Може ли да се подобри качеството на спермата? Разговор с яйцеклетките на Steger PaleoMama и
С любезното съдействие на sscreationsВ на FreeDigitalPhotos.net
Често ме питат защо се занимавам само с плодовитост Жени зает и доста обсебен от начини за подобряване на качеството на яйцата.
Хората, които са чели електронната ми книга, често искат да знаят дали част 2 скоро ще се появи, в която ще се обсъжда подобряване на качеството на спермата (не, не идва). Или читателите ми пишат, защото искат да знаят кои витаминни добавки мога да препоръчам на партньора си от мъжки пол.
Наистина рядко се случва научна публикация или техническа лекция да насочи интереса ми към посоката на мъжката плодовитост. Но със Проф. Клаус Стегер това беше случаят веднага.
Професор доктор. Клаус Стегер е ръководител на изследователската лаборатория в Клиниката по урология, детска урология и андрология към Университета в Гисен и от години изследва факторите, които влияят върху мъжката плодовитост.
В Германия има само няколко души, на които биха могли да бъдат зададени въпроси относно възможностите за подобряване на качеството на спермата (включително качеството на яйцеклетките) чрез целенасочено хранене и витаминни препарати и които биха могли да очакват научно обоснован отговор Трябва. Исках да започна с въпрос, който често се задава тук, на Палео Мама:
Paleo Mama: Възможно ли е чрез промени в начина на живот да има решаващо влияние върху свойствата на яйцеклетките и спермата?
Проф. Стегър: По отношение на зародишните клетки има две основни разлики между мъжете и жените: При жените има броят на яйцеклетките, които са й достъпни през целия й живот, вече определени при раждането. Ето защо жените инвестират енергията си в максимизиране на качеството на яйцата, които имат. Мъжете, от друга страна, разчитат на количеството и образуват много малки сперматозоиди през целия си живот.
За съжаление молекулярно-биологичните изследвания върху спермата са все още сравнително млад, което прави броя на наличните научни изследвания управляем. Друг проблем е, че еякулатът винаги съдържа много сперма и следователно винаги резултатите от научните изследвания Средни стойности от всички сперматозоиди представляват. Но сега знаем, че разликите между отделните сперматозоиди от един и същ еякулат понякога могат да бъдат значителни - със сигурност един от най-големите проблеми с ICSI, при който се избира само една сперма.
Молекулярните биологични изследвания също имат недостатъка, че за това сперматозоидите, които човек би искал да изследва, логично трябва да бъдат унищожени. Следователно той вече не е наличен за последващо торене. Ако изберете различна сперма от един и същ еякулат за това, тя може да има напълно различни свойства. По този начин всяко твърдение за плодовитостта на проба от сперма е е просто вероятност без никаква гаранция.
В рутинна спермиограма се изследват само броят, подвижността и морфологията (съотношението на нормално образуваната сперма към малформации). Тези параметри дават индикация дали може да се постигне естествено оплождане или дори бременност. В случай на асистирана репродукция Те обаче не са подходящи като маркери за прогноза. За да стандартизира поне оценката на спермиограмата в Германия, Австрия и Швейцария, Германското дружество по андрология преди няколко години въведе програма за осигуряване на качеството (вж. QuaDeGA), в която участващите лаборатории трябва да участват два пъти годишно. Двойките, които желаят да имат деца, трябва да гарантират, че IVF центърът по техен избор участва в тази програма.
В ICSI естествените бариери за подбор се заобикалят, така че качеството на хроматина е основно определящо за качеството на сперматозоидите. Прекъсванията на веригите на ДНК се използват като мярка за това - колкото повече скъсвания на вериги, толкова по-лошо е качеството на спермата, толкова по-малка е вероятността за оплождане, имплантиране и бременност. Тук също предлага добра отправна точка за начина на живот, тъй като напр. Антиоксидантите предпазват ДНК на сперматозоидите от счупване на нишки! На пазара вече има няколко продукта, които съдържат редица витамини и антиоксиданти и са предназначени да подобрят качеството на сперматозоидите - измервано предимно чрез увеличаване на подвижността на сперматозоидите. Производителите говорят за увеличение до 400%, Критиците обаче посочват недостатъчния брой участници в проучванията и липсата на контролна група (плацебо).
В случай на мъже с много тежки нарушения на сперматогенезата, в момента бих бил много внимателен с изявления в това отношение, тъй като няма надеждни данни за това. Ако обаче стандартните параметри на анализа на спермата са само малко извън референтните стойности на СЗО, тогава аз лично съм на мнение, че Винаги трябва да се има предвид промяна в начина на живот - особено след като това има и други положителни ефекти върху здравето на съответното лице.
Само стандартните параметри на спермиограмата под референтните стойности на СЗО, Трябва да се има предвид промяна в начина на живот.
По принцип за мъжете важат същите съвети, както и за жените: Намаляване на коремните мазнини, физическа активност (също и в ежедневието), избягвайте храни, които причиняват или насърчават възпаление (като захар и нишесте!), Омега-3, витамини и вторични растителни вещества като антиоксиданти да взема. Следните две точки са важни:
1.В Мъжът има голямото предимство пред жената, че продължава да произвежда нови сперматозоиди до напреднала възраст - следователно подобрението в качеството трябва да бъде значително да бъде по-лесно достъпен, отколкото с жената, което за цял живот трябва само да се върне върху група от зародишни клетки, която вече е била определена при раждането.
2.В зрелите сперматозоиди, които вече се съхраняват в епидидима, могат да бъдат повредени от негативно влияние на околната среда (напр. Разкъсване на веригите на ДНК), но промяната в начина на живот със сигурност вече няма да има положителен ефект върху тези сперматозоиди, тъй като за това винаги е необходимо клетъчно делене. Следователно точката на атака за положителни промени е ясно в тестисите, т.е. по време на развитието на сперматозоиди от стволови клетки. При хората това отнема точно 64 дни. Тъй като след това сперматозоидите трябва да преминат през фаза на зреене в епидидима (поне за оплождане по естествен начин), ще настъпи всяка промяна в начина на живот най-рано след 72 дни показват ефект в еякулата. Тъй като паметта в епидидима все още трябва да се изпразни предварително, мъжът трябва да си даде поне 3 месеца (по-добре 6 месеца).
Благодарение на Неко Бет
Палео Мама: Често се цитира, че ако желанието за раждане на деца не е изпълнено, причината е в мъжа в 40 до 50 процента от случаите. Вярно ли е и какво бихте препоръчали на жените над 35 години в това отношение?
Проф. Стегър: В По принцип, ако желанието за раждане на деца не е изпълнено 4 възможни сценария: Причина в жената, причина в мъжа, причина и в двете, не се открива причина (тук със сигурност има много генетични и епигенетични дефекти, скрити от мъжка страна, които най-вероятно ще бъдат открити през следващите години).
Като цяло сега се приема, че и двамата партньори са приблизително еднакво замесени в неуспешното желание да имат деца - така че въпросът ви е абсолютно верен. Тъй като центровете за ин витро оплождане обикновено се управляват от гинеколози, които (поне в Германия) нямат право да се квалифицират като андролози, на мъжкия фактор често се обръща твърде малко внимание.
Въпреки това, много IVF центрове вече работят с андролози.Ако има съмнения, двойката, която иска да има деца, трябва да попита. Както бе споменато по-горе, трябва да се внимава спермиограмите да се изследват от лаборатория, която участва в програмата QuaDeGA.
Палео Мама: През последните няколко години много пъти се казва, че качеството на сперматозоидите е намаляло значително като цяло. На какво се дължи това намаление?
Проф. Стегър: Трябва да се има предвид следното: На първо място, научно-популярните списания обичат да преувеличават. Ако качеството на спермата при мъжете беше толкова лошо, както често се твърди, тогава човечеството нямаше да има проблем с пренаселеността - което, разбира се, не е утеха за безплодния мъж.
Повечето от научно обоснованите изследвания по този въпрос идват от скандинавската работна група около г-н Скакебек. Наред с други неща, той установи, че лошото качество на сперматозоидите често се ограничава до географски тясно дефинирани области, което предполага негативно влияние върху околната среда. Според мен проблемите с „домашно приготвените“ играят все по-голяма роля в западната култура (начин на живот на ключовите думи).
И накрая, има още един аспект, с който ние, биолозите, разбира се сме запознати, но който лекарите и по-специално IVF центровете за съжаление напълно потискат - и защото, разбира се, не е от полза на засегнатата двойка: хората са единственият вид у нас Планети, които не са били обект на естествен подбор от известно време.
Ако сега все повече и повече мъже с лошо качество на сперматозоидите могат генетично да произвеждат собствено потомство (напр. Чрез ICSI), тогава разбира се е напълно безумно да се предполага, че техните мъжки потомци ще имат супер качество на спермата по-късно в живота ще покаже. Убеден съм, че броят на стерилните двойки ще продължи да се увеличава през следващите няколко десетилетия.
Палео Мама: В лекцията си казахте, че сперматозоидите пренасят определени епигенетични програми към оплодената яйцеклетка? Защо това е особено важно за жените над 35 години да разберат?
Проф. Стегър: Епигенетиката е сравнително млада наука. Изследванията от нашата и други работни групи обаче показват, че спермата в nicht „не прехвърля, както беше посочено по-рано, само половината хромозома в яйцеклетката, а по-скоро също епигенетични маркировки, особено при включване на генетичната програма по време на ранно ембрионално развитие играят важна роля (най-интересната фаза със сигурност е между оплождането и имплантирането на ембриона).
В лекцията си казах, че ДНК на сперматозоидите е напълно чужда за яйцеклетката. Следователно е напълно логично сперматозоидите на яйцеклетката да предоставят някакви инструкции за употреба как трябва да се справят с ДНК на сперматозоидите (напр. Кои гени трябва да прочетат от ДНК на сперматозоидите и кои не).
Докато дори възрастните мъже имат млади сперматозоиди поради постоянното производство на сперма, това е различно за жените, както вече беше описано. Поради това многократно се обсъжда дали възрастта на жената, в допълнение към известните отрицателни ефекти върху качеството на ДНК на яйцеклетката (прекъсване на веригата на ДНК и др.), Може да доведе и до промени в епигенетичните маркировки.
Доказателствата за това, разбира се, са трудни или дори невъзможни, тъй като се правят проучвания върху човешки яйцеклетки етични причини да забраня. Въз основа на логични съображения обаче би било възможно да се предположи, че ДНК на яйцеклетката е далеч по-малко защитена от ДНК на сперматозоидите.
В конкретния случай остава само заключението, че здравословният начин на живот със сигурност няма неблагоприятен ефект и следователно във всички случаи трябва да се практикува. Тук трябва да се обмислят не само витаминни препарати, но преди всичко също намаляване на консумацията на захар и нишесте, както и коремни мазнини. (За съжаление, много хора са склонни да премахнат масивни грешки в начина си на живот, като приемат витаминна добавка, без да променят нищо в предишния си начин на живот. Но това не работи по този начин). Бих искал да ви напомня за многото други положителни странични ефекти за общото здравословно състояние, които автоматично ще се появят паралелно!
Палео Мама: Проф. Стегър, благодаря за интервюто!
Имате ли въпроси? Ще се радвам да ви подкрепя в оптималната подготовка на тялото ви за бременност. Ако имате въпроси относно храненето, витаминните добавки или подобряването на качеството на яйчните клетки, можете да ме намерите тук