Надлъжна резекция или ръкав (ръкавна гастректомия) Здравна компетентност на iLive

Медицински експерт на статията

Надлъжна гастректомия или резекция на мансон се отнася до гастрорестриктивни операции, т.е. при стесняване на горната част на стомашно-чревния тракт, за да се ограничи приема на храна. Английското наименование на тази интервенция Sleeve Gastrectomy (Sleeve Gastrectomy) доста точно отразява същността на операцията, която е да се оформи тесен тесен „ръкавен“ стомах, за да се предотврати преминаването на твърда храна в областта от хранопровода до антралната част (края) на стомаха.

В момента най-често използваната ограничителна процедура е инсталирането на интрагастрална превръзка и лапароскопска хоризонтална гастропластика с помощта на силиконова превръзка. Какъв е принципът на тази техника?

Ново при тази операция е възможно най-голямото стесняване на лумена на стомаха, от хранопровода до антралната кост. Както се вижда на фигурата, остава само много тесен маншет по малката кривина (лявата страна на стомаха), дъното и тялото вдясно от пресечната линия са напълно отстранени.

Равномерно стеснен стомах страда от равномерно налягане и не може да се простира никъде, както в случая с вертикално превързана гастропластика. Храната, преминавайки по дълга и много тясна "вертикала", надвишава значителната съпротива и постоянно предизвиква усещане за насищане с много малко количество. По този начин. Надлъжната резекция на стомаха заема междинно положение между стомашната превръзка и стомашния байпас.

Недостатъци на надлъжна резекция на стомаха:

Поради факта, че стомахът е направен възможно най-тесен, през първите два до три месеца храната е много бедна, което може да причини значителен дискомфорт.
Киселини се появяват при много пациенти (приблизително 30%), които са претърпели операция за гастректомия. Препоръчва се прием на оме (омепразол), за да се намали производството на солна киселина.
Нагряване на следоперативна рана.
Несъстоятелност на шевовете.
Чести неспецифични усложнения: пневмония, белодробна артериална тромбоемболия и др.

Предимства на надлъжната гастректомия:

Няма нужда от корекции в следоперативния период в сравнение със стомашната лента.
Липсата на чуждо тяло в тялото.
Способността сравнително лесно да трансформира гастректомията на ръкава в стомашен или билиопанкреатичен байпас, ако е необходимо. За да направите това, просто завършете операцията с „чревен стадий“.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13] ], [14], [15], [16]