Моето дете не иска да яде - добър съвет за загрижените родители • общопрактикуващ лекар онлайн
Ако малките деца са придирчиви, отказват да ядат или се хранят много едностранно, това може да направи родителите много несигурни. Те често се притесняват за здравето си, искат отново ястия без стрес и се чувстват безпомощни. Компетентният съвет от вашия семеен лекар може да ви помогне да се справите със ситуацията. Така че информацията, че това обикновено е временна ситуация, може да осигури облекчение. Ако родителите действат като модели за подражание и подкрепят детето в нуждата му от автономност и преживяването на глад и ситост, те предлагат най-добрите условия за подобряване на ситуацията на масата.
Понякога много малки деца ядат само няколко храни. Те дори не искат да опитат непознатото. За родителите тази фаза може да бъде тест за търпение. И накрая, детето трябва да участва в семейни ястия и да научи за разнообразието от храни. Какви препоръки могат да дадат семейните лекари на родителите, ако детето им е придирчиво или отхвърля много храни?
Препоръките за действие на мрежата „Gesund ins Leben“ относно храненето и упражненията за малки деца осигуряват ориентация и подкрепа [7]. Тези национални унифицирани препоръки за действие, разработени с консенсус, се подкрепят от всички съответни специализирани дружества и професионални асоциации (вж. Карето). Тук са посочени седем аспекта, които са важни за съвет.
Необходими са търпение и хладнокръвие
Отхвърлянето отново отшумява. Докато децата между около шест месеца и две години са особено отворени за нови вкусови преживявания, тогава започва фаза, в която те често отхвърлят нови ястия. Това отвращение, известно още като неофобия, достига връх между две и шест години [4]. С търпение фазата на отхвърляне обикновено преминава сама. Отказът от нова храна не винаги има нещо общо с вкуса или текстурата. Започващите периоди на предизвикателство, желанието да се хранят сами, поведението на родителите и други фактори също могат да окажат голямо влияние. Спокойният подход и спазването на следните аспекти могат да помогнат за облекчаване на ситуацията.
Приемете отхвърлянето
Ако детето откаже храна по време на хранене, това е добре. Отказаната храна не се премахва от менюто, а се връща на масата от време на време и детето се насърчава да вкуси, но не и принудително. Ако детето завърши храненето рано или не иска да яде, един или два опита на родителите са достатъчни, за да насърчат детето да яде. Не трябва да предлагате допълнителни ястия като заместител. „Не“ от детето остава „не“ - независимо дали е изразено или сигнализирано от изражения на лицето и жестове, като например обръщане настрани или затваряне на уста [1, 3].
Децата сами знаят кога са сити
Важно е родителите да уважават сигналите за глад и ситост на детето. Първо предлагате малка порция или детето взема порция веднага щом може да си помогне. Детето може да изисква или да проследява, докато не се запълни.
Точно както родителите са отговорни за балансираното и разнообразно снабдяване с храна, детето сама решава колко от него да яде. Родителите могат да придружават този процес с любов и могат да разчитат на способността на детето си да приспособява консумацията спрямо физиологичните нужди. Ако детето е здраво, активно и щастливо, родителите могат да приемат, че се хранят достатъчно. Важно е обаче и учебен процес за детето да остане да седи на хранене и да отделя време за ядене и да се насити. Продължителността на храненията може да бъде много различна. Основното хранене за малки деца не трябва да отнема повече от 30 минути.
Планирането на храненето и ритъмът на хранене са важни
Храненето в общността и с достатъчно време и почивка са желателни [2, 11, 12]. Родителите трябва да позволят на детето си да се съсредоточи върху храненето. Те избягват отвличане на вниманието (напр. От телевизора, мобилния телефон) и не анимират детето си с трикове („... тогава слънцето ще грее утре!“) И стратегии за убеждаване („Малка лъжичка за баба!“), Обещания („Ако направите това“ яде, тогава ... ") или наказание (" Тогава не получаваш ... "). Игрите за ядене също са нежелателни.
Приятелската атмосфера по време на хранене гарантира положително хранене и може да насърчи развитието на хранителни предпочитания. „Трудни“ теми не трябва да се обсъждат на масата. Също така трябва да се избягват критичните към самодоволните коментари от други членове на семейството за храненето.
Така че гладът "има шанс", не трябва да се предлагат закуски, сладки напитки или мляко по време на почивките между храненията, тъй като те могат да заситят детето. Детето може и трябва да може да консумира вода по всяко време. Малките деца трябва да се хранят редовно. Броят, ритъмът и видът на ежедневните хранения се влияят от културата [10]. В тази страна три основни хранения и две закуски, които се редуват с времена без хранене, се оказаха успешни. Фиксирано време за хранене, подреждане на масата заедно и ритуал в началото осигуряват надеждни структури.
Сложете да свиквате
Приемането на вкус се формира чрез многократна дегустация. Освен това родителите предлагат нови храни и ястия няколко пъти [2] и без принуда [6, 8, 11]. Приготвянето на храни по различни начини (напр. Зеленчуци цели на ръка, сурови, фино настъргани, варени меки или твърди до хапване, пържени, парчета за потапяне, пюрирани като супа, в смутита) могат да улеснят приемането на нови храни. Идеална е комбинацията с известен вкус или любимо ястие [2, 9].
Децата трябва да бъдат насърчавани да опитат нови храни/ястия и да ги откриват с всичките си сетива: вид и мирис, как се чувстват, какъв вкус и консистенция имат [5].
Родителите служат като модели за подражание
Децата учат по най-различни начини, особено чрез наблюдение и имитация на родители и други лица, които се грижат за тях. Трудно е да се научат децата на нещо, което не се живее в общността. Родителите подкрепят детето си, като щастливо опитват нови неща, като ядат разнообразна и приятна храна и като предлагат храната по апетитен и удобен за децата начин. Родителите създават „среда за учене“, която ги кара да се чувстват добре. Често може да събуди любопитството на детето повече от това да го помолите да опита. Важно е също - не само в малкия период - родителите да дават пример за това какво искат за децата си: пълнозърнести продукти вместо бели печени изделия, вода или чай вместо лимонада или Растителни и плодови компоненти като неразделна част от всички ястия.
Децата искат да се хранят сами
Децата като малки деца често развиват голяма нужда от автономия. Ако едно дете почука лъжицата, то може да не откаже храната, а по-скоро вече не иска да бъде хранено. Родителите трябва да позволят на детето си да се храни самостоятелно. Вие го подкрепяте напр. Б. чрез подходящо оборудване (здрава, тежка чиния, малка лъжица или вилица за торта, голям лигавник или плат) или подходящ толеранс, ако нещо падне до чиния или стол. В началото хората често се хранят с пръсти и разливите са част от това.
Конфликт на интереси: Авторът не е декларирал никакви.
Публикувано в: Общопрактикуващият лекар, 2017; 39 (10) страници 52-54