Milia (общ преглед) - Altmeyers Encyclopedia - Департамент по дерматология

Автор: Професор доктор. мед. Питър Алтмайер

Последна актуализация на: 20.11.2017

Синоним (и)

определение

Епителни кисти до размера на щифтова глава и изпълнени с белезникави рогови мъниста (в разговорно слово: кожен грис) без отворена връзка с повърхността на кожата. Milia се възприемат най-вече като козметичен проблем.

Класификация

Първични милиуми: Развитие спонтанно от интерфоликуларния епидермис, велусните космени фоликули или в отделителните канали на еккринните потни жлези
- Милия от Младенеца
- Milia като частични прояви на различни синдроми (вж. Синдром на Горлин-Голц, ектодермална дисплазия).
- Множество еруптивни мили: Генодерматоза - автозомно доминантно наследяване (?); придобити в.а. като страничен ефект от терапията с инхибитори на тирозин киназа.
- Milia en plaque
Вторични милиуми: напр. след булозни дерматози или посттравматични чрез изместване на кератинизирани епителни участъци под епидермиса (напр. след изгаряния, ожулвания и др.)
- Вторични милиуми: в актинично увредена кожа
Псевдомилии: Клинично като милиуми, белезникави папули, причинени от отлагания на оксалати в кожата (виж по-долу оксалоза).

Интересно също

Безвреден, преходен, с размер до 0,2 см, единичен или разпространен с белезникави, рогови перли g.

Етиопатогенеза

Първични милиуми: спонтанно развитие от интерфоликуларен епидермис, велусни космени фоликули или в отделителните канали на еккринните потни жлези (класическа етиология при кърмачета).
Milia също ще се появи като частични прояви на различни синдроми (вж. Синдром на Горлин-Голц, ектодермална дисплазия).
Вторични милиуми: напр. след булозни дерматози или посттравматични чрез изместване на кератинизирани епителни участъци под епидермиса (напр. след изгаряния, ожулвания и др.).
Псевдомилии: белезникави папули, които се появяват клинично като милиуми, причинени от отлагания на оксалати в кожата (вж. По-долу, оксалоза).

проявление

Среща се при млади възрастни, особено жени.
Milia са чести, преходни кожни прояви при новородени и кърмачета през първата година от живота (при около 50%) вижте по-долу. Милията еруптивна.

локализация

Първични милиуми: V.a. по лицето: странични бузи, периорбитални, по слепоочията.
Вторични милиуми: често след булозни дерматози или посттравматични. Следователно локализацията зависи от появата на първичните лезии.

Клинична картина

Множество, дисеминирани, големи 0,1-0,4 см, ясно очертани, сферични, жълтеникаво-бели, гранулирани възли, разположени много повърхностно в кожата. Постлезионните или посттравматичните мили се появяват като малки, бели, груби, групирани, без симптоми (често случайно наблюдение) възли в предварително засегнатата област.

хистология

Напълнени с рог, малки епителни кисти, които са прикрепени към велусен космен фоликул или към акросирингий.

Диференциална диагноза

Ксантелазма: обикновено се появява в областта на клепачите. Предимно значително по-големи от 0,1-0,3 cm. Мека консистенция!
Милиария: Предимно остра поява след излагане на топлина; най-вече сърбеж, който винаги липсва при еруптивни милиуми.
Хиперплазия на себумна жлеза при кърмачета: Типични места са мостът на носа и бузите (милиумите са по-вероятни на челото, областта на брадичката, вероятно областта на клепачите).
Acne neonatorum: Типична картина на акне със затворени и отворени комедони. В допълнение, възпалителни папули и пустули (признаци на възпаление винаги липсват при милиуми!).
Колоиден милиум: Рядко заболяване, с размерите на стъклена глава на щифт, привидно прозрачни, меки, групирани папули. При възрастни форми се среща в комбинация с други актинични промени.

терапия

Курс/прогноза

литература

Dogra S et al. (2002) Milia en plaque при пациент с бъбречна трансплантация: рядко представяне. Int J Dermatol 41: 897-898
Dogra S, Kanwar A (2005) Milia en plaque. J Eur Acad Dermatol Venereol 19: 263-264
Eckman JA et al. (2002) Булозен системен лупус еритематозус с милиуми и калциноза. Кутис 70: 31-34
Kalayciyan A et al. (2004) Milia при регресиране на плаки от микоза fungoides: провокирана от локална азотна горчица или не? Int J Dermatol 43: 953-956
Kouba DJ и др. (2003) Milia en plaque: нова проява на хроничен кожен лупус еритематозус. Br J Dermatol 149: 424-426
Lee A et al. (2002) Множествени милиуми поради лъчетерапия. J Dermatolog Treat 13: 147-149
Stefanidou MP et al. (2002) Milia en plaque: доклад за случай и преглед на литературата. Dermacol Surg 28: 291-295
Thami GP и сътр. (2002) Хирургична перла: Енуклеация на милиуми с еднократна хиподермична игла. J Am Acad Dermatol 47: 602-603

Препоръчани статии

Чести, остри или хронични, полигенетични, провокируеми от екзогенни и ендогенни стимули .

Придобитите или (по-рядко) вродени възли на косата се променят с тъпа, груба, накъсана коса.

Най-често срещаните, доброкачествени, предимно изолирани, рядко се срещат в множествено число, вродени или в първия.

Плоски ксантоми, разположени в областта на горния и долния клепач. Терминът "Xanthelasma" е използван в äl.

Препращаща статия (21)

Допълнителни статии (12)

Опровержение

Моля, попитайте вашия лекуващ лекар за окончателна и надеждна диагноза. Този уебсайт може да ви предостави само ръководство.

Автори

Последна актуализация на: 20.11.2017

Изисква се безплатна регистрация на специализирана група

Моля, влезте за достъп до всички статии и изображения.

Нашето съдържание е Достъпно само за членове на медицински специалисти. Ако вече сте регистрирани, моля влезте. В противен случай можете да се регистрирате безплатно сега.

Изисква се безплатна регистрация на специализирана група

Моля, попълнете задължителната си информация:

Потвърдете имейл адреса си или предоставете доказателства за членство в специализирана група.

Снимки (12)

"Данни изображение височина =" 1535 "на данни, изображения, ИД =" 1722217 "данни образ-индекс = '0' данни образ-URL =" HTTPS: //cdn.altmeyers.org/media/W1siZiIsImltYWdlcy8yMDE3LzA3LzAxLzE0LzI5LzEzLzc4NjcxZjhiLWQ2OGMtNDJkMS04NGQwLTMxNTU3NGFkN2NkOS8xNzIyMjE3LmpwZyJdLFsicCIsInRodW1iIiwiMjAwMHgyMDAwXHUwMDNlIl0sWyJwIiwid2F0ZXJtYXJrIl0sWyJwIiwiZW5jb2RlIiwianBnIl0sWyJwIiwianBlZ29wdGltIl1d/file .jpg? sha = 22cc3bd8b5acfb0e 'data-image-width =' 2163 '>