Миома на матката всичко, което трябва да знаете, от причините и симптомите до лечението и профилактиката Речник

Лейоми, миоми, миома

Миома на матката са доброкачествени тумори на матката, произхождащи от гладки мускули.

Повечето миоми на матката са лигавични, последвани от интрамурални и субмукозни миоми. Тъй като съдържат естрогенни рецептори, миомите са склонни да растат през фертилните години и да се регенерират след менопаузата.

Медицински екип на MedLife - гинекология, акушерство и гинекология

Миома на матката - Причини/инфекциозен агент/рискови фактори

Маточната миома е най-честият тазов тумор, срещащ се при около 70% от жените. Повечето миоми обаче са малки, безсимптомни. Около 25% от белите жени и 50% от чернокожите имат симптоматична миома. Рисковите фактори за миома са черни и имат висок индекс на телесна маса. Потенциално защитни фактори са ражданията и тютюнопушенето.

всичко

Миома на матката - симптоми

Миома може да причини менорагия или менометрорагия. Ако те се увеличат по размер, дегенерират или кървят или махащите се извиват, това може да се случи тежък или хроничен остър натиск или болка. Поради компресия на пикочния мехур може да възникне пикочни симптоми(напр. често или спешно уриниране) и поради чревна компресия, чревни симптоми(напр. запек). Фибраните могат да бъдат рискови фактори за бъдеща бременност, те могат да причинят повтарящи се спонтанни аборти, преждевременни контракции и необичайни презентации, причинявайки необходимост от цезарово сечение.

Миома на матката - лечение

Диагностика на миома на матката

Диагнозата се поставя чрез идентифициране чрез бимануално изследване на голяма, подвижна, неправилна матка, която се осезава над срамната симфиза. Потвърждаването на диагнозата изисква образни изследвания, обикновено ултразвук, особено сонохистерография. В това последно разследване се поставя физиологичен разтвор вътрематочно, за да се уточни по-точно местоположението на миомата в матката. Ако след тези проучвания не може да се направи ясен извод, ще се извърши ЯМР, което е най-точното образно изследване.

Лечение на миома на матката

Безсимптомната миома не изисква лечение. В случай на симптоматична миома, възможностите за лекарства, включително потискане на естрогена за спиране на кървенето, са неоптимални и ограничени. Прилагането на медроксипрогестерон ацетат или мегестрол ацетат в продължение на 10-14 дни при всеки менструален цикъл може да ограничи масивното кървене.

Даназол, агрогенен агонист, може да потисне растежа на миома, но има голям брой странични ефекти (напр. Наддаване на тегло, акне, хирзутизъм, косопад, удебеляване на гласа, горещи вълни, обилно изпотяване, вагинална сухота) и следователно е по-малко приет. от пациента. Агонистите са по-ефективни, когато се прилагат предоперативно, за да намалят размера на миомите и обема на матката, като технически улесняват операцията и намаляват загубата на кръв.

Хирургията обикновено е запазена за пациенти, които имат бързо нарастване на тазовата маса, повтарящи се маточни кръвоизливи, пречупване на лекарствената терапия, постоянно или непоносимо налягане или болка, пикочни или храносмилателни симптоми.

Неонатология, акушерство и гинекология - други състояния