Мускулна атрофия - причини, оплаквания и терапия
В a Мускулна атрофия това е това, което е известно като загуба на мускули. Мускулно-скелетната система е нарушена от намаляване на мускулната тъкан. Разграничават се различните видове заболявания в зависимост от причината.
Съдържание
Какво е мускулна атрофия?
Клиничната картина на мускулната атрофия описва отслабването на мускулните клетки и тяхното разграждане в резултат. Като цяло се говори и за загуба на мускули, т.е. намаляване на диаметъра на отделните мускулни влакна.
Мускулната атрофия съществува в различни форми и въз основа на нейната причина може да бъде разделена на миогенна, нервна и гръбначно-мускулна атрофия.
причини
В допълнение към свързаното с възрастта разграждане на мускулите, недохранването е често срещана причина. Ако се изразходват протеиновите, мастните и въглехидратните резерви в тялото, собствената тъкан на тялото започва да се разпада, за да продължи да отговаря на енергийните нужди.
Терапевтичните мерки като по-дълъг престой в леглото поради заболяване или гипсови отливки след фрактури на костите също изискват намаляване на диаметъра на мускулните влакна.
От друга страна, формите на мускулна атрофия, причинени от нарушение на мускулния метаболизъм или нервно-мускулно заболяване, са по-тревожни. Те често са генетични и причиняват нарушения на нервите, които мускулите трябва да адресират. Те включват следните два вида мускулна атрофия: нервни и гръбначни мускулни атрофии.
Симптоми и ход
Типични симптоми на мускулна атрофия:
Възприемчивите симптоми на мускулна атрофия често са загуба на сила и обем в мускулите, осезаемо втвърдяване на мускулите, болка при натиск и движение и болка в мускулите и сухожилията.
Невронната мускулна атрофия е прогресивна дегенерация на периферните нерви. Това води до факта, че двигателните нервни влакна, отговорни за движението, са нарушени. Симптоматичните форми на нервна мускулна атрофия започват да имат ефект чрез мускулна слабост в краката. С напредването на болестта тя се разпространява върху долната част на краката, ръцете, предмишниците и евентуално до бедрата.
Други симптоми на мускулна атрофия могат да включват промени в изпотяването, нарушения на циркулацията на кожата и скелетни аномалии в гръбначния стълб и краката. Могат да се появят и промени в зеницата, зрителния нерв и ретината, както и увреждане на слуха и обонятелните функции. В единични случаи има мускулно напрежение в краката, така наречените спастични симптоми.
При гръбначно-мускулните атрофии се засягат двигателните нервни клетки на гръбначния мозък. Прави се разлика между инфантилни, младежки и атрофиращи мускули за възрастни. Ако заболяването се развие при нероденото дете в утробата, забележимо е, че бебето не е в състояние да седи или да държи главата си поради намалено мускулно напрежение. Ако заболяването се появи през първите няколко месеца от живота, уменията, научени да ходи и да се изправя, обикновено се губят отново. Тук се забелязва изкривяване на гръбначния стълб и гръдния кош.
Ако се касае за ювенилна форма на мускулна атрофия, отслабването на тазовите мускули и раменния пояс е симптоматично. По-бавното прогресивно развитие на заболяването, което се проявява в зряла възраст, от друга страна, първоначално се забелязва в областта на мускулите на ръката или краката.
диагноза
За да се диагностицира мускулна атрофия, първо се използва разговор между лекаря и пациента, за да се разгледат възможните наследствени причини въз основа на фамилна анамнеза за атрофия. Последващото клинично-невронално изследване включва задържане на очевидни характеристики като нестабилна походка или затруднено ставане от седнало положение, изследване на размера на мускулната маса, мускулен тест за състоянието на напрежение, максимална сила, степен и скорост на движение на отделните мускули, изследване на вътрешни органи, електромиография за разграничаване на миогенни и невронни заболявания и измерване, включващо графичен запис на мускулните токове. Проби от мускулна тъкан и кръв също могат да се използват за диагностициране на мускулна атрофия.
Лечение и терапия
Лечението се различава в зависимост от причината за мускулната атрофия. Общото между тях е опит за облекчаване на симптомите и забавяне на прогресията на заболяването.
Медикаментозното лечение трябва да облекчи страданията тук. Понякога сърцето и белите дробове са засегнати при напреднало заболяване. В този случай и двата органа трябва да бъдат лекувани с лекарства или, в случай на увреждане на белите дробове, трябва да се има предвид дихателна маска, която да поддържа ограничената дихателна дейност. Терапиите с кортизон също се използват широко за спиране на прогресията на мускулната атрофия и увеличаване на мускулната сила.
Масажите и физиотерапията се използват за защита на мускулите, които все още са здрави, от възможно разпадане. Понякога инвалидна количка е необходима като помощно средство.
Най-проблематични са гръбначните мускулни атрофии. Едва ли има терапевтични възможности за тях да спрат напредъка. Бебетата, родени с мускулна атрофия, рядко достигат повече от две или три години. Пациентите, които се разболяват в детска възраст, обикновено умират на възраст между десет и двадесет години в резултат на мускулната атрофия.
предотвратяване
Наследствените проблеми или пациентите с вече диагностицирана мускулна атрофия трябва да избягват прекомерната употреба на мускулите. Може да се обмисли и намаляване на теглото или използването на подходящи ортопедични помощни средства. Препоръчват се редовни прегледи за пациенти с мускулна атрофия. Ако има желание да имат деца, засегнатите пациенти могат да се подложат на генетично консултиране с цел евентуално изключване на генетични увреждания.