Мързелива жлъчка, мързелив жлъчен мехур, симптоми, диагноза, режим Кабинет по гастроентерология и

Ниските контракции на жлъчния мехур (мързелив жлъчен мехур, мързелив жлъчен мехур) са чести, по-чести при жените (както при повечето жлъчни заболявания).

Какво означава мързелив жлъчка (мързелив жлъчен мехур или мързелива топка)?

Обикновено жлъчката се свива и премахва съдържанието, когато се стимулира от различни вещества.

Нормалният жлъчен мехур премахва 35-65% от съдържанието при свиване.

Когато жлъчният мехур е мързелив, той премахва по-малко от 35% от съдържанието си, когато се свива.

Защо топката е мързелива?

Мързеливият жлъчен мехур, подобно на мързеливия човек, няма видими лезии, ако се направи микроскопско изследване, само че не работи правилно, което дава досадни симптоми, но също така и сигурно рискове.

Изучавайки причините за липсата на правилна евакуация на жлъчния мехур, виждаме, че всъщност това не е само ... мързел на жлъчния мехур.

Мързелът на жлъчния мехур се появява, когато има нарушение на активността на мускулните клетки (което осигурява свиване), но и на епителните клетки (които обгръщат жлъчния мехур от вътрешната страна) в стената на жлъчния мехур, но функцията на железния канал също е важна.

Обикновено, когато стената на жлъчния мехур се свие, каналът на жлъчния мехур (кистозен канал) трябва да се отпусне, за да позволи на жлъчката да се отцеди. При мързеливия жлъчен мехур тази координация не съществува.

Отслабването на свиването на стените на жлъчния мехур и прекомерното свиване на мускулите на кистозния канал затрудняват нормалното отстраняване на желязото от жлъчния мехур. Фактът обаче, че кистозният канал е свит, не позволява на жлъчката, произведена в черния дроб, да попадне в жлъчния мехур, той преминава в дванадесетопръстника, а от дванадесетопръстника се абсорбира в кръвта и отново достига до черния дроб, което го кара да елиминира отново жлъчката. която по този начин е концентрирана.

А топката, която застоява в мързеливия жлъчен мехур, се концентрира и по този начин увеличава риска от образуване на камъни, които обикновено се образуват от холестерол. В допълнение, увеличаването на концентрацията на жлъчни киселини в жлъчния мехур кара мускулите му да се свиват по-слаби, така че влошава трудността при евакуация на жлъчния мехур.

Какви хора имат мързелив жлъчен мехур?

Най-често се срещат мързеливи жени при холецистит, често след бременност, по-дебели хора, но също и хора с диабет или увреждания на гръбначния мозък, които се хранят дълго време с инфузии, с промени в чревната или жлъчната микробна флора, мързелив стомах, запек, тези които имат висок холестерол в кръвта, са заседнали, консумират много сладкиши или имат в семейството си хора с болест на жлъчния мехур

Как да диагностицираме мързеливо желязо?

Диагностичните критерии за дисфункция на жлъчния мехур са както следва.

Пациентът с лошо функциониране на жлъчния мехур има повтарящи се епизоди на умерена или силна болка точно под ребрата или в гърдите, с продължителност най-малко 20 минути. Болката е умерена (нарушава ежедневните дейности на пациента, но не изисква лекарства или консултация) или силна (болката е толкова притеснителна, че изисква медицинска консултация или медикаменти).

Такъв пациент може също да има един или повече от следните симптоми:

Гадене и повръщане
Облъчване на болкови звуци в лопатката или в дясното рамо
Болката се появява след хранене
Болката се появява през нощта

Мързеливият жлъчен мехур може да причини други проблеми?

Стагнацията на жлъчката в жлъчния мехур може да доведе до нейното възпаление (холецистит) и концентрацията на жлъчката в жлъчния мехур води до появата на жлъчна кал и след това камъни.

Освен това фактът, че жлъчката не постъпва толкова, колкото би трябвало от черния дроб, води до рециркулация на елиминираната в червата жлъчка и по този начин черният дроб е претоварен.

Мързеливото желязо се оперира, ако боли?

Жлъчният мехур - или жлъчният мехур - може лесно да бъде отстранен чрез операция, операцията се нарича холецистектомия.

Точно както не режете крак, ако ви боли, жлъчният мехур не излиза, само ако имате болка, защото тази операция често е последвана от неприятни симптоми, които продължават дълги години. Тези симптоми са известни като синдром на постхолецистектомия

Какви заболявания на жлъчния мехур дават симптоми, подобни на мързеливия жлъчен мехур?

Здравият жлъчен мехур не дава никакви симптоми, функцията на здрав орган обикновено не се усеща.

Болният жлъчен мехур може да даде симптоми.

Тези симптоми се появяват сравнително често и може да се дължат на дисфункция на жлъчния мехур, независимо от причината

Камъни в жлъчката
Тумори на жлъчния мехур или жлъчни пътища
Паразити на жлъчните пътища (редки)
Кървене в жлъчните пътища
Тумори около жлъчните пътища, по-често главата на панкреаса

Какви анализи се правят за желязо?

Лекарят може подозрение заболяване на жлъчния мехур въз основа на гореспоменатите симптоми и преглед на пациента.

Да се потвърдете Обикновено е достатъчно заболяване на жлъчния мехур коремна ехография, но понякога може да се наложи CT или MRI изследване и анализ показващо страдание на жлъчните пътища или черния дроб

Повишен общ и директен билирубин
AST се увеличи
ALT се увеличава
GGT се увеличи
Повишена алкална фосфатаза
Повишен CA 19-9 туморен маркер Вижте нашите препоръки при железни заболявания

Може да имате заболяване на жлъчния мехур с нормален ултразвук или нормални тестове?

Фактът, че жлъчният мехур не работи нормално, не се вижда при ултразвук, но може да даде симптоми. Така че можете да имате сериозни проблеми с жлъчния мехур и ултразвукът трябва да е нормален

Желязото е същото като жлъчката?

Като име да, но тези имена са за жлъчния мехур и за горчивата жълта течност, отделяна от черния дроб

Какво да правя, че имам проблеми със стомаха?

Ако имате проблеми с жлъчния мехур или симптоми, не бива да се отчайвате, но не бива да пренебрегвате и проблема. В повечето случаи ситуацията не е сериозна, но все пак най-добре е да отидете при опитен гастроентеролог или хепатолог за точна оценка на ситуацията, виждали сме ситуации, при които отлагането на изясняването на медицинска ситуация е направило лечението вече не имат съответните резултати. По-разумно е да отидете при механика не когато двигателят е пукнал, а когато видите, че е изтекло малко масло.

Това трябва да стане бързо, виждали сме случаи, при които отлагането на изясняването на тази ситуация е влошило проблема и лечението вече не може да има шанс за излекуване.

Имам болка в дясно от много години, жлъчката ми е там, страхувам се да отида на лекар, страхувам се от диагнозата ... колко време можете да изчакате, когато имате симптоми на камъни в жлъчката, докато стигнете до лекаря?

Ютията се намира точно под ребрата, до нея има диаграма.

Не е възможно да се каже какъв е периодът на изчакване от момента на появата на симптомите, докато не се наложи да се притеснявате или продължителността на симптомите, които трябва да ви тревожат, тъй като ситуацията се различава от пациент на пациент.

Въпреки че заболяванията на жлъчния мехур често причиняват досадни симптоми, по принцип това не е спешна медицинска помощ. Най-големият риск е, че болестта, която има лека еволюция за определен период от време, ще бъде открита в напреднал стадий, който е трудно да се обърне. Това налага да се консултирате с лекар, за да посочите правилната диагноза. След правилната оценка на диагнозата и тежестта на заболяването, проследяването от лекаря е по-... свободно, в зависимост от пациента. всеки случай се развива по свой начин, (виждам доста често пациенти със сериозни заболявания, диагностицирани случайно, при липса на тревожни симптоми).

Ако имате проблеми с жлъчката и искате второ медицинско мнение, можете да си уговорите среща с д-р Ditoiu тук

Кое е най-доброто лечение и диета за стомаха ми? Диетирам и се лекувам, но като че ли не усещам подобрение, ако дойда при вас какво ми правите?

Първият проблем е, че диагнозата е правилна. Тогава, ако диагнозата е правилна, при камъни в жлъчката има няколко режима на лечение и диета, които могат да бъдат препоръчани, повече правилни схеми..

Проблемът е, че всеки пациент има определени характеристики, известна . чувствителност, която прави правилна схема на лечение, която да му подхожда по-добре, а друга по-слабо.

Лекуващият лекар е този, който след вашата медицинска оценка трябва да избере схемата, която най-много ви подхожда. За да препоръча тази подходяща терапевтична схема за вас, на лекаря се помага от наученото през 6-те години в колежа, в резидентството, от теоретичните данни от клинични проучвания, но още повече това се подпомага от медицинския опит (както във всяка друга професия).

Ако дойдете при гастроентеролога, той ще направи анамнеза, ще се консултира, препоръча или тълкува необходимите изследвания, ще диагностицира и предпише лечение и персонализирана диета за вашата ситуация - имате със себе си тип персонализирана диета, несвързана с статията по-горе

Какво представляват камъните в жлъчката, имам някои проблеми и бих искал да знам

На сайта има много статии за жлъчния мехур, основните теми, свързани с камъни в жлъчката, можете да намерите, като щракнете върху връзките по-долу.

Симптоми при заболявания на желязото

Диагностика и лечение при заболявания на желязото
Камъни в жлъчката

За мен

Аз съм д-р Ditoiu M Alecse Valeria n, завършил през 1982 г. в Университета по медицина и фармация "Grigore T Popa" от Яш първи в страната с обща средна стойност 10, ръководител на промоцията.

Сега имам над 37 години медицинска практика, стаж, фамилна медицина в страната, 3 години пребиваване по вътрешни болести, 3 години пребиваване по гастроентерология, 5 години първична помощ по вътрешни болести, 5 години първична помощ по гастроентерология. Успоредно с това, направих различни специализации по храносмилателна ендоскопия, университетски асистент в продължение на 11 години чрез конкурс, докторат, след това бригадир в продължение на 18 години, всички чрез конкурс.

Имам около 30 години медицински опит в най-голямата болница в Румъния, болница Fundeni, където участвах в конкурс и се грижих за над 100 000 случая с различна сложност - от най-простите до екстремни усложнения - специфични за това лечебно заведение

Все още имам около 30 години преподавателска дейност в Университета по медицина и фармация "Карол Давила" Букурещ, обучение на студенти по медицина, резидентни лекари и специалисти

Повече от 10 години имам няколко сайта, които предлагат безплатна медицинска информация на тези, които се интересуват от хиляди статии, написани със средно ниво на разбиране. www.hepatite.ro, www.despreboli.ro, www.clinicagastroenterologie.ro и www.helpme.ro . Има хиляди часове работа за събиране на материали, писане, проверка и повторна проверка на текстове и актуализиране на медицински статии (които трябва постоянно да се актуализират)

Където работя сега?

От юни 2019 г. реших да се откажа от работата в държавната система и преминах към частната, имам кабинет консултации по гастроентерология и хепатология в клиниката в Санте Букурещ.

Какви пациенти идват за консултации?

Около 90% от пациентите, които виждам в офиса, никога не са били в моята болница.

Много от тях не са били на лекар, но други искат второ медицинско мнение, а някои са недоволни от дългите периоди на изчакване и липсата на време на болничните лекари.

Някои хора не знаят много за здравето си, въпреки че са били в болници, но поради екстремната тълпа тук лекарите не са имали време да говорят с тях, да им казват какво имат, колко сериозно е, какво да правят по-нататък, кога да се спре лечението, какви проверки да се направят и т.н. (това е често срещано в болницата, знам това добре от опита на 30-годишната болница Fundeni)

Някои идват от други страни (очевидно румънци), където живеят сега, и не са много добре адаптирани към здравеопазването там (особено от Англия, Германия, Швеция, Норвегия, Ирландия, Молдова, САЩ, Канада и много по-малко от Франция, Испания или Италия).

Много са млади, някои студенти, с не много сериозни, но постоянни проблеми, но виждам и пациенти с големи здравословни проблеми, особено с чернодробни заболявания.

Най-често се изискват консултации с пациенти с гастрит, проблеми с жлъчния мехур - често камъни в жлъчката, гастроезофагеална рефлуксна болест, цироза, чернодробна стеатоза, хроничен вирусен хепатит В или С, но често имат диагноза и идват при постоянни симптоми - болка коремна болка, подуване на корема, диария или запек, загуба на тегло, кървави изпражнения, гадене, големи трансаминази, възли в черния дроб или промени в желязото, открити при ултразвук и др.

Очаквах, че след като видях десетилетия пациенти с най-разнообразни, сериозни и странни заболявания в болница Fundeni, текущата дейност ще изглежда тривиална и скучна. Интересното е, че сега заниманието ми се струва по-привлекателно, защото имам достатъчно време да познавам подробно медицинското състояние на пациентите и да познавам мъжа не само пациента, а от друга страна, болестите са по-малко сериозни, пациентите оставят повече .... Радост от мен, разбира се, е по-приятно да съобщаваш добри новини, отколкото лоши ...

Желая ви максимално здраве и да не се нуждаете от лекар, с изключение на рутинните прегледи

Имам много пациенти в кабинета след около 4 десетилетия медицинска дейност, някои познавам отдавна, други идват с роднини или изпращат приятели със здравословни проблеми, така че срещите са 5-15 дни след заявката. Докато работех в болница Fundeni, беше доста трудно някой да дойде при мен за консултация поради задръствания и труден достъп до болницата (сега това би било практически невъзможно). Сега достъпът е относително лесен, безплатен.

За тези хора, които нямат ясна медицинска ситуация и искат да дойдат на консултация за второ медицинско мнение за здравословни проблеми, срещата може да бъде направена на телефонния номер на сайта 0758 751 841, или директно чрез натискане на бутона в долната част на левия екран на мобилния телефон.

Вдясно имате бутона с картата на местоположението на клиниката или чрез формуляра за онлайн заявка за среща, който е горе вдясно на уеб страницата.

защото болестта няма много почивни дни (понякога проблемите се появяват дори в дните, когато сте свободни и бихте искали да отидете в планината) секретариатът на срещата отговаря на телефона всеки ден от 8 до 20 ч., включително през почивните дни, а в случай на бърза среща може да се направи в деня на заявката или на следващия ден. Работейки само в частната здравна система, имам възможност да адаптирам програмата си според исканията на пациентите.