Предоперативна подготовка на пациенти в пластична хирургия и дерматохирургия Компетентно на
Член медицински експерт
Предоперативната подготовка на пациенти с пластична хирургия и дерматологична хирургия включва:

- колекция история,
- изпит,
- консултации с терапевт, отоларинголог, психоневролог, гинеколог. Зъболекар, диетолог (не е задължително).
- ако е необходимо, назначаването на лекарствена терапия: витамини (С, група В, Е, рутин, фолиева киселина и др.), антиоксиданти (фосфаден, хистохром, селен, силиций и др.). Микроелементи (Zn, Cu, Fe, Se, Si), антивирусни лекарства,
- хранителни добавки (BAA),
- системна ензимна терапия,
- рационално хранене.
- пречистване на тялото (черен дроб, черва),
- подготовка на кожата с помощта на терапевтична и инструментална козметология,
- общ курс за масаж или масаж на врата и гърба.
В процеса на събиране на анамнезата могат да се намерят противопоказания за операции, които могат да бъдат разделени на абсолютни и относителни. Пренебрегването на противопоказанията може да доведе до влошаване на процесите на възстановяване на кожата, продължително възпаление, задълбочаване и увеличаване на зоната на разрушаване на кожата и поява на патологични белези. При събиране на анамнеза е необходимо да се обърне внимание на наличието на херпесна инфекция. В подготовката за пациента и наличието на лицева дермабразия има анамнеза за херпес на устните, е необходимо да се назначи превантивен курс на едно от антивирусните лекарства (Zovirax, Acyclovir, panavir et al.) Под формата на таблетки. Например, зовиракс на курс - 200 mg 5 пъти на ден в продължение на 5 дни.
В случай на неясна алергична история се препоръчва да се предпише един от антихистамините преди операцията за една седмица.
- Остри инфекциозни и алергични заболявания.
- Системни и автоимунни заболявания.
- Състоянието на имунодефицит
- Онкологични заболявания.
- Чернодробна цироза.
- Хипертонично заболяване II и III етап.
- Инсулт, анамнеза за инфаркти, присъствие на „пейсмейкър“.
- Ендокринопатии с клинични прояви.
- Диабетна захар.
- Бременност
- Епилепсия
- Психично заболяване
- Комбинацията от няколко относителни противопоказания.
- Хронични заболявания в периода на ремисия.
- Фокусни точки на хронични инфекции (кариес, челни синуси, тонзилит и други).
- Менструация.
- Психопатия
- Склонност към хипертрофични и келоидни белези.
- Прием на антикоагуланти, фибринолитици, антиагреганти.
- Намалено съсирване на кръвта.
- Клиничен анализ на кръв, урина.
- Кръв върху RW, СПИН, маркери за хепатит.
- Биохимичен кръвен тест (глюкоза, холестерол, ALT, ACT, С-реактивен протеин, време на съсирване, фибриноген).
Ако е необходимо, имунограма, кръвни хормони (свободен и свързан тестостерон, пролактин, прогестерон, лутеинизиращ, фоликулостимулиращ хормон, тироксин AKTP TU, TSH, кортизол, естрадиол).
Лекарят е длъжен да информира пациента за всички остри проблеми, свързани с операцията, показания, противопоказания, усложнения и белези. Където ще има белези, какви трябва да бъдат, какво трябва да се направи, за да не станат по-големи, по-забележими.
Пациентът от своя страна на първичния прием подписва специални документи в 2 екземпляра, в които потвърждава знанията си. Документи в две версии - "Информирано съгласие" и "Споразумение между медицинския козметологичен център и пациента".
Следователно, ако има усложнение, пациентът няма да може да претендира пред лекаря, че не е бил информиран за усложненията и белезите и че ще търси материално и морално обезщетение.
След като пациентът проведе прегледа, всички специалисти преминават, получават препоръки и, ако е необходимо, медикаментозна терапия, започва подробна подготовка на тъканите за хирургическа интервенция. И тъй като професионално това обучение е проведено правилно, следоперативният период ще зависи. В крайна сметка резултатите от операцията.
Препоръчително е да се вземат поне 1-1,5 месеца за предоперативна подготовка. Доста голям брой пациенти преди козметична пластична хирургия ще бъдат препоръчани за отслабване и силната загуба на тегло може да донесе повече вреда, отколкото полза. Този контингент трябва да се остави за предоперативна подготовка и отслабване - поне 3-5 месеца.
Козметологична подготовка на пациента преди операция
На този етап лекуващият лекар на пациента, който се подготвя за козметична операция, трябва да бъде козметолог. Той може и трябва да може да назначи балансирана диета, да препоръча някои хранителни добавки (с оглед на здравословното състояние на пациента), да вземе курс на витамини, системна ензимна терапия, прочистващо действие на червата, черния дроб, някои физически упражнения.
- витамини С, А, Е, група В;
- хранителни препарати и добавки, съдържащи витамини, силиций, калий, магнезий, калций, цинк, селен (селмевит, цинктал, азбука и др.):
- лекарства за подобряване на микроциркулацията (theonikol, andekalin, eskuzan 20, capillar);
- лекарства, които укрепват съдовата стена (аскорутин, етамзилат);
- имуномодулатори (според показанията) - декарис, тимоген, имунофан. Полиоксидоний, ликопид и др .;
- препарати, съдържащи незаменими мастни киселини (масло от вечерна иглика, линетол).
Антибиотик Някои автори предлагат използването на антибиотична терапия преди пластична хирургия и дермабразио за предотвратяване на инфекциозни усложнения (139). В 63% от случаите цефалоспоринови серийни лекарства, в 14% - диклоксациклин, 6% еритромицин. В хода - 7-8 дни. Други автори вярват в това. Превантивната антибиотична терапия не намалява възможността от инфекциозни усложнения, но може да увеличи устойчивостта на организма към използвания антибиотик, да алергизира организма и да увеличи колонизацията на гъбички от рода Candida.