката и продължителността на живота.
Спектърът от заболявания в педиатрията се е променил драстично през последните няколко десетилетия; През първите години на миналия век на преден план бяха инфекциозни заболявания като морбили, дифтерия и полиомиелит. Днес т. Нар. Болести по благоденствие заемат своето място.
Типичен пример за това е затлъстяването, което сега се превърна в основна болест и поради това може да се класифицира като хронични заболявания. Трябва да се приеме, че в Германия има два милиона деца с наднормено тегло, което е 20 процента от всички хора на възраст между една и 18 години. Проблемът с това е, че напълняването не се разглежда като болест. Следователно децата, младите хора и техните родители не осъзнават, че тук трябва да се промени нещо. Забравя се или се потиска, че затлъстяването в детска възраст поставя основата за много заболявания в по-късните години: за повишения риск от инфаркт, за инсулти, намалена плодовитост, психологически и ортопедични проблеми. Тези усложнения често се появяват само в зряла възраст, което затруднява възприемането на затлъстяването като сериозен здравословен проблем в детска възраст.
От друга страна, диабет тип II се среща при хора с наднормено тегло в млада възраст. Децата обикновено имат диабет тип I с други причини. Други негативни странични ефекти от наднорменото тегло са по-слабите шансове за избор на партньор или търсене на работа.
Причините за нарастващото затлъстяване все още не са изяснени в световен мащаб. Прекомерното предлагане на храна се компенсира от по-ниската консумация поради физическо бездействие, калориите се съхраняват като телесна мазнина. Разбира се, има индивидуална чувствителност за развитие на затлъстяване, така че човек също трябва да поема генетични влияния. В допълнение, индустрията, с ясен стремеж към печалба, произвежда особено енергийно гъсти храни, напр. Б. сладкиши, безалкохолни напитки, бързо хранене, полуфабрикати и готови продукти. Затлъстяването не се наследява само по себе си, но е известно, че децата с наднормено тегло родители често са и с наднормено тегло. Това може да означава, че наследствената дисрегулация на упражненията и хранителното поведение играе роля. Ако има известно разположение към затлъстяването, проблемът се задълбочава от така наречените „враждебни“ условия на околната среда: твърде малко спорт в училище, лесен достъп до сладки напитки и готови десерти и компютърни игри.
Ако най-накрая се забележи, че едно дете е станало прекалено дебело, в най-добрите случаи възниква желанието да се получат добри съвети от лекар, за да не бъде вече затлъстело. Почти всички опити за излекуване досега са били неуспешни. Следователно се смята, че е необходима сложна промяна в поведението в семейството. Програмите, които променят семейното поведение - навици за готвене, ежедневни упражнения - и повишават мотивацията, са изключително трудоемки и скъпи, но все пак изглеждат най-добрият начин за намаляване на затлъстяването.
Процентът на предимно здрави деца, които развиват затлъстяване, нараства непрекъснато през последното десетилетие. Ако тази тенденция не може да бъде спряна, освен личните страдания на засегнатите, ще има екстремни разходи за цялата здравна система, просто поради значителното увеличение на случаите на диабет тип II.
Сега затлъстяването се превърна в хронично заболяване, което изисква многопрофесионално лечение - задача за обществото като цяло.