Музикална терапия - облекчаване на болката и поддържане на терапии за болка
Музикалната терапия може да промени настроението ни и да противодейства на стреса, напрежението, болката или депресията по положителен начин.
Дали и до каква степен музикалната терапия помага срещу болка зависи от различни фактори. Психологически фактори като музикална компетентност, физиологични фактори като чувствителност и способност за реакция, но също и социални аспекти, асоциации или етнически произход на пациента играят решаваща роля.
Музиката говори директно на подсъзнанието и може да събуди дълбоко скрити емоции, да облекчи напрежението в тялото и душата и да съживи силите за самолечение. Следователно е възможно и най-вече разумно да се използва музика специално за предотвратяване на болести.
Настоящите изследвания показват, че мозъкът ни може да обработва темпото по-лесно от тоналния пол, което е важно за музикалната терапия за болка.
Характеристиките на самата музика играят важна роля - като тип тон (мажор или минор), сила на звука, темпо, мелодия, ритъм, хармония, тембър, височина, фразиране и артикулация.
Текущи изследвания показват, че мозъкът ни може да обработва темпото по-лесно от тоновия секс. Музиката в минорен тон и бавно темпо ви натъжават. Когато се използва заедно с бързо темпо, незначителната височина може да предизвика чувство на гняв или страх.
Бързото музикално произведение в мажор, от друга страна, се възприема като щастливо и може да ни повдигне настроението. Музиката в мажор, изпълнявана с бавно темпо, има успокояващ и балансиращ ефект.
Всички тези открития играят важна роля при прилагането на музикална терапия - особено в комбинация с терапия за болка и за облекчаване на болката.
Какво е рецептивна музикална терапия?
Под рецептивна музикална терапия се разбира, че човек може най-добре да остави много специфична музика да действа върху него, например от - в днешно време предимно дигитален - носител на звук през слушалки. Носенето на слушалки означава, че досадният шум и шумовете, които се възприемат като неприятни, изчезват от нашето непосредствено обкръжение.
Също така е важно индивидуалният, правилен звук да бъде избран от човека, който слуша музиката. В противен случай самото слушане на музика може да предизвика стрес. Направени са добри преживявания с предлагането на музика, съчетана с инструкции за релаксация, специално разработени за тази цел.
Универсална съпътстваща терапия
Положителните свойства на музикалната терапия вече са установени в много области на приложение: Музиката помага за намаляване на стреса, подобряване на настроението и физическите показатели, носи релаксация, облекчава болката, понижава кръвното налягане и сърдечната честота при пациенти с ишемична болест на сърцето, подобрява поведенческите разстройства и психологическите проблеми като страхове и депресии.
Например успокояващият, облекчаващ тревогата ефект на музиката сега се използва в чакалните на лекарските кабинети, в операционните зали за различни хирургични интервенции и в отделенията за интензивно лечение. Наблюденията и научните изследвания на международно ниво показват, че в много случаи на психологически и психиатрични заболявания музиката може да доведе до значително подобрение.
Музикалната терапия носи релаксация и помага срещу болка и депресия
Музиката има пряк ефект върху лимбичната система. Тоест функционалната единица на мозъка, която е отговорна основно за обработката на емоциите. В резултат на ефекта от музиката емоционалното настроение на слушателя се променя. Скелетните мускули незабавно се информират за тази промяна в настроението. Те отговарят с релаксация. Тази форма на реакция на релаксация е собственият защитен механизъм на тялото, с който твърде много стрес може да бъде намален отново.
Стимулирането на определени региони в лимбичната система също намалява активността на тези мозъчни региони, които се стимулират по време на страх. В резултат на това се променят концентрациите на цял набор от хормони в кръвта.
Когато слушаме хармонично звучаща „красива“ музика, значително по-малко кортизол може да бъде открит в кръвта само след няколко минути. Ако смятате, че твърде много от този хормон на стреса е един от най-важните рискови фактори за развитието на сърдечно-съдови заболявания като инфаркти, определено е желателно намаляване на кортизола.
Музиката и съзнателната релаксация водят до минимизиране на вътрешното напрежение, медиирано от вегетативното. Възникват чувства на спокойствие и благополучие. Болката може да бъде намалена чрез обръщане на свързаните психосоматични ефекти като повишаване на пулса, кръвно налягане и мускулен тонус, нарушения на съня или стомашни проблеми.
Пациентите, на които се предлага рецептивна музикална терапия с музика и релаксация, могат да имат важно преживяване всеки път, когато слушат съответния носител на звука: „Вече не съм в милостта на болката си. Мога да им противодействам ефективно с терапията си за болка. От мен също зависи, че имам по-малко болка. "
Чувства на щастие чрез музикална терапия
Музиката, която наистина харесваме, активира така наречената система за възнаграждение в мозъка. Този "център на удоволствието" може да бъде стимулиран и по други начини. Това също се случва, например, чрез добра храна и шоколад, чрез секс или дори кокаин. Така че това винаги се случва, когато се чувстваме особено добре в момента. Ендорфините, собствените опиати в организма, се освобождават, което предизвиква чувство на благополучие и облекчава болката. Освен това тялото ни освобождава и собствени канабиноиди, което в крайна сметка подобрява настроението ни.
Гневът и болката стават по-поносими. Същата „красива“ музика кара хормона окситоцин да се отделя по-интензивно. Окситоцинът е известен като хормон, който помага за изграждането на стабилни взаимоотношения между хората. Серотонинът, хормонът, който обикновено е отговорен за чувството за щастие, също се образува в по-голяма степен при слушане на приятна музика.
Музикалната терапия може да облекчи болката
Многобройни физически промени се случват под влияние на музиката. Много от тези телесни функции, контролирани от вегетативната нервна система, като мускулна активност, дихателна и сърдечна честота, температура на кожата и електрическо съпротивление на кожата могат да бъдат измерени. Разследванията по това вече бяха в ход през 60-те години в университета в Залцбург като част от изследователски проект, иницииран от Херберт фон Караян.
За профилактика или за облекчаване на болката, слушането на музика за релаксация е помогнало на някои страдащи: Проучвания върху терапията за болка върху ефекта на музиката, специално разработена за пациенти с болка в комбинация с устни инструкции за релаксация, са проведени от специалиста по болка в Залцбург и експерт по музикална терапия, Унив.-проф. . Д-р Гюнтер Бернацки, проведено в сътрудничество със здравни психолози, музиканти, учени и лекари. Установени са значителни подобрения в болката, качеството на съня, общото благосъстояние и значително намаляване на тревожността и депресията.
Противодействат на безпокойството и депресията и облекчават болката
Много заболявания - особено тези, които са свързани с болка - са придружени и допълнително се изострят от тревожност и депресия. За да се сложи край на тази отрицателна спирала, е необходимо да се намерят подходящи стратегии, които позволяват да се поддържат както болката, така и свързаните с нея страхове.
Проучванията показват, че рецептивната музикална терапия заедно с изказани инструкции за релаксация е подходящ метод за поддържащо лечение в много случаи и в този контекст има висок ефект, стимулиращ релаксацията. Има статистически много добре доказани резултати, че използването на музика може да намали болката в рамките на три седмици.
Музикалната терапия увеличава общия ефект от терапията на болката
Проучване в Залцбург показа например, че музикалната терапия, използвана като допълващ начин, може да увеличи ефекта от цялостната терапия на болката с около 40%; в допълнение към болката, придружаващите негативни чувства и мисли, страховете и депресията също бяха значително намалени. Имаше и значително подобрение в качеството на съня. В подобно проучване музикалната терапия значително подобрява благосъстоянието на пациентите.
В допълнение, музикалната терапия във връзка с терапията на болката по време на операции може да намали употребата на медикаментозно лечение. Съответно, това доведе до намаляване с 54% силни болкоуспокояващи, 51% слаби болкоуспокояващи и 64% лекарства за сън. За тази цел специалистите по болка използват музикална терапия както преди, така и по време на операцията и след операцията.
Тези резултати подчертават, че с допълнителна музикална терапия - в смисъл на слушане на музика - успехът на конвенционалните медицински терапии за болка може да бъде значително подобрен. Преди всичко, подобряването на пациента се подобрява и страничните ефекти от лечението с лекарства са значително по-ниски.
Как музиката влияе на хората
В неврофизиологичните изследвания са правени опити да се намерят обяснения как музиката влияе на хората. Експертите подозират, че музиката озарява настроението, тъй като - както бе споменато по-горе - лимбичната система в мозъка ни се стимулира. В резултат на това обработката на болката в мозъка се възпрепятства и мускулите в тялото ни се отпускат.
Ако настроението се подобри чрез слушане на избрана музика, нивото на кортизола спада и се стимулира образуването на така наречените имуноглобулини, което от своя страна укрепва имунната система.
Музиката може също да стимулира освобождаването на различни невротрансмитери, които са отговорни за предаването на сигнали между нервните клетки. В проучвания, например, това е причинило рязко повишаване на нивата на допамин. Целевото слушане на ритмично акцентирана музика за известно време подобрява координацията на движенията на засегнатите пациенти с Паркинсон.
Изберете и слушайте правилната музика
Въпросът за „правилната музика“ е труден за отговор, тъй като преживяването на музиката има силен субективен компонент. Но тъй като музиката има и ефекти, които са сравними за отделните индивиди, на базата на научни изследвания са установени различни препоръки.
За да се даде на пациента състояние на релаксация, музиката, която се възпроизвежда за това, трябва да се основава на сърдечния ритъм и дишането - т.е. Като цяло спокойната, хармонична музика с леки, течащи мелодии има релаксиращ ефект.
Музиката с прости структури, ниски мелодични контрасти и дори динамика е особено подходяща за тази цел. Хармонията и ритъмът също трябва да са прости, за да може публиката да усети вътрешен мир, релаксация и удовлетворение.
Бавните движения като Andante, Adagio и Largo в класическите произведения обикновено са подходящи като музика за релаксация.
Bulut M, Küçük Alemdar D, Bulut A, Şalcı G. Ефектът от музикалната терапия, масажа на ръцете и използването на калейдоскоп върху следоперативното гадене и повръщане, болка, страх и стрес при деца. Рандомизирано контролирано проучване [публикувано онлайн преди печат, 20 юли 2020 г.]. J Перианест Нурс. 2020; S1089-9472 (20) 30106-4. doi: 10.1016/j.jopan.2020.03.013
Източник: Музикална терапия за болка и депресия. MEDMIX 8-2006.