Можем ли наистина да настинем

ХРОНИКА - „Покрийте се, ще настинете!“, „Внимавайте за застудяването!“, „Затворете палтото си, ще хванете смърт!“ ... Всички сме го чували и вероятно всички вече го казваме . В крайна сметка е вярно, настинки, грип, фарингит: често се разболяваме през зимата. Но както ще видим, появата понякога е измамна ...

От Флориан Гутиер

Публикувано на 4 ноември 2016 г., актуализирано на 11 февруари 2018 г.

Обобщение

Вкарайте обвиняемия, но затворете вратата, тя ще изтече ...
Три семейства хипотези
Студът не ни отслабва толкова много.
Подредете хипотезите, свързани с условията на циркулация на вирусите
Хипотезата за студеното оцеляване
Така че вече не бива да казваме.
Бележки и препратки

Вкарайте обвиняемия, но затворете вратата, тя ще изтече ...

А, студът, идеален виновник! От векове наблюдаваме как болестите се връщат с редовността на сезоните. През зимата е студено ... не търсихме много повече. Може да е само той, мениджърът !

Трябва да се каже, че всички улики са били срещу него ... Ако започне треска, разликата между вътрешната температура и температурата на кожата ни кара да треперим за известно време - създавайки впечатлението, че студът е влязъл в нас, че сме е хванал. И тогава ... през 19-ти век работата на фигури като Пастьор и Кох демонстрира, че причината за безброй болести са „микроорганизми“, бактерии или вируси. И точно грип: първите отговорни вируси бяха идентифицирани в началото на 30-те години [1]; що се отнася до това, което наричаме настинка, отнеме малко повече време, за да разберем: това е около един на всеки десет пъти ефектът на бактерията, девет пъти от десет на вирус, най-често риновирусите [2]. Първият риновирус е открит през 1956 г. [3].

Оттогава има няма повече съмнение: без тези различни вируси, няма грип, няма настинка. Освен това можете да останете гол няколко часа на терасата си през зимата или в студена стая: ако нито един от тези вируси не е наоколо, ще ви е студено, това е сигурно, но няма да се разболеете. Не забравяйте да се върнете, така или иначе след известно време, когато тялото вече не може да произвежда достатъчно топлина, влизаме в ситуация на хипотермия ... Но там вече не сме в злините на зимата.

И все пак, беше казано, тези вирусни инфекции нарастват с наближаването на зимата и намаляват с настъпването на пролетта. Спадът на температурата играе ли роля, или е нещо друго ?

Този въпрос е накарал косите на изследователите да ги разкъсват, тъй като са научили, че вирусите са агенти на престъпления. Настинката съучастник ли е? Обикновен свидетел? Това е още по-трудно, тъй като всеки вирус има различен профил, различна инфекциозна динамика. Проучването на връзките между студената и дребна вирусна престъпност на риновирусите ще ни научи на нещата, но може би ситуацията е много по-различна за Al Capones като грипните вируси.

Три семейства хипотези

За да се обясни възраждането на зимните болести, са предложени голям брой хипотези (да бъдат валидирани вирус по вирус) [4]. Те могат да бъдат класифицирани в три вида. Нека настояваме, това са само хипотези.

Студът ни би отслабнал, което води до по-лесни инфекции
Студът би създал условия за вируса да си проправи път към нас
Студът ще позволи на вирусите да оцелеят на открито, докато чакат да намерят своя домакин

Експериментирайки с инфекциозни заболявания, включващи много рискове, значителна част от изследванията са фокусирани върху по-малко опасните вируси: тези, които причиняват обикновена настинка.

Студът не ни отслабва толкова много.

Първото семейство хипотези („студът ще ни направи по-податливи на инфекции“) е изследвано през 60-те години.

Зададен въпрос: Ако вирусът попадне в ноздрите ни, докато харчим енергия за борба със студа, боледуваме ли по-често? За да го оценят, изследователите извършиха директни инокулации на вируса в ноздрите на доброволци с малка пипета [5]. Някои от участниците бяха с къси панталони и бельо, лек памук, поне половин час в стаи при 4 ° C и 10 ° C. На останалите беше позволено малко вълна в стаята при 10 ° C. Други бяха в баня с температура 32 ° C. Доброволците получиха риновирус в различните стаи, а други скоро след напускането им. Проучването не показва никаква разлика между различните групи, нито по отношение на инфекцията, нито по отношение на симптомите, нито дори в реактивността на имунната система. Продължихме сесиите, за да видим дали това е повлияло на времето за инкубация. Нищо също [6].

Също така беше проверено, че лигавиците, които наистина са били раздразнени (от студ или нещо друго), не са по-приятни за вирусите на настинката. През 90-те години бяха извършени биопсии на носната лигавица преди инокулиране на риновирус и изследователите установиха, че има толкова много инфекция, независимо дали носът е много сърбящ или изобщо не [7]. През 2000 г. [8] екип дори изложи доброволно група алергии на алергени, няколко дни преди инокулацията, за да дразни ноздрите им ... Отново, няма разлика с контролната алергична група. [9] [10] Както виждаме, хипотезите на първата група бяха постепенно опровергани., за настинки. По отношение на грипа, като се има предвид използваната методология, едва ли е било възможно да се възпроизведат тези преживявания [11]; но виждаме, че хипотезите на първата група в крайна сметка са слабо подкрепени.

Подредете хипотезите, свързани с условията на циркулация на вирусите

Понякога чуваме, че зимата увеличава размирицата между мъжете, насърчавайки вирусния обмен. Но когато се замислите, карате метрото целогодишно, децата са в училище десет от дванадесет месеца, така че това не е обяснението. Различните вируси не се предават по един и същи начин с еднаква лекота. При настинки те се предават главно чрез големи капчици, постилиони и малко чрез контакт [12]. Грипните вируси са много по-лесни за заразяване, ако се разпространяват в малки количества във въздуха [13]. Точно: според проучвания, проведени между 2007 и 2012 г. [14] относно разпространението на вируса на човешкия грип върху морски свинчета - да, можете да дадете грип на вашето морско свинче [15] - сухото настинка изглежда като среда, благоприятна за дифузията на тези вирусни частици във въздуха. Те не се изтеглят към земята чрез кондензация. И обратно, относително топъл и много влажен въздух изглежда държи капчиците в окачване. Условия, напомнящи на офис, в който отоплението се натиска твърде силно! Знаейки, че за вирусите, отговорни за обикновената настинка, казусите изглежда обезсилват това обяснение [16].