Мозък - Нерви - Поглъщане на психика - Здравен лексикон на Enuresis DocMedicus
При енуреза (Синоними: enuresis diurna; enuresis nocturna; enuresis nocturna neurotica; функционална енуреза; incontinentia urinae от неорганичен произход; нервна енуреза; неорганична енуреза; неорганична нощна енуреза; неорганична инконтиненция на урина; неорганична първична енуреза; с неорганичен произход; ICD-10-GM F98.0: Неорганична енуреза) това е неволно омокряне на детето.

През 3-6-тата година от живота се развива стабилен контрол на пикочния мехур, първо през деня, след това през нощта. Нощното омокряне се прилага до петгодишна възраст отколкото физиологични.
От един първична инконтиненция (Уринарна инконтиненция; невъзможност за задържане на урина) се говори, ако това е съществувало от ранна детска възраст.
Енурезата е едно от най-честите нарушения в детството.
Критерии и дефиниции на ICCS [1]
Прави се разлика между непрекъсната и интермитентна инконтиненция на урината . Прекъсващата форма се разделя на:
- Нощен енуреза (нощно мокрене; мокрене в леглото; мокрене в леглото, мокрене в сън/също обедна дрямка)
- Дневна енуреза (Намокряне през деня; дневно навлажняване (докато е будно)); това е настъпващи през денянеорганична (функционална) уринарна инконтиненция *; обикновено се комбинира с други симптоми на дисфункция на пикочния мехур (вж. по-долу)
- Влажност както по време на сън, така и по време на будност - 2 диагнози: подформа на енуреза и уринарна инконтиненция, възникващи през деня
- * Изключване на органични причини (неврогенни, структурни или други медицински причини)
- Хронологична минимална възраст от 5,0 години
- Продължителност най-малко 3 месеца
- Честота поне един епизод на месец
- ≥ 4 епизода/седмица: често намокряне
- Епизоди/седмица: рядко намокряне
- Симптоми, но не и разстройство
Диференциация между първична и вторична форма на енуреза:
- Първична енуреза - съществуващо овлажняване от раждането или никога суха за повече от 6 месеца
- Вторична енуреза - преовлажняване след период от най-малко шест месеца сухота
От един енуреза при възрастни човек говори, когато омокряването продължава и след осемнадесет години. Честотата при млади възрастни е 2-6%.
Според причината енурезата се разделя на:
Обикновено това е функционално разстройство. Психологическите причини като повишен стрес (напр. Развод/раздяла на родители) рядко са причината за овлажняване.
Съотношение между половете: Момчетата за момичета са 2: 1.
The Разпространение (Честота на заболяванията) за това нощно навлажняване (Enuresis nocturna) е включен 7-13% в 7-годишната група и 1-2% в младежката група. През деня (enuresis diurna) 2-3% от 7-годишните се намокрят.
Курс и прогноза: Омокрящите деца изпитват високи нива на страдание. Те се избягват да останат с приятели или се страхуват от училищни пътувания. На този фон не трябва да се чака, докато процесът на омокряне се разреши спонтанно (сам по себе си). В повечето случаи са достатъчни прости мерки (стандартна уротерапия: напр. Уриниране/обучение за тоалетна), за да се спре овлажняването.
Забележка: Ако в допълнение към енурезата има и други елиминационни нарушения, на първо място фекална инконтиненция (неспособност да се контролира дефекацията) или запек (запек), след това дневна инконтиненция на урината (слабост на пикочния мехур) и накрая енурезата .
Съпътстващи заболявания (Съпътстващи заболявания): Детските психиатрични (хиперкинетични разстройства (ADHD); тревожни разстройства, депресивни разстройства) и гастроентерологични разстройства (задържане на изпражнения и запек) са свързани с енуреза.
-
Austin PF, Bauer S, Bower W, et al.: Стандартизация на терминологията на функцията на пикочния мехур при деца и юноши: актуализиран доклад от Комитета по стандартизация на Международното общество за детска континенция (ICCS). Neurourol Urodyn 2016; 35: 471-81
- S2k насока: енуреза и неорганична (функционална) уринарна инконтиненция при деца и юноши. (Регистрационен номер на AWMF: 028-026), дълга версия от декември 2015 г.