Наднормено тегло и затлъстяване при сърдечна недостатъчност

От една страна, отдавна е правило хората, които тежат с няколко килограма, да живеят по-дълго в случай на заболяване, защото имат повече резерви. От друга страна, наднорменото тегло и затлъстяването (затлъстяването) се считат за рискови фактори за редица заболявания, особено сърдечни и съдови заболявания. Препоръчително ли е сърдечно болните да поддържат здравословно тегло или в крайна сметка дори боли да отслабнете? Разберете какво трябва да знаете за затлъстяването и сърдечната недостатъчност.

Наднорменото тегло и затлъстяването: къде са границите?

Възприемането на това дали класифицирате себе си или някой друг като слаби, нормални, силни или дори „дебели“ вероятно е много различно при отделните индивиди. За да се стигне до обективна оценка, така нареченият индекс на телесна маса (ИТМ) е полезно средство за класифициране на телесното тегло. ИТМ свързва телесното тегло с телесния размер (кг/м2). Германското общество за затлъстяване говори за наднормено тегло с ИТМ 25 и повече, от стойност 30 за затлъстяване (затлъстяване).

Като цяло прекомерното телесно тегло се счита за нездравословно, но преди няколко години така нареченият парадокс за затлъстяването повдига въпроси сред експертите: Този ефект приписва предимства на тези с наднормено тегло, като по-нисък риск от смърт. Междувременно обаче тази връзка е опровергана за здрави хора. Но: Германското общество по кардиология не оценява затлъстяването при пациенти с хронична сърдечна недостатъчност като недостатък, тъй като проучванията показват, че смъртността при пациенти с наднормено тегло със сърдечна недостатъчност е по-ниска, отколкото при тези с нормално тегло. Но какви изводи трябва да направят сърдечните пациенти от тази оценка?

Фактът остава факт: Затлъстяването има много здравословни недостатъци

Докато не е напълно ясно защо няколко излишни килограма при пациенти със сърдечна недостатъчност вървят ръка за ръка с по-ниска смъртност, известните недостатъци на наднорменото тегло остават факт. Тъй като една от последиците от наднорменото тегло е по-висок риск за

Захарен диабет тип II (диабет),
високо кръвно налягане,
Сърдечни и съдови заболявания (напр. Артериосклероза) и техните вторични заболявания като инфаркт и инсулт,
Мастен черен дроб,
Износване на ставите (остеоартрит),
някои видове рак и не на последно място за развитието на сърдечна недостатъчност.

На обикновен език това означава: нормалното тегло до известна степен допринася за предотвратяване на сърдечна недостатъчност и другите споменати заболявания. Така че все пак си струва да се стремите към нормално тегло. Това се отнася за здрави хора, но също така и за хора, които страдат от заболявания като захарен диабет, високо кръвно налягане или патологично стесняване на коронарните артерии (коронарна болест на сърцето, ИБС).

Как трябва да се храня, ако имам слабо сърце?

До каква степен определена диета може конкретно да повлияе на сърдечна недостатъчност, все още не е напълно изяснена. Известно е обаче, че така наречената средиземноморска кухня е важна за здравето на сърцето и кръвоносните съдове, поради което досега се препоръчва дори за тези със сърдечна недостатъчност. Тази средиземноморска диета включва например много плодове, зеленчуци и фибри, малко месо, но повече риба и особено растителни масла (като зехтин) вместо животински мазнини като масло.

Ако имате сърдечна недостатъчност, има още един важен аспект, който трябва да имате предвид относно вашата диета: консумацията на сол. Защото ако добавите твърде много сол към храната си, рискувате тялото ви да задържи твърде много течности. Ако сърцето вече не може адекватно да изпомпва по-големия обем кръв през тялото поради своята слабост, възниква обратно налягане. Тогава задържането на вода (оток) се образува например в белите дробове или краката. Ето защо, ако имате слабо сърце, трябва да се уверите, че приемът на сол и течности е ограничен.