Микотичен вулвовагинит - здраве; гинекология
Вагиналната кандидоза е отговорна за голяма част от авулвовагинита. Това е заболяване, с което се сблъскват много жени, които се обръщат към лекаря доста късно, за да го лекуват. Д-р Магдалена Пасарика обясни как се предава и открива тази болест.
Предаване: чрез сексуален контакт. Състои се от трансформация на сапрофитната флора Candida (която обикновено се намира във влагалището и е безвредна) в патогенна флора (която произвежда вулвовагинит). Факторите, които допринасят за тази трансформация, са: скорошно използване на антибиотици, бременност, имуносупресори, диабет.
Клинично ще бъде открито: Интензивен сърбеж (наблюдава се главно); Левкорея (скугери) белезникава, сирене, прилепваща; Диспареуния (болка по време на полов акт); Дизурия (болка по време на уриниране); Еритема (зачервяване) и оток на малките срамни устни. Всичко това увеличава интензивността си близо до менструацията.
Диагнозата се поставя чрез изследване на клапата и изследване на секрецията (микроскопски и върху култури). Важно е веднъж диагностициран с гъбичен вулвовагинит, дори и при лечение, през повечето време инфекцията да се връща периодично. Предимствата на лечението са, че се отървавате от тези досадни ефекти за дълго време. Добре е да знаете, че в случай на бременност и диабет лечението е много трудно.
Лечението е:
1. Що се отнася до всички вулвовагинити; много важно: избягване на сексуален контакт, докато инфекцията не се излекува; съпътстващо лечение на партньора; локално приложение на кортикостероиди, ако е непоносимо; местна тоалетна с антисептици като хлорамин, избягвайте синтетично бельо
2. едно от следните:
А. Котримоксазол - крем, прилаган 2 пъти дневно в продължение на 7 дни (14 дни в случаи, неустойчиви на лечение); вагинални яйца 1 ден в продължение на 7 дни. Можете да намерите това вещество в следните търговски препарати: Gynocanesten, Clotrimazole.
Б. Миконазол - едно приложение на крем на ден в продължение на 7 дни; едно яйце на ден в продължение на 7 дни; търговски препарати: Миконазол, Гинозол.
В. Кетоконазол - едно яйце на ден в продължение на 5 дни; една капсула на ден в продължение на 5 дни; Търговски препарати: Nizoral.
D. Нистатин - едно яйце на ден в продължение на 7-14 дни; орално лечение при повтарящи се функции.
По този начин едно лекарство, за предпочитане кремове или яйца, са достатъчни за обикновена инфекция. В случай на рецидиви, препоръчвам ностатинзау или низорал през устата, в продължение на 7-14 дни, и локална терапия (кремове, яйца) преди менструация, 2 последователни цикъла.
В заключение би било добре да се избегне първата инфекция с кандида, поради честите рецидиви. Презервативът е използван по време на полов акт, особено ако подозирате, че вашият партньор е имал незащитен сексуален контакт с няколко жени. В случай на диабет и бременност са необходими специални грижи.