Национален експертен стандарт - PDF безплатно изтегляне
Национален експертен стандарт 1 Хранителен мениджмънт за осигуряване и насърчаване на оралното хранене в медицинските сестри Немска мрежа за развитие на качеството в медицинските сестри Оснабрюк Научен директор: проф. Д-р Дорис Шиман проф. Д-р Мартин Моерс
2 Цел: За всеки жител, който се нуждае от подкрепа за грижи или е изложен на риск или има признаци на недохранване, се осигурява орално хранене според неговите нужди и нужди
3 Какво представлява недохранването? Постоянният дефицит на енергия и/или хранителни вещества в смисъл на отрицателен баланс между приема и нуждата с последствия и загуби за хранителния статус, физиологичните функции и здравословното състояние се нарича недохранване. Трябва да се вземе предвид, че доставката на течности се разглежда като част от диетата и следователно също е част от експертния стандарт. Внимание! Съществуващото наднормено тегло не трябва да крие факта, че недохранването е застрашено или възможно.
4 Последици от недохранването: 1. нарушено общо състояние 2. намаляване на мускулната сила 3. повишен риск от падания 4. нарушена имунна функция, податливост към инфекция 5. дефекти на кожата/лигавицата 6. нарушения на зарастването на рани и риск от язва под налягане 7. неврологични и когнитивни нарушения 8. увреждане на сърдечния дебит и дихателната функция 9. Забавено време за възстановяване 10. Намалено качество на живот
Признаци на недохранване 5 1. Видими признаци на отслабване 2. Видими признаци на дехидратация 3. Повишени нужди от хранителни вещества 4. Повишена загуба на хранителни вещества 5. Забележимо нисък прием на хранителни вещества 6. Загуба на тегло с над 5% за 1 до 3 месеца 7. Загуба на тегло с 10% за над 6 Месеци
Признаци за отслабване са: 6 1. Малко или никаква мастна тъкан, увиснали кожни гънки на корема и седалището, лющеща се кожа, замръзване 2. Тънки крайници, тънки пръсти 3. Оптична слабост като хлътнали бузи, изпъкнали ребра и тазови кости 4. Обща слабост, необичайна умора, вялост 5. Крайници, слабо снабдени с кръв
Признаци на дехидратация 7 1. Дълбоко поставени очни ябълки 2. Стоящи се кожни гънки 3. Концентрирана урина 4. Сухи лигавици 5. Суха кожа 6. Покрит език с кора, дезориентация
Последици от дехидратация 8 1. Гадене, загуба на апетит 2. Тахикардия 3. Запек 4. Апатия, апатичност 5. Спазми
Значителна загуба на тегло 9 Значителна загуба на тегло настъпва в случай на - загуба на тегло над 5% за 1-3 месеца - загуба на тегло 10% и повече за 6 месеца. В тези случаи лекарят трябва да бъде информиран и да се вземат мерки.
10 Bodymass-Index BMI BMI ориентировъчни стойности съгласно основната декларация на MDS за храненето 2003 BMI = телесно тегло в kg/височина в m² Желани BMI стойности 65 години = 24-29 kg/m² BMI