Н разстройства; патики на бременността - Gyn; екология и обст; тояга; професионално издание на

, Доктор по медицина,

  • Доцент, Отдел по майчина фетална медицина, Катедра по акушерство, гинекология и репродуктивни науки
  • Медицинско училище в Тексаския университет в Хюстън, Медицинско училище Макговърн

обст

Чернодробни проблеми по време на бременност могат да бъдат

Специфично за бременността

Съвпада с бременността и понякога се влошава от бременността

Жълтеница

Жълтеницата може да е резултат от акушерски или не акушерски заболявания.

The не акушерски причини жълтеница включва

Обструкция на жлъчните пътища от камъни

Камъните в жлъчката изглеждат по-чести по време на бременност, вероятно защото литогенността на жлъчката е повишена и контрактилитетът на жлъчния мехур е намален.

The акушерски причини жълтеница включва

Hyperemesis gravidarum (обикновено причината за лека жълтеница)

И двете причиняват хепатоцелуларни увреждания и хемолиза.

Остър вирусен хепатит

Най-честата причина за жълтеница по време на бременност е остър вирусен хепатит. Бременността не променя хода на повечето видове вирусен хепатит (A, B, C, D); обаче хепатит Е може да бъде по-сериозен по време на бременност.

Острият вирусен хепатит може да предразположи към преждевременно раждане, но не изглежда тератогенен.

Вирусът на хепатит В може да се предаде на новороденото веднага след раждането или по-рядко на плода чрез плацентата. Предаването е толкова по-често, ако жената е положителна за Ag и ако тя е хроничен носител на повърхностния Ag хепатит B (HBsAg) или ако е прекарала този хепатит през 3-тия триместър на бременността. Засегнатото новородено е по-вероятно да развие субклинична чернодробна дисфункция и да стане носител, отколкото да развие клиничен хепатит. Всички бременни жени трябва да получат рутинен скрининг за HBsAg, за да определят дали са необходими предпазни мерки при вертикално предаване (пренатална профилактика с имуноглобулини и ваксини, ако новороденото е изложено на вируса на хепатит В).