Миома - симптоми на миома, операция и шансове за възстановяване - Златна ръка

Миома (миома, тумор на матката, leiomyoma uteri) е често срещан доброкачествен тумор, който се среща при 20-25% от жените в детеродна възраст и се развива в гладкия мускул, съставляващ матката. Повечето случаи са настъпили на възраст между 40 и 50 години. Тя може да нарасне от няколко милиметра до размера на човешка глава.

Къде точно се намира миомата?

Тумор, който може да расте почти безкрайно, може да бъде разположен вътре в матката по три начина:

суберотичен - под перитонеалната обвивка на матката, на повърхността на матката
интрамурално - в маточната стена
субмукозна - под ендометриума.

Какви са симптомите на миома?

8-10% от пациентите с миома са напълно безсимптомни. Някои от оплакванията се дължат на нарушаване на хормоналния баланс, който причинява миома:

Продължително, съсирване, болезнено менструално кървене (хиперменорея),
Неуспех на кървенето,
Напрежението в гърдите се увеличава с наближаването на менструацията,
Повтарящи се преждевременни аборти или безплодие.

Други симптоми могат да бъдат за сметка на космическия процес на стесняване на пространството:

болка в корема,
дефекация, оплаквания от уриниране,
необичайна интензивност или време на менструално кървене,
анемия,
повтарящи се инфекции на пикочните пътища (напр. цистит, възпалително заболяване на таза),
особено при субмукозни миоми: късен спонтанен аборт, преждевременно раждане, преждевременно отлепване на плацентата, плацентарна недостатъчност.

Какво да правим с откритите миоми?

Разпознатата миома трябва да бъде премахната само ако причинява проблем с нейния размер, местоположение или бърз растеж, но редовната инспекция също е много важна в този случай. Миома с незначителен размер не изисква нищо друго освен корекция на цикъла или хормонална терапия. В много случаи е достатъчно да се наблюдава развитието на тумора на всеки шест месеца. Ако не се наблюдава растеж, лечението е предимно ненужно. Миомата рядко се трансформира в злокачествен тумор.

Как работи операцията на миома?

Операцията може да бъде вагинална или коремна, в зависимост от размера на тумора, мобилността и достъпността на матката. Вагиналната хистеректомия значително съкращава времето за възстановяване. Има няколко вида операция на миома:

Пълно отстраняване на матката (хистеректомия тоталис) чрез напускане или отстраняване на яйчниците.
Съкращаване на частта от матката над вагината с помощта на операция Chrobak. В този случай, в 1-2% от случаите, за съжаление, може да се очаква развитието на пън карцином.
Ако миомата е лесно достъпна и е важно да се поддържа плодовитостта, туморът се отстранява изолирано (енуклеация), за да се запази матката.