Minipill ефект, поглъщане; сигурност

Мини хапчето е хормонален контрацептив. Докато "класическото" противозачатъчно хапче е комбиниран препарат от два хормона - естроген и прогестин, мини хапчето съдържа само прогестин (лутеален хормон).

Кратка версия:

Мини хапчето е без естроген, съдържа само прогестин.
Мини хапчето няма странични ефекти, свързани с естрогена.
Подходящ е и за жени, които не могат да понасят естрогени и при кърмене.
Мини хапчето изисква рецепта и се предписва от гинеколога.

За разлика от противозачатъчните хапчета, мини хапчето съдържа само един хормон - прогестин. Новото поколение мини хапчета съдържа дезогестрел или дроспиренон, докато "по-старите" мини хапчета съдържат левоноргестрел.

Други контрацептиви, чийто ефект също се основава изключително на прогестин, са контрацептивната пръчка, тримесечната инжекция и хормона IUD, при което дозата на гестагена е значително по-ниска при хормона IUD, отколкото при другите споменати методи.

Как действа мини хапчето?

Прогестинът гарантира, че слузът в шийката на матката остава дебел през целия цикъл, поради което е много трудно за преминаване през сперматозоидите. Това означава, че те не попадат в матката или маточните тръби и не могат да оплодят яйцеклетка.
В допълнение, тези препарати възпрепятстват структурата на маточната лигавица, така че в малко вероятния случай на оплождане, яйцеклетката ще бъде трудно да се имплантира там.
С мини хапчета с дезогестрел или дроспиренон овулацията също се потиска много ефективно.

Поради този троен ефект, мини-хапчето без естроген има подобно високо ниво на безопасност като противозачатъчните хапчета с комбинация естроген-прогестин.

Каква е разликата между мини хапче и комбинирано хапче?

Комбинирано хапче	Дезогестрол мини хапче	Дроспиренон мини хапче	Левоноргестрел мини хапче
Съдържащи се хормони	Естроген и прогестин	Прогестин	Прогестин	Прогестин
Инхибира овулацията	Да	Да	Да	нередовен
Удебелена слуз в шийката на матката	Да	Да	Да	Да
Прозорец за доходи	12 часа	12 часа	12 часа	3 часа
Взимам си почивка	възможен	Не	Не	Не

Какво струва мини хапчето?

В зависимост от препарата и размера на опаковката, контрацепцията в едномесечната опаковка струва между 5 и 15 евро на месец. Тримесечните опаковки обикновено са по-евтини от единичните.

Мини хапчетата изискват рецепта?

Мини хапчетата са лекарства с рецепта и могат да бъдат предписвани само от лекар. Това е важно, тъй като лекарят трябва да реши индивидуално кой препарат за хапчета е най-подходящ за жената, като взема предвид различни аспекти (като възраст).

Как се използва мини хапчето?

За разлика от комбинираните препарати, мини хапчетата се приемат без прекъсване. Това означава, че "класическото" хапче не трябва да отнема няколко дни в месеца, за да си вземе почивка от приема на мини хапчето. Опаковките съдържат ленти от по 28 таблетки всяка. Когато една лента се изразходва, нова се стартира на следващия ден.

За кои жени е подходящо мини хапчето?

По принцип мини хапчето е подходящо за жени, които искат да използват хормонална контрацепция, но не могат да понасят естрогени или които не трябва да ги използват поради противопоказания. Последната група включва жени с повишен риск от тромбоза или заклети пушачи. Комбинираният препарат с естроген и прогестин не е подходящ за тях.

Мини хапчето е алтернатива за жени, които развиват повишено задържане на вода или главоболие след приема на "класическото" хапче. Възрастта на жената не е свързана с никакви ограничения върху употребата на мини хапчето.

Контрацепция по време на кърмене

Освен това, поради липсата на естроген, мини хапчето е подходящо за майки, които кърмят и които искат да използват хормонална контрацепция. Количеството прогестин, което преминава в кърмата, е толкова малко, че не вреди на детето според сегашните познания.

Какви са предимствата на мини хапчето?

Minipill предлага - в зависимост от редовния прием - относително добра до добра защита срещу нежелана бременност, която може да бъде обърната по всяко време. В хода на употреба обикновено има намаляване на силата на менструалното кървене и намаляване на менструалната болка в сравнение с естествения период.

Тъй като тези хапчета не съдържат естрогени, свързаните нежелани реакции също се елиминират.

Ефективен от първия ден на употреба

без естроген, следователно по-малко странични ефекти от комбинираното хапче

не е толкова ефективен, колкото комбинираното хапче

може да се приема по време на кърмене

предпазва само от възходящи полово предавани болести (възпаление на фалопиевата тръба)

Какви са недостатъците на мини хапчето?

За разлика от други методи на хормонална контрацепция (хормонална бобина, тримесечно инжектиране, пластир за депо, хормонален стик), контрацепцията трябва да се взема под внимание всеки ден с мини хапчето. Това увеличава вероятността от грешки в приложението с тези препарати.

Подобно на всички други хормонални контрацептиви, мини хапчето предпазва само от възходящи полово предавани болести (възпаление на фалопиевите тръби).

Какви нежелани реакции могат да се появят?

Далеч най-честият страничен ефект са промените в менструалния модел. Особено в началото на приема на мини хапчето може да има чести интерменструални кръвоизливи, които са медицински безвредни, но се възприемат като много досадни от много жени.

Също така се случва, че менструалният цикъл е забавен или напълно отсъства - което често поражда страха от забременяване в края на краищата. С течение на времето обаче моделът на кървене често се изравнява - в посока на по-рядко и по-рядко. Други нежелани реакции, които обикновено отшумяват след няколко месеца, са:

Влошаване на кожата (акне)
гадене
Качване на тегло
Стягане на гърдите
психическо разстройство

Колко ефективно е мини хапчето?

Мини хапчето е едно от относително ефективните контрацептиви. Ежедневната консумация обаче е предпоставка за надеждност.

Когато се използва правилно, практическото лъже Перлен индекс на мини хапчета на 9. Тази стойност показва колко нежелана бременност ще има, ако 100 жени използват определен метод на контрацепция за една година. Понякога се дава и по-нисък „теоретичен индекс на Перла“. Това обаче се постига само при постоянна употреба без грешки, което рядко се случва в реалния живот.

Различни лекарства - включително някои антиепилептици и антибиотици - могат да повлияят на ефективността на хормоналните контрацептиви, както и диарията, тъй като възпрепятстват усвояването на хормоните през чревната лигавица или ускоряват разграждането им в черния дроб.

Ако жените приемат такива лекарства, те също трябва да използват нехормонални контрацептиви през това време. Съответната информация може да бъде намерена във вложката на пакета. Препоръчва се повишено внимание и при диария и повръщане.

Бъдете информирани с бюлетина от netdoktor.at

Автори:
Улрих Крафт (първи автор 2008), Силке Бренер (2020)
Медицински преглед:
Д-р Кристиан Фиала
Редакторска редакция:
Д-р мед. Керстин Леермайр (2014), маг. Джулия Уайлд

Актуализирано на: 02.03.2020 | 09:29

Австрийски доклад за контрацепцията 2019; www.verhuetungsreport.at (последен достъп: 02.03.2020)

Weyerstahl T, Stauber M: Гинекология и акушерство. Georg Thieme Verlag, 4-то издание, Щутгарт 2013

Информационна брошура от Виенския комисар по здравеопазването на жените и Австрийското общество за планиране на семейството (ÖGF): Вземете правилното решение - що се отнася до любовта, сексуалността и контрацепцията. 3-то, преработено издание 2012; www.verhuetung.info

Fischl F: Нова поредица от курсове за напреднали - Съвременна контрацепция за всички възрасти - 50 години хапче и не малко тихо - значението на хапчето в днешно време. Списание за гинекологична ендокринология 2012; 6 (3): 19–21 (издание за Австрия)

AWMF-Online: Указания на Германското дружество по гинекология и акушерство: Контрацепция.
Kaufmann M, Costa SD, Scharl A: Гинекология. Springer Verlag, 2-ро, изцяло преработено издание 2005 г.
Насоки на Австрийското дружество по гинекология и акушерство

Контрацептивни технологии; www.contraceptivetechnology.org

Още статии по темата

Правилно използване на хапчето

Хапчето е едно от най-често използваните контрацептиви. Обясняваме как да го приемаме правилно.

Хапчето за мъже

Изследвания на мъжки противозачатъчни хапчета продължават от десетилетия. Когато изпълнението е реалистично и как тогава хапчето може да действа.

Хапче на почивка

Особено преди да излезете на почивка, трябва да свършите много работа и да забравите за нещата, с които сте свикнали.