N би искал да живее като тийнейджър като дядо
До половината от тежките диабетици могат да загубят правото на по-напреднало лечение с инсулин - според изменение на регламента в сила от юли, тези, които не спазват строга диета и не спортуват. Пациентите казват, че стресът, фронтът и дори нервността ще доведат до изтичане на захарта, което затруднява изпълнението на правителствените очаквания и може да са невинни страдащи от новата система.
"Бихте могли да спазвате сто процента от диетата си, само ако сте живели в клинична обстановка. Дори и най-добросъвестният диабетик може да не успее", казва му 32-годишен мъж, който е инсулинозависим диабетик от петнадесет години. Той, от друга страна, никога не е бил от най-добрите пациенти: лекарите му редовно го намушкват, „защото казвам на кръгли гевреци, че не мога да се придържам към него“, и почти никога не успява да постигне предписаните дневни въглехидрати и количество упражнения, отчасти заради работата му. „Който се е разболял на младини, е съсипал цялостния си живот, като е живял като дядо от десетгодишна възраст?“
32-годишният мъж вероятно ще бъде сред онези, които поради неадекватните си нива на кръвната захар могат да получат само по-евтиния тип инсулиново лечение или трябва да платят половината от цената на по-скъпото лечение. Това е предвидено в изменение на регламента, което ще влезе в сила на 1 юли. Изводът е, че в бъдеще само тези инсулинозависими диабетици могат да получат по-напреднало лечение, ако поемат контрола над своето заболяване - тоест спазват предписана диета и спортуват достатъчно.
В момента най-модерното инсулиново лечение, предлагано в Унгария, е лечението с така наречените аналогови инсулини, което осигурява по-свободен начин на живот на потребителите си от така наречените човешки инсулини, използвани преди 15 години. Друго предимство е, че рискът от необичайно ниска кръвна захар (хипогликемия) е по-нисък, отколкото при човешкия инсулин. Има значителна разлика в цените между двата вида инсулин, цената на човека е около сто форинта, аналогът е хиляди - каза професор Ласло Баркай, ръководител на Унгарското общество за диабет, [origo].
Според изменението на регламента, публикувано в Magyar Közlöny, ако нивото на глюкоза в кръвта и метаболитният статус на пациент, получаващ по-напреднало лечение с инсулин, не достигнат желаната цел, т.е. лечението занапред ще получава само 50 процента субсидия. (Досега и двата вида лечение са напълно подкрепени от OEP.)
Състоянието на диабетик винаги се влошава
Промяната в правилата шокира диабетиците, които спазват диета и обявяват [ориго]. 56-годишна жена, работеща като възпитател, заяви, че първата й реакция е възмущение. Той се нуждае от инжекция с инсулин от десет години, така че от опит знае, че дори и при най-строго изчислената диета, може да има извънредни стойности, които да не бъдат засегнати от начина на живот. „Ако се разстроят, това също свършва със захар“, каза той.
Нивата на захар могат да се повишат от менструалния цикъл, ветровито или дъждовно време и някои заболявания, обясни той. Той също така показва, по принцип, средно тримесечен тест, ако сте яли повече въглехидрати, отколкото сте имали нужда предишната вечер. „За мен диетата е част от живота ми от дълго време, но сто процента никой не може да я спазва“, каза той.
Той каза, че ще са необходими няколко други проучвания, ако наистина искат информация за начина на живот. Освен това трябва да знаете, добави той, че състоянието на диабетик винаги се влошава или най-много застоява. Учителката каза, че не вярва, че новото правило ще действа като стимул за по-небрежни пациенти. "Всички знаят усложненията, ако това не е достатъчно, за да се обърне повече внимание, тогава нищо няма да се случи."
По-скъпото не се използва за лукс
31-годишната Марта, която отдавна е инсулинова диабетичка и в момента се лекува с два вида аналогови (т.е. по-напредналите, по-скъпи) видове инсулин, също е „напълно разстроена“ от промяната. „Не трябва да се използва за лукс, просто не беше възможно да коригирам захарта си с човешки инсулин“, обясни той. Човешкият инсулин също действа по-бавно и трябва да ям точно половин час след даването му, „иначе ще се разболея“. Според Марта аналоговият инсулин дава възможност за по-здравословен начин на живот, докато излагането на човека прави пациента уязвим, който винаги трябва да знае точно, че след половин час той ще може да яде това, което му е позволено, и това ще запази живота му в рамките строги ограничения.