Национално напр .; szs; gbiztos; т; si Мениджър на фонда - Зъболекарски; т; с

Съществуват както основен, така и специализиран сегмент на стоматологичните грижи по здравно осигуряване. Първичната дентална помощ е отговорна за основните лечебни и превантивни грижи за зъболекарски и орални пациенти, докато специализираната дентална помощ има определени допълнителни компетенции.

С помощта на помощник зъболекар той предоставя здравни грижи на пациента, който го посещава. Той се грижи за пациента по време на поръчката и при необходимост го насочва към специалист. Стоматологични грижи извън работното време се предоставят на повикване.

Съдържание:

Как да получа зъболекарска помощ?

Стоматологичната услуга е организирана в рамките на задължение за териториална грижа (област), детска (0-18 години), възрастна (18 години) и смесена услуга (възрастна и дете).

Училищната стоматологична помощ може да се използва и в рамките на детска и смесена услуга, предназначена за изпълнение на задачата. В зависимост от броя на учениците, училища и младежки стоматологични грижи могат да бъдат организирани в образователни институции.

Като общо правило стоматологичните обезщетения се предоставят под социалноосигурителни обезщетения те могат да се използват от стоматологична служба, която според местоживеенето или престоя им има задължение за териториална грижа. Зъболекар, финансиран от здравно осигуряване е длъжен да предоставя на лицата, които имат право на обезщетения, живеещи в района, принадлежащ към зоната му на грижи, и пациенти, които се обръщат към него по време на поръчката, чиято липса на грижи би довела до влошаване на здравословното им състояние, което би било вредно за тяхното здраве или ще забави възстановяването им;.

Възможно е да се обърнете към друг зъболекар, за разлика от областната (определена въз основа на задължението за териториална грижа) стоматологична служба, ако другият посетен зъболекар се ангажира да се грижи за нея. В този случай можете да получите стоматологична помощ при същите условия, както ако сте били осигурени във вашия район.

Моля, обърнете внимание, че териториалното задължение на зъболекаря, kе длъжен да предоставя безплатно стоматологични услуги в рамките на здравно осигуряване на осигуреното лице, пребиваващо извън неговото попечителство.

Също така бихме искали да обърнем вашето внимание на факта, че в стоматологичните грижи - за разлика от основната обща медицинска помощ - не е необходимо да се регистрирате при доставчик на стоматологични услуги, финансиран от здравноосигурителна компания, различна от териториално компетентното лице в с цел непрекъснато изпълнение на основни дентални грижи.

Не забравяйте да носите вашата карта TAJ и, ако сте на възраст над 14 години, вашия документ за самоличност със снимка (като например вашия документ за самоличност), когато посетите зъболекаря си, тъй като стоматологичната помощ ще бъде достъпна само при представяне. Препоръчваме ви да вземете картата TAJ със себе си, дори ако имате постоянна лична карта с елемент за съхранение (електронна карта) тъй като използваемостта му за сертифициране на TAJ зависи от техническите условия, достъпни за всяка институция. Преди лечението, Вашият лекар ще провери дали сте в регистъра на бенефициерите на Националната здравноосигурителна каса (NEAK). Ако правната проверка не показва „зелена светлина“, ще бъдете информирани от Вашия лекар.

Ако споразумение право на здравни грижи под контрол на правоотношението "Жълта" индикация показва с кои от стоматологичните предимства само с поддръжка спешен случай грижата е на разположение.

Важно е, че ако проверката на правоотношението показва „червена светлина“, лекарят не може просто да откаже да предостави правоотношението с позоваване на регистъра, но в същото време правоотношението трябва да бъде изяснено XIII. можете да посетите вашата областна служба. За да се свържете с областната служба (здравноосигурителна каса), отговорна за вашето местожителство или престой, моля, предоставете пощенския код на вашето място на пребиваване или престой: Неправилен пощенски код!

Добре е да знаете, че ако по някаква причина вашият зъболекар не е в състояние да извършва дейността си, заместващият лекар ще осигури стоматологична помощ като заместител, при условие че замяната на зъболекар може да бъде осигурена само от лекар, който отговаря на лични условия за дентална практика.

Необходимо ли е направление за стоматологична помощ?

Първична стоматологична помощ без справка, специализирана стоматологична помощ (орална хирургия, ортодонтия, лечение на пародонтални заболявания, детски грижи, рентгенова снимка на зъбите) по препоръка на разположение.

Каква стоматологична помощ мога да получа безплатно?

По здравно осигуряване някои обезщетения са безплатни, независимо от възрастта, и има ползи от това издръжката се съобразява с възрастта на застрахования.

Здравното осигуряване е обвързано със здравни услуги споразумение Лице, имащо право на здравни грижи въз основа на стоматологична спешна помощ отговарящи на условията за социалноосигурителни обезщетения.

Поддържани стоматологични придобивки независимо от възрастта:

спешна хирургия,
скрининг (с определена честота, например веднъж годишно на възраст над 18 години),
фокусно изследване и лечение на стоматологични и орални заболявания, свързани с други основни заболявания въз основа на препоръка от специалист,
лечение за запазване на зъбите (амалгама и естетичен пломбиране на зъб и на повърхност на зъба, пломбиране на корен на зъб веднъж годишно, лечение на коренови канали в случаи на грижи),
дентална операция,
отстраняване на зъбната скала,
лечение на промени в венците.

Моля, имайте предвид, че здравният застраховател поддържа както амалгамен, така и естетичен пломби, така че застрахованият има право на стоматологичен пломб безплатно, независимо от вида на пломбата. В компетентността на зъболекаря е да прецени коя форма на пломбиране на зъбите да избере, за да реши проблема, с който се сблъсква застрахованият.

В случай на пломби за зъби и корени, доставчикът на услуги, предоставящ стоматологични грижи, е длъжен да предостави едногодишна гаранция за подготвената пломба. Проблеми, аномалии или оплаквания, съобщени от застрахования по време на гаранционния период, трябва да бъдат отстранени от зъболекаря, който е направил пломбата, така че застрахованият трябва да посети зъболекаря, осигуряващ лечението, за да разреши проблема.

Поддържани стоматологични придобивки в зависимост от възрастта/състоянието:

Пълна основна и специализирана стоматологична помощ, с изключение на стоматологичните разходи, в следните случаи безплатно:

До 18-годишна възраст,
След 18-годишна възраст, по време на обучение в държавна образователна институция или институция за професионално обучение в рамките на редовното обучение,
от датата на зачеването до 90 дни след раждането,
Над 62 годишна възраст.