Мускулен ултразвук при наранявания - ултразвук в Красноярск
Ултразвук на мускулите често се извършва за щети. Травматичните скелетни мускули могат да бъдат класифицирани в директен (външен) и индиректен (вътрешен) тип.
Ултразвук за директни мускулни наранявания
Когато към мускула се приложи външна сила, настъпва пряко нараняване. Проникващото нараняване от остър или високоскоростен обект води до разкъсване на мускулите, докато нараняването дава класическия резултат под формата на мускулни контузии, хематоми и последващ осифициращ миозит.
Мускулна руптура при ултразвук
Проникващото нараняване на мускулите обикновено води до линейна рана, която зараства с образуване на белег и може да доведе до мускулна слабост или загуба на функция. Разкъсването първоначално се определя при ултразвук на мускулите като хипоехогенни линейни аномалии на пресичане на перимизия и хиперехогенни стрии на мускула, освен това може да включва повече от един мускул. Когато се лекува или заздравява, зоната на белезната тъкан около разкъсването на ултразвука на мускула е хиперехогенни линейни аномалии, които могат да пресичат фасциалните равнини, отличавайки го от обичайните сухожилия или апоневроза.
Ултразвук на мускулна контузия
Атлетична тъпа травма се появява класически, когато тези мускули са плътно прикрепени към костта, като мускула просторен латералис, пострадал по време на пряк удар в предната част на бедрото. Квадрицепсният мускул е разположен повърхностно и не е в състояние да разсейва енергията по време на странична компресия, но по-голямата част от силите, разсеяни от костта, преминават през мускула ogromus lateralis, което води до локално кървене, което може да се разпространи през слоевете на перимизиума, образувайки мускулно хематом . Ултразвукът показва кои слоеве са били засегнати, но максималното нараняване се случва в мускулите по-близо до костта.
Описани са три етапа на клинична системна класификация, които могат да се използват за лечение и осигуряване на прогноза за мускулна контузия.
- Леко сътресение. Обхватът на нараняване и ограничение на мускулното движение е по-малък от една трета от нормалния крайник. Средната загуба на активност е 6 дни.
- Умерена контузия. Загубата на движение варира от една трета до две трети от нормалната страна. Средната загуба на активност е 56 дни.
- Тежка контузия. Загуба на обхват на движение повече от две трети. Средната загуба на активност е над 60 дни.
При ултразвук на мускулите контузията се разглежда като зона на свръхехогенност с лошо определени граници в мускула, която пресича фасциалните зони. В ситуация на свръхудар, наранените мускули първо развиват подуване, което може да бъде изоехогенно със съседните незасегнати мускули.
Ако има значително разделяне на мускулните влакна, тогава травмата може да доведе до интрамускулен и интермускулен хематом. През първите 1-2 дни интрамускулният хематом може да се появи като неправилно очертана мускулна руптура, разделена от хипоехогенна течност с изразена повишена отразяваща способност към околните мускули. През този период хематомът може да се втвърди и да стане хиперехоген за околните мускули. След 3 дни интрамускулният хематом започва да се развива в добре дефинирана форма на образуваната хипоехогенна течност с хиперехогенни области. Тези хиперехогенни зони постепенно се разширяват и запълват хематома в центростремителна посока, процес, който може да отнеме няколко месеца.