Мускулни крампи - профилактика и лечение
Обикновено съкратителният цикъл преминава през три последователни етапа:
Възбуждането на мускулите възниква под действието на медиатор на централната нервна система, специално вещество, което се освобождава в края на нервната клетка - синапса. При нормални условия мускулните крампи не могат да възникнат, тъй като количеството на медиатора на ЦНС - ацетилхолин - е ограничено от командата, идваща от мозъчните полукълба или от рецепторната активност на гръбначния мозък.
Контракцията на мускулните влакна възниква след освобождаването на ацетилхолин, което причинява промяна в заряда на повърхността на мембраните на мускулните клетки. Промененият клетъчен заряд причинява отделянето на калциеви йони, които се комбинират с протеин - актин. Актинът от своя страна причинява движение на миозиновите нишки на скелетните мускули. След част от секундата се освобождават магнезиеви йони, които „заместват“ калция в местата на прикрепване към мускулния протеин. Калцият се връща в мястото за съхранение - ретикулума, за да се осигури следващото свиване. Мускулни крампи се появяват, когато калцият продължава да се свързва с мускулните протеини, независимо от силата на свиване. Тоест с липса на магнезиеви йони, които са в състояние да изместят активните електролити.
Когато калцият е в депото, магнезият също освобождава актиновите „мостове“, миозиновите нишки се отпускат. Мускулът е в състояние на относителна почивка, тоест в нормален тонус.
При липса или недостатъчно количество магнезий се появяват мускулни крампи, тъй като миофибрилите са в състояние на постоянно свиване. Невромускулната възбудимост се увеличава, настъпва тетанично (от думата "тетанус") мускулно съкращение.
Мускулни крампи, причини
Причините за припадъчна активност могат да бъдат централни или периферни механизми. При централна активност възникват мускулни крампи, поради повишена възбудимост на невроните. Нервните клетки от своя страна са в повишена готовност поради образуването на фокус на конвулсивна активност в мозъчната кора. Такива състояния се определят като епилептични мускулни крампи, които могат да бъдат причинени от стимули, които нямат пряк контакт с мускулите.
С периферните механизми на началото на припадъчната активност са важни всички елементи, които по някакъв начин са свързани с процеса на мускулна контракция:
- Ацетилхолин;
- Калций;
- Магнезий;
- Течност;
- Мускулни клетъчни метаболити.