Може би парадоксът на затлъстяването се крие в разпределението на мастната тъкан ... Univadis

„Парадоксът на затлъстяването“, тоест положителният ефект върху оцеляването, който изглежда дава висок индекс на телесна маса (ИТМ), е все още актуална тема. Резултатите от многото проучвания върху наднорменото тегло са противоречиви: мазнините понякога са лошо полезни за някои или дори вредни за други. Някои автори предполагат, че разпределението на мастната тъкан (висцерална или подкожна) може да допринесе по различен начин за възпалителния отговор в септичното състояние и обясняват тези противоречия. За да се опитат да потвърдят тази теория, те тестваха връзката между преобладаването на мастната тъкан, висцерална или подкожна, и прогнозата.

затлъстяването

По този начин изследването анализира ретроспективно група от пациенти със сепсис, приети между 2004 и 2009 г. в интензивно отделение със смесена медико-хирургическа помощ във Ванкувър, Канада.

Прегледани са диаграмите на всички пациенти над 16 години, приети със сепсис, които са имали коремна томография на корема (n = 257) по клинични причини.

Измерването на висцералната мастност и подкожната мастна тъкан позволи изчисляването на съотношението висцерална мастна тъкан/подкожна мастна тъкан (AV/AUC). Висцералното затлъстяване е по-голямо при по-възрастни пациенти. ИТМ е корелиран с двете подкожни затлъстявания (r2 = 0,511, p

В случай на сепсис, 90-дневната смъртност е по-висока, когато преобладава висцералното затлъстяване

Пациентите със сепсис с високо съотношение VA/AUC имат значително по-висока 90-дневна смъртност от пациентите с ниско съотношение AV/AUC (log-rank тест, линеен - чрез линейна асоциация p