Морфинови ефекти, области на приложение, странични ефекти - NetDoktor

Активното вещество Морфин е едно от най-важните средства за лечение на силна и силна болка. Той е компонент на опиума, сухият млечен сок от опиумните макове и е известен от почти 200 години. Морфинът се счита за златен стандарт при лечение на болка, но в редки случаи може да доведе до пристрастяване и стомашно-чревни оплаквания. Облекчаващото болката се класифицира като наркотично. Тук можете да прочетете всичко, което трябва да знаете за морфина.

ефекти

Ето как действа морфинът

Хората имат своя собствена система за облекчаване на болката, която се активира, наред с други неща, в стресови ситуации. Например възможно е пострадалите хора да могат често да помагат на другите след сериозни инциденти, без дори да забележат собствените си наранявания.

Тази система за облекчаване на болката може да се активира и от активната съставка морфин: Лекарството се свързва с определени докинг точки в централната нервна система (опиоидни рецептори), което възпрепятства предаването на болката и намалява усещането за болка. Освен това има успокояване (седация), което подпомага облекчаващия ефект на морфина.

Приемане, разграждане и отделяне на морфин

След поглъщане през устата (през устата), активната съставка се абсорбира само частично от червата в кръвта. След като е разпределен в тялото, той се разгражда в черния дроб. Това създава продукти на разграждане, които все още имат аналгетичен ефект. След това те се екскретират главно през бъбреците.

Кога се използва морфин?

Активната съставка принадлежи към така наречените опиоидни болкоуспокояващи. Използва се за лечение на силна и силна болка, например при пациенти с рак.

Ето как се използва морфинът

Облекчаващото болката може да се използва под формата на таблетки, капки, супозитории, пластири и инжекции. Индивидуалната доза трябва да бъде определена за всеки пациент. Обичайната доза морфин е между 60 и 120 милиграма на ден. Ако активното вещество се инжектира директно в кръвта, дозата трябва да се намали (обикновено между 10 и 60 милиграма).

Облекчаващото болката има само относително кратка продължителност на действие от два до три часа. Ето защо морфиновите таблетки често се дават със забавено освобождаване на активните съставки („забавено“), с което може да се постигне дълготрайно облекчаване на болката чрез постоянно освобождаване на активните съставки. Тези таблетки работят около три часа и след това издържат почти един ден.

Ако се желае незабавен ефект, например се предлагат морфинови капки.

Лечението с морфин винаги трябва да се прекратява „постепенно“. Това означава, че дозата постепенно се намалява, за да се избегнат остри симптоми на отнемане.

Какви странични ефекти има морфинът?

Често (т.е. при един до десет процента от лекуваните), морфинът причинява странични ефекти като главоболие, еуфория, умора, разстройства на мисълта, гадене, запек и изпотяване.

Много рядко (под един процент от лекуваните) се наблюдава спад на кръвното налягане, затруднено дишане и алергични реакции.

Особено при продължителна употреба и при по-възрастни пациенти с бъбречна дисфункция могат да се появят сериозни нежелани реакции като силно ограничаване (седация до коматозни състояния), гърчове, свръхвъзбудимост и внезапно повишено възприемане на болката (хипералгезия).

Какво трябва да се има предвид при прием на морфин?

Облекчаващото болката трябва да се използва с повишено внимание в следните случаи:

  • Респираторни заболявания
  • Стесняване на пикочните пътища

В случай на предозиране на морфин трябва да се предприемат действия бързо. Така наречените опиоидни антагонисти се инжектират директно в кръвния поток, които блокират докинг точките на морфина и по този начин предотвратяват животозастрашаваща дихателна недостатъчност.

Противопоказания

Не трябва да се приемат лекарства, съдържащи морфин, ако лекуваният има запушване на червата.

Взаимодействия

Ако обезболяващият се приема заедно с други лекарства, може да има взаимодействия. Следните агенти могат да увеличат ефектите и страничните ефекти на морфина:

  • алкохол
  • Средства за депресия и психични заболявания
  • Лекарства против гадене (като димедрол)
  • Циметидин (лекарство против киселини)

Обезболяващият ефект на морфина може да бъде отслабен от антибиотика рифампицин.

Шофиране и работа с машини

Приемът на морфин може да наруши способността за реакция. Следователно, особено в началото на лечението, човек не трябва активно да шофира или да работи с тежки машини. Пациентите трябва да обсъдят със своя лекар дали това би било препоръчително през цялото време на лечението.

Възрастови ограничения

Лекарства, съдържащи морфин, могат да се използват при юноши на възраст над 12 години. Дозировката винаги трябва да се определя от опитен лекар.

бременност и период на кърмене

Бременните жени със силна болка имат право да получават морфин само след внимателно претегляне на рисковете и ползите, тъй като активната съставка достига до нероденото дете чрез кръвта. Това може да причини затруднено дишане на бебето след раждането. Наблюдавани са и трудности при приспособяването.

Въпреки това, абстиненцията трябва да се избягва по време на бременност. Ако майката зависи от морфина, активната съставка трябва да се прилага контролирано. След това е необходимо да се следи състоянието на новороденото след раждането.

Как да получите лекарства с морфин

Активната съставка морфин е предмет на Закона за наркотиците и следователно изисква рецепта. Лечението със силни болкоуспокояващи, които подобно на морфина могат бързо да доведат до зависимост, трябва да бъде внимателно наблюдавано и коригирано отново и отново.

Следователно можете да получите обезболяващото средство само с лекарско предписание в аптеката.